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El estudio revela las diferencias en admisiones de hospital non-COVID-19 durante período del rebote

Mientras que las disminuciones en admisiones de hospital de los E.E.U.U. durante el inicio de COVID-19 han estado bien documentadas, pequeño se sabe sobre cómo las admisiones durante el rebote variaron por edad, abrigo de seguro y grupos socioeconómicos.

La disminución en las admisiones non-COVID-19 era similar a través de todos los subgrupos demográficos pero el rebote parcial que siguió muestra que las admisiones non-COVID-19 para los residentes de vecindades hispánicas eran importante más inferiores que para otros grupos.

Las conclusión se denuncian en un nuevo estudio en los asuntos de la salud (liberados como una agilización delante del artículo de la huella) conducto por un equipo de investigación de médicos sanos, de la universidad de Dartmouth, y del instituto de Dartmouth para la política sanitaria y de la práctica clínica en la Facultad de Medicina de Geisel en Dartmouth.

Nuestro estudio muestra que los pacientes de vecindades hispánicas no tenían el mismo rebote en las admisiones non-COVID-19 que otros grupos, que apunta a una aplicación mucho más amplia el acceso y la equidad de la atención sanitaria para pacientes más de ingreso bajo y de la minoría.”

Jonatán Skinner, estudia al autor y economista mayor de la salud, profesor, instituto de Dartmouth para la política sanitaria y práctica clínica, Facultad de Medicina de Geisel

Skinner es también el profesor de James O. Freedman Presidential en la economía en Dartmouth.

Como consecuencia, estas barreras pudieron haber contribuido a tasas de mortalidad más altas del en-hospital en abril para este grupo que para otros,” él agregó.

El estudio extrajo en datos a partir de 1 millón de admisiones de hospital (de datos administrativos del hospital y de archivos médicos y de factura electrónicos) de los médicos sanos, grupo médico nacionalmente distribuido grande con los hospitales en los E.E.U.U. Los datos vinieron a partir de 201 hospitales en 36 estados, incluyendo áreas pegaron difícilmente a principios de por el pandémico, incluyendo Washington, Mich., Ohio, y la mayor zona metropolitana de Nueva York.

El equipo de investigación observaba las admisiones non-COVID-19 para las 20 dolencias agudas superiores, a partir de principios de febrero hasta principios de julio. Encontraron que bajaron las admisiones non-COVID-19 en marzo y alcanzaron su punto más inferior en abril. El rebote niveló lejos en junio /July, que era cuando había un resurgimiento de los casos COVID-19 en algunas regiones.

Los resultados del estudio denuncian el siguiente:

  • De febrero a abril de 2020, las disminuciones en las admisiones non-COVID-19 eran similares a través de todos los subgrupos demográficos que excedían el 20 por ciento para todas las diagnosis primarias de la admisión.                           
  • El punto más inferior de las admisiones non-COVID-19 estaba en abril durante cuál era el 43 por ciento la disminución total.                                                                                                                                                   
  • A finales de junio/principios de julio de 2020, las admisiones non-COVID-19 había hecho solamente un rebote parcial en el 16 por ciento abajo de volumen pre-pandémico de la línea de fondo. (Los datos actualizados sugieren este rebote parcial continuado con el verano.)                                                                                                             
  • Durante período del rebote de junio/de julio, sigue habiendo las admisiones non-COVID-19 eran substancialmente más inferiores para los pacientes de las vecindades de los mayoría-Hispanos (el 32 por ciento abajo de la línea de fondo) y bien abajo de la línea de fondo para los pacientes con la pulmonía (el 44 por ciento abajo de la línea de fondo), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica/el asma (el 40 por ciento abajo de la línea de fondo), la sepsia (el 25 por ciento abajo de la línea de fondo), la infección de vías urinarias (el 24 por ciento abajo de la línea de fondo) y el infarto del miocardio de la ST-elevación aguda/el ataque del corazón (el 22 por ciento abajo de la línea de fondo).

Estas enfermedades determinadas se denuncian en los resultados, como éstas eran las condiciones agudas para las cuales las disminuciones eran las más altas. La mayor parte de las vecindades de los mayoría-Hispanos en este grupo de datos fueron situadas en el sudoeste y al sur-- California, Arizona, Tejas, y Fla.

El equipo de investigación especula que las disminuciones en admisiones médicas pudieron haber sido debidas en parte a un miedo de contratar COVID-19 de ambos médicos y pacientes, mayor uso de la telemedicina, y bajan posiblemente índices de transmisión de las enfermedades non-COVID-19 después de órdenes hogareñas.

Source:
Journal reference:

Birkmeyer, J. D., et al. (2020) The Impact Of The COVID-19 Pandemic On Hospital Admissions In The United States. Health Affairs. doi.org/10.1377/hlthaff.2020.00980.