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Las mujeres tratadas con la cirugía fertilidad-escasamente para los tumores ováricos podrían quedarse embarazadas

Las mujeres que recibían la cirugía fertilidad-escasamente para el tratamiento de los tumores ováricos de la frontera podían tener niños, un estudio de Karolinska Institutet en Suecia publicó en demostraciones de la fertilidad y de la esterilidad. La fertilidad natural fue preservada en la mayor parte de ellas y solamente una pequeña proporción requerida ayudó al tratamiento reproductivo tal como fertilización in vitro. La supervivencia en el grupo era también tan alta como en las mujeres que habían experimentado quirúrgico radical para el tratamiento de tumores similares.

La capacidad de quedarse embarazada parece ser preservada con la cirugía fertilidad-escasamente, un conocimiento que sea absolutamente crítico para el consejo y el tratamiento dados a las mujeres jovenes con los tumores ováricos de la frontera.”

Gry Johansen, el primer autor del estudio, estudiante doctoral, departamento de la Oncología-Patología, Karolinska Institutet

Estudios anteriores de la cirugía fertilidad-escasamente (FSS) para los tumores ováricos de la frontera (BOT) se han centrado sobre todo en el resultado terapéutico oncological, y el conocimiento sobre embarazo y parto después del FSS ha sido escaso. En este estudio, los investigadores en Karolinska Institutet también han examinado los efectos del FSS sobre fertilidad en mujeres de una edad fértil tratada para el temprano-escenario BOT.

Cada año, unas 700 mujeres en Suecia desarrollan el cáncer ovárico. El hasta 20 por ciento de tumores ováricos es BOTs, y de éstos un tercero se diagnostica en mujeres jovenes de la edad fértil. El FSS - que preserva el útero y por lo menos parte de los ovarios - es la opción más común para las mujeres que desean preservar fertilidad.

El riesgo de la recaída después de que el FSS sea más grande que después del tratamiento contra el cáncer radical, en el cual se quitan el útero y ambos ovarios, solamente las ventajas le hace una línea de conducta validada para las mujeres jovenes.

El estudio se basa en datos de los registros de la atención sanitaria de Suecia. La selección incluyó a todas las mujeres entre las edades de 18 y 40 quién recibieron el FSS para el temprano-escenario BOT entre 2008 y 2015, según el registro sueco de la calidad para el cáncer ginecológico (SQRGC). El grupo de mando era pares con los tumores similares tratados con cirugía radical.

Determinaron a las mujeres que habían dado a luz después del FSS usando la tabla nacional del registro médico del nacimiento de la salud y del bienestar y el registro nacional de la calidad para la reproducción ayudada (Q-IVF). En Suecia, la reproducción ayudada (IVF) es ofrecida por las sanidades públicas y es gratuita para las mujeres bajo 40.

De las 213 mujeres que experimentaron el FSS entre 2008 y 2015 en Suecia, el 23 por ciento había dado a luz a 62 bebés después del tratamiento. Una minoría - 20 mujeres o el 9 por ciento de la cohorte - había experimentado IVF. Las mujeres que habían dado a luz después de que el FSS fuera seguido por 76 meses, mientras que siguieron a las mujeres que no habían dado a luz por 58 meses.

La tasa de supervivencia para la cohorte entera de 277 mujeres era un 99 por ciento excelente, y no había diferencia entre los que habían recibido el FSS y los que habían experimentado el tratamiento contra el cáncer quirúrgico radical.

“En la opción del tratamiento para los tumores ováricos de la frontera, el seguro y la eficacia para la maternidad futura se deben tener en cuenta,” dice a Kenny pasado Rodriguez-Wallberg, investigador del estudio autor en el departamento de la Oncología-Patología, Karolinska Institutet.

Source:
Journal reference:

Johansen, G., et al. (2020) Reproductive and obstetrical outcomes with the overall survival of fertile-age women treated with fertility-sparing surgery for borderline ovarian tumors in Sweden: a prospective nationwide population-based study. Fertility & Sterility. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.07.043.