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Les étudiants d'examen critique pourraient réduire le fardeau de la communauté COVID-19

Les chercheurs au Canada et aux Etats-Unis enregistrent que l'interview des stagiaires pour l'infection avec le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère car les universités rouvrent cette chute pourrait réduire le fardeau de la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus dans la communauté plus grande.

L'équipe a réalisé une analyse basée sur modèle pour estimer le choc que le renvoi d'une population estudiantine relativement grande aurait sur le régime des infections COVID-19 dans une ville de taille moyenne, où le nombre de cas était relativement peu, avant de retourner de stagiaires.

Lauren Cipriano (université d'Ontario occidental) et collègues des sciences de santé de Londres centrent et l'université de l'école de Minnesota de la santé publique indiquent que les découvertes proposent que le renvoi d'une telle population estudiantine augmente de manière significative le nombre de cas COVID-19 dans la communauté.

L'étude propose également que le test de routine des stagiaires évite le nombre d'infections dans cette population et fournisse les effets salutaires publics significatifs en ramenant le nombre d'infections, d'admissions aux soins critiques, et de morts de COVID-19-related dans la communauté.

« Notre analyse est appropriée à un certain nombre de villes de taille moyenne en Amérique du Nord avec l'université relativement grande et la population d'université, » écrit l'équipe.

Les chercheurs disent que l'augmentation prévue des infections COVID-19 suivant la réintroduction de stagiaires est due au nombre plus élevé de contacts que ce groupe a avec la population globale, de leurs environnements à haute densité, et relativement de hauts débits d'infection asymptomatique.

Une version de prétirage du papier est procurable sur le medRxiv* de serveur, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

Schémas modèles (a) des états de santé de COVID-19 et (b) des interactions de contact étroit entre les sous-groupes de population. Le nombre de contacts entre les groupes indiqués sur le schéma représentent le nombre moyen de contacts par jour dans une ère pre-COVID-19.
Schémas modèles (a) des états de santé de COVID-19 et (b) des interactions de contact étroit entre les sous-groupes de population. Le nombre de contacts entre les groupes indiqués sur le schéma représentent le nombre moyen de contacts par jour dans une ère pre-COVID-19.

Potentiel pour le débordement des campus à la communauté plus grande

Le pouvoir infectant et l'écart sans précédent de SARS-CoV-2 présente des défis considérables de santé publique aux communautés locales, nationales, et internationales essayant de maîtriser la pandémie COVID-19.

Dans beaucoup de communautés, une mesure initiale qui a été introduite était la fermeture des campus universitaires. Au cours de l'été, beaucoup d'universités ont annoncé des régimes rouvrent à partiellement ou entièrement des campus et des stagiaires d'accueil de retour avec des stratégies d'atténuation en place, comme masque-s'user, rassemblements limités, et contrôle COVID-19.

Les « étudiants vivent, travaillent, et socialisent les deux en circuit et hors circuit-campus, ayant pour résultat le potentiel significatif pour que les manifestations COVID-19 localisées se renversent plus de dans la communauté et vice versa, » a dit Cipriano et l'équipe. « Il est pour cette raison important de mesurer l'incidence prévue de l'arrivée d'un numéro relativement grand des étudiants sur la communauté plus grande. »

Que les chercheurs ont-ils fait ?

Cipriano et l'équipe ont développé un modèle dynamique de boîte de vitesses de COVID-19 pour évaluer le choc d'une manifestation sur la communauté dans une ville de taille moyenne représentative avec un campus relativement grand d'université et avec relativement peu de cas de COVID-19 avant que les stagiaires soient retournés.

L'équipe a étalonné le modèle aux résultats observés dans une ville canadienne de taille moyenne entre le 1er mars et le 15 août 2020 (avant l'arrivée d'une population estudiantine), et a évalué le choc de présenter 20.000 stagiaires (le 1er septembre) sur des résultats de la santé COVID-19.

Les chercheurs ont considéré les scénarios multiples avec différents comportements de prévention d'infection, ainsi que les effets d'atténuation de différentes stratégies de l'examen critique COVID-19 parmi des stagiaires.

Le renvoi des stagiaires a considérablement augmenté des infections dans la communauté

Dans une ville qui a au commencement eu relativement un à bas taux de COVID-19 enferme, le renvoi de la population estudiantine a augmenté de manière significative le nombre total d'infections dans la communauté, doublant potentiellement le nombre d'infections dans la ville au cours de la chute.

Dans un scénario où les stagiaires immédiatement réduits leur comportement de contact de 24% avec les niveaux pre-COVID-19, tout le nombre d'infections dans la communauté ont augmenté de 87%, de 3.900 à 7.299.

Notamment, plus de deux-tiers (71%) des infections incrémentielles se sont produits dans la population globale, qui a augmenté la mortalité COVID-19 dans la communauté et a accéléré la nécessité de rengager des restrictions sociales et économiques par 3 semaines.

Dans un scénario où les chercheurs ont considéré l'initiale, le court terme augmente dans le nombre de contacts de stagiaire-à-stagiaire, un de plus haut niveau du contact pendant juste un ou deux semaines a augmenté tout le nombre d'infections dans la communauté de 150% ou plus.

L'examen critique courant des stagiaires bénéficie la communauté

Dans de tels scénarios, examen critique courant des stagiaires asymptomatiques tous les 5 jours réduits le nombre d'infections imputables à l'introduction des stagiaires de 42%. Elle a retardé le besoin de rengagement des restrictions sociales et économiques par 1 semaine.

Alternativement, l'examen critique universel à application unique des stagiaires a évité moins d'infections qu'examinant tous les 5 jours mais était hautement efficace en termes d'infections évitées selon le test de dépistage réalisé.

Les chercheurs disent que les environnements à haute densité, l'enthousiasme pendant l'année scolaire neuve, et relativement les hauts débits de l'exposé asymptomatique peuvent diminuer des comportements auto-protecteurs parmi des étudiants et contribuer aux nombres accrus de COVID-19 parmi la communauté urbaine.

Le « examen critique visé à cette population fournit les effets salutaires publics significatifs à la communauté par des infections évitées, admissions critiques de soins, et les morts COVID-19, » conclut l'équipe.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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