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Los investigadores exploran aspectos clínicos y biológicos de la encefalomielitis miálgica/del síndrome crónico de la fatiga

Uno de los síntomas mayores de la encefalomielitis miálgica/del síndrome crónico de la fatiga (ME/CFS) es el malestar del poste-exertional (PEM), el empeoramiento de síntomas después de actividades físicas o mentales.

Usando sus propias palabras y experiencias, gente con ME/CFS descrito cómo el PEM debilitante puede estar en un estudio en fronteras en neurología. Ésta es la primera publicación para salir de los institutos nacionales del estudio poste-infeccioso intramuros del ME/CFS de la salud.

El malestar del Poste-exertional que sigue actividades normales es único a ME/CFS y no entendemos la biología que es la base de esta característica severa y dañina de la enfermedad. Las conversaciones profundizadas con la gente que el malestar experimentado del poste-exertional y el escuchar ella describen sus experiencias individuales pueden ofrecer una perspectiva no lograda con levantamientos topográficos. Este estudio ofrece una ventana en apenas cuánto malestar del poste-exertional puede afectar a la calidad de vida de una persona.”

Gualterio Koroshetz, M.D., director, el instituto nacional de NIH de desordenes neurológicos y recorrido

Los investigadores llevados por Avindra Nath, M.D., director clínico de NINDS, reclutado 43 individuos con ME/CFS a participar en nueve grupos principales que discutían sus experiencias con el malestar del poste-exertional, incluyendo actividades eso llevaron a él, cuánto tiempo duró, y a las técnicas que ayudaban para disminuir sus síntomas.

Cinco fuera de los nueve grupos principales incluyeron a los participantes que experimentaron el PEM que seguía una prueba cardiopulmonar del ejercicio (CPET), que puede medir cómo la carrocería reacciona al ejercicio y conducto a menudo usando una bici estacionaria.

Los grupos principales eran parte de un estudio más grande que ocurría en el centro clínico de NIH diseñado para hechar una ojeada completo ME/CFS precedido por una infección. La meta del estudio más grande es determinar aspectos clínicos y biológicos de ME/CFS que pueda perfeccionar la comprensión de causas y de cómo los cambios de la enfermedad en un cierto plazo.

El Dr. Nath y sus colegas también examinará la progresión del PEM en los participantes del estudio que experimentan un CPET. Los investigadores incluyeron experiencia de CPET en los grupos principales del PEM para ayudar al diseño del reto del ejercicio del estudio de NIH ME/CFS.

ME/CFS es el debilitar, la enfermedad crónica que puede afectar entre 836.000 y 2,5 millones de personas de en los Estados Unidos. Además del PEM, la gente con ME/CFS experimentará a menudo dolor, dificultades cognoscitivas, y la fatiga severa que no perfecciona con descanso.

La enfermedad puede afectar a todas las partes de la carrocería incluyendo los sistemas inmunes, metabólicos, cardiovasculares, y neurológicos. No hay tratamiento para ME/CFS.

El análisis cualitativo de los grupos principales reveló que aunque los participantes utilizaran una amplia gama de frases para describir sus experiencias, muchos de sus síntomas del PEM entraron en tres categorías de la base: agotamiento, dificultades cognoscitivas, y denuncias neuromusculares.

Dolores de cabeza incluidos de los síntomas adicionales del PEM, dolor, náusea, paso dolorido, y sensibilidad a la luz y al sonido. El inicio del PEM es generalmente entre 24 y 48 horas después del esfuerzo y puede durar a partir de 24 horas a varias semanas.

Casi todo el mundo en el estudio indicó ese descanso completo, a menudo en un oscuro y el sitio reservado, fue requerido de reducir los síntomas.

Además, muchos participantes describieron esfuerzos de proyectar delante y las actividades del límite para evitar el PEM, mientras que también reconocían que puede ocurrir inesperado.

“Era muy llamativo oír el fragmento al cual el PEM puede afectar a su calidad de vida,” dijo a Barbara Stussman, estadístico en el centro nacional del NIH para la salud complementaria e integrante y el autor importante del estudio.

“Los síntomas dispersos de la carrocería, la imprevisión del PEM, y la recuperación a veces-muy larga obstaculizaron grandemente la capacidad de los individuos de vivir vida “normal una”.”

El estudio también determinado, por primera vez, diferencias entre el PEM causado por actividades diarias, tales como compras o ir a la cita de un doctor, y al PEM causado por el prueba de laboratorio CPET. Los resultados sugieren que los síntomas totales fueran similares, pero el PEM causado por la prueba del ejercicio se adelantó más rápidamente y duró más de largo.

La investigación adicional se requiere aprender más sobre las causas del PEM en gente con ME/CFS. Los estudios futuros pueden determinar los subtipos del PEM, que pueden ayudar a conducir tratamientos apuntados.

Source:
Journal reference:

Stussman, B., et al. Characterization of Post-Exertional Malaise in Patients with Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. Frontiers in Neurology. doi.org/10.3389/fneur.2020.01025.