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Les femmes traitées avec la chirurgie fertilité-économiquement pour des tumeurs ovariennes pourraient devenir enceintes

Les femmes recevant la chirurgie fertilité-économiquement pour la demande de règlement des tumeurs ovariennes limite pouvaient avoir les enfants, une étude de Karolinska Institutet en Suède publiée dans des expositions de fertilité et de stérilité. La fertilité naturelle a été préservée dans la plupart d'entre elles et seulement une petite partie exigée a aidé la demande de règlement reproductrice telle que la fécondation in vitro. La survie dans le groupe était également aussi élevée que chez les femmes qui avaient subi chirurgical radical pour la demande de règlement des tumeurs assimilées.

La capacité de devenir enceinte semble être préservée avec la chirurgie fertilité-économiquement, une connaissance qui est absolument critique pour le conseil et la demande de règlement donnés aux jeunes femmes avec des tumeurs ovariennes limite. »

Gry Johansen, le premier auteur de l'étude, étudiant au doctorat, service d'Oncologie-Pathologie, Karolinska Institutet

Des études plus tôt de la chirurgie fertilité-économiquement (FSS) pour des tumeurs ovariennes limite (BOT) se sont principalement concentrées sur les résultats thérapeutiques encologiques, et la connaissance au sujet de la grossesse et de l'accouchement après système de prodiffusion a été limitée. Dans cette étude, les chercheurs chez Karolinska Institutet ont également examiné les effets du système de prodiffusion sur la fertilité chez les femmes d'un âge fertile traité pour le ROBOT de stade précoce.

Chaque année, environ 700 femmes en Suède développent le cancer ovarien. Jusqu'à 20 pour cent de tumeurs ovariennes sont des robots, et de ces derniers un tiers sont diagnostiqués chez les jeunes femmes de l'âge fertile. Le système de prodiffusion - qui préserve l'utérus et au moins les parties des ovaires - est l'option la plus courante pour des femmes souhaitant préserver la fertilité.

Le risque de rechute après que le système de prodiffusion soit plus grand qu'après le traitement contre le cancer radical, dans lequel l'utérus et les deux ovaires sont retirés, mais les avantages lui effectuent une ligne de conduite reçue pour des jeunes femmes.

L'étude est basée sur des caractéristiques à partir des registres de la santé de la Suède. Le choix a compris toutes les femmes entre les âges de 18 et les 40 qui ont reçu le système de prodiffusion pour le ROBOT de stade précoce entre 2008 et 2015, selon le Bureau d'ordre suédois de qualité pour le cancer gynécologique (SQRGC). Le groupe témoin étaient des pairs avec les tumeurs assimilées traités avec la chirurgie radicale.

Les femmes qui ont eu la naissance donnée après système de prodiffusion ont été recensées utilisant l'office national du registre médical de naissance de santé et d'assistance sociale et le Bureau d'ordre national de qualité pour la reproduction aidée (Q-IVF). En Suède, la reproduction aidée (IVF) est offerte par les services de santé publique et est gratuite pour des femmes au-dessous de 40.

Des 213 femmes qui ont subi le système de prodiffusion entre 2008 et 2015 en Suède, 23 pour cent ont eu la naissance donnée à 62 bébés après demande de règlement. Une minorité - 20 femmes ou 9 pour cent de la cohorte - avait subi IVF. Les femmes qui ont eu la naissance donnée après que le système de prodiffusion aient été suivis pendant 76 mois, alors que les femmes qui ont eu pas la naissance donnée étaient suivies pendant 58 mois.

Le taux de survie pour la cohorte entière de 277 femmes était de excellent 99 pour cent, et il n'y avait aucune différence entre ceux qui avaient reçu le système de prodiffusion et ceux qui avaient suivi le traitement contre le cancer chirurgical radical.

« Dans le choix de la demande de règlement pour des tumeurs ovariennes limite, la sécurité et l'efficacité pour la future grossesse doivent être tenues compte, » dit dernier l'auteur Kenny de l'étude Rodriguez-Wallberg, chercheur au service de l'Oncologie-Pathologie, Karolinska Institutet.

Source:
Journal reference:

Johansen, G., et al. (2020) Reproductive and obstetrical outcomes with the overall survival of fertile-age women treated with fertility-sparing surgery for borderline ovarian tumors in Sweden: a prospective nationwide population-based study. Fertility & Sterility. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.07.043.