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L'outil de dépistage virtuel simplifie le procédé de diagnostiquer l'hypertension artérielle pulmonaire

La pandémie COVID-19 a des numéros croissants des médecins s'occupant des patients pratiquement. Tandis que critiques à protéger la santé patiente pendant une pandémie, cependant, les soins virtuels présentent de seuls défis, particulièrement quand il s'agit de diagnostic. Maintenant, les cardiologues à l'École de Médecine de Lewis Katz chez Temple University (LKSOM), ont fourni un outil de dépistage virtuel qui simplifie grand le procédé de diagnostiquer une forme complexe de l'insuffisance cardiaque connue sous le nom d'hypertension artérielle pulmonaire.

La méthode neuve--connu comme outil de dépistage virtuel d'échocardiographie (VEST)--se sert des caractéristiques initiales d'examen critique de l'échocardiographie, qui saisit des images du coeur. La capacité du GILET diagnostiquent à exactement et à distance l'hypertension artérielle pulmonaire, basée sur l'analyse simple des caractéristiques multiples d'écho-cardiogramme, représente une avancée majeure dans des soins aux patients virtuels.

Le « GILET permet à des médecins d'évaluer rapidement des patients pour l'hypertension artérielle pulmonaire en recherchant simplement des mesures principales courantes indiquées dans des états d'écho-cardiogramme, » a expliqué Anjali Vaidya, DM, FACC, FASE, FACP, codirecteurs de l'hypertension artérielle pulmonaire, la bonne insuffisance cardiaque et le programme de CTEPH à l'hôpital de Temple University, le professeur agrégé du médicament à LKSOM et l'auteur important sur l'étude neuve. L'état décrivant le GILET était le 17 septembre en ligne publié dans la circulation pulmonaire de tourillon.

L'hypertension artérielle pulmonaire se produit quand il y a à haute pression dans les vaisseaux sanguins branchant le droit et les côtés gauches du coeur et peut mener à l'insuffisance cardiaque de côté droit. La condition type est diagnostiquée a basé sur le cathétérisme de bon coeur, qui discerne les types spécifiques de la maladie.

Puisque les patients présentant l'hypertension artérielle pulmonaire sont au haut risque de la maladie grave si infecté avec COVID-19, dû au coeur préexistant et affection pulmonaire, se déplaçant à un centre d'hypertension artérielle pulmonaire des soins complets ou visitant un hôpital pour subir le cathétérisme invasif de bon coeur pour le diagnostic n'est pas aussi facilement disponible qu'il avait précédemment été. La plupart des patients qui sont référés pour le test invasif avec le cathétérisme et le bilan de bon coeur précédemment ont subi l'échocardiographie.

L'étude neuve prouve que le GILET est particulièrement efficace en distinguant les deux les plus courants, bien que très différent, des sous-types d'hypertension artérielle pulmonaire - d'abord provoqué par la cardiopathie gauche, et l'autre par hypertension artérielle pulmonaire (PAH). Les patients présentant l'hypertension artérielle pulmonaire due au pah souffrent fréquemment la survie faible. Les délais dans le diagnostic (souvent jusqu'à 2 ou 3 ans) et la demande de règlement influencent grand ces résultats.

Pour évaluer l'efficacité et l'exactitude du GILET, M. Vaidya et collègues ont analysé des caractéristiques des patients présentant l'hypertension artérielle pulmonaire qui a subi le cathétérisme cardiaque ainsi que l'échocardiographie de bon coeur. Pour prévoir le sous-type d'hypertension artérielle pulmonaire d'échocardiographie, les chercheurs ont regardé les caractéristiques rapportées choisies d'écho-cardiogramme, y compris la taille et la forme de la cavité cardiaque et des caractéristiques de Doppler. Des rayures dérivées de ces mesures ont été employées pour prévoir le pah contre la cardiopathie due d'hypertension artérielle pulmonaire à gauche.

C'est la première fois que l'évaluation courante des états d'écho-cardiogramme, sans examen avancé direct de la représentation, a prouvé à être efficace. À l'aide des paramètres par habitude rapportés dans les échos-cardiogramme pour évaluer des profils hémodynamiques, INVESTISSEZ facilite vraiment le diagnostic de l'hypertension artérielle pulmonaire.

Le GILET rend la reconnaissance tôt de la condition possible, permettant à des patients de recevoir un transfert plus opportun pour le bilan approprié. Le fait que ceci peut être fait à distance pendant des visites virtuelles de télémédecine est particulièrement approprié pendant l'ère COVID-19. »

M. Anjali Vaidya, codirecteur de l'hypertension artérielle pulmonaire, de la bonne insuffisance cardiaque et du programme de CTEPH à l'hôpital de Temple University

La prochaine opération pour le GILET porte sur vérifier son choc à long terme sur des résultats patients. « Maintenant que nous avons un outil pour aider le diagnostic virtuel de l'hypertension artérielle pulmonaire que n'importe quel médecin pourrait employer, nous avons une opportunité réelle d'examiner des résultats à long terme dans les patients référés pour la demande de règlement basée sur des découvertes de GILET, » M. Vaidya a ajouté.

Source:
Journal reference:

Vaidya, A., et al. (2020) Virtual echocardiography screening tool to differentiate hemodynamic profiles in pulmonary hypertension. Pulmonary Circulation. doi.org/10.1177/2045894020950225.