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os Auto-anticorpos podem explicar porque alguns povos desenvolvem COVID-19 severo

A pandemia da doença do coronavirus (COVID-19) pode conduzir à doença severa alguns povos, particularmente aqueles que pertencem aos grupos de alto risco. Contudo, o mecanismo exacto da doença é ainda obscuro. Pensa-se extensamente que o sistema imunitário do indivíduo determina a resposta à infecção do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2), se seja severo, suave, ou mesmo assintomático.

Agora, um estudo novo por uma equipe internacional de peritos da saúde mostra que alguns casos risco de vida de COVID-19 podem ser seguidos aos pontos fracos específicos no sistema imunitário dos pacientes.

O estudo, publicado na ciência do jornal, pode explicar os efeitos erráticos da doença aos povos através do globo.

Estudo: Auto-anticorpos contra o tipo mim IFNs nos pacientes com COVID-19 risco de vida. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock
Estudo: Auto-anticorpos contra o tipo mim IFNs nos pacientes com COVID-19 risco de vida. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock

Esforço global

A equipa de investigação começada recolher dados e registrar pacientes com o COVID-19 no estudo em fevereiro. Durante esse tempo, os pesquisadores procuraram jovens com COVID-19 severo para determinar se estes pacientes puderam ter fraquezas subjacentes em seus sistemas imunitários que os fizeram suscetíveis à infecção viral.

No início, a equipe planeou fazer a varredura dos genomas dos pacientes, e de 13 grupos de genes que são ligados na imunidade da interferona contra o vírus da gripe. As moléculas da interferona trabalham como um sistema de segurança no corpo de povos saudáveis, detectando as bactérias e os vírus de invasão, enviando um alarme para chamar outros defensores imunes à área.

A equipe tem encontrado previamente que as mutações genéticas impedem a produção da interferona e funcionam, fazendo a pessoa com mutações mais suscetível a determinados micróbios patogénicos, incluindo a gripe. A equipe acreditou que isso encontrar mutações similares em COVID-19 pode fornecer uma compreensão melhor de porque alguns povos podem desenvolver COVID-19 severo, quando outro não fizerem. Também, conhecer estas mutações pode ajudar doutores a identificar os pacientes que estão em um risco elevado de desenvolver formulários severos da doença.

Auto-anticorpos

Agora, com exceção destas mutações que impedem a actividade da interferona, os pesquisadores pensaram que poderia haver algo no corpo destes pacientes COVID-19 severos que prejudicam as moléculas da interferona. Auto-anticorpos, apenas como aqueles vistos em doenças auto-imunes, tais como o tipo - 1 diabetes, artrite reumatóide, e erythematosus de lúpus sistemático (SLE) foram considerados.  

Os pesquisadores encontraram que pelo menos 10 por cento dos pacientes com produto severo “auto-anticorpos” da doença esse ataque o sistema imunitário, em vez do vírus.

A equipe notou que outras infecções está conduzida por erros inatos monogenic da interferona-gama (IFN-y), o Interleukin 6 (IL-6), e o Interleukin 17A, que são cytokines, ou por suas fenocópias auto-imunes genetically conduzidas, com a produção de auto-anticorpos de neutralização contra estes cytokines.

Os estudos precedentes mostraram que os auto-anticorpos estiveram encontrados em alguns pacientes com doenças virais, tais como a varicela severa e a pneumonia viral. Os pesquisadores igualmente notaram três pacientes com tipo polyglandular auto-imune da síndrome - 1 (APS-1) e anti-tipo pre-existente mim auto-anticorpos de IFN e a pneumonia COVID-19 risco de vida. Quiseram determinar se a presença de auto-anticorpos contra o tipo mim IFNs pôde igualmente provocar a pneumonia COVID-19 severa.

Para chegar nos resultados do estudo, a equipe procurou a presença de auto-anticorpos em 987 pacientes admitidos aos hospitais devido à pneumonia COVID-19 severa. E também estes, examinaram 663 povos contaminados com SARS-CoV-2, que teve uma infecção assintomática ou suave, e mais de 1.200 povos que eram saudáveis e os cujos as amostras foram recolhidas antes da pandemia.

Os pesquisadores recolheram amostras do plasma ou do soro dos pacientes COVID-19 que são críticos durante a fase aguda da doença. A equipe encontrou a intensidade alta da fluorescência para auto-anticorpos de IgG contra IFN-α2 ou IFN-ω em 135 pacientes com COVID-19 severo. Destes, 49 pacientes testaram o positivo para auto-anticorpos contra IFN-α2 e IFN-ω, quando 45 testaram o positivo somente para anticorpos contra IFN-α2, e 41 eram positivos somente para IFN-ω.

Pelo menos 101 dos pacientes igualmente teve auto-anticorpos contra uma variedade de proteínas da interferona. A acção obstruída estes anticorpos da interferona e não estava actual nos pacientes com os pacientes COVID-19 suaves.

“É encontrar inaudito. Você pode quase prever quem se tornará severamente doente,” Isabelle Meyts, um pediatra nos hospitais KU Lovaina da universidade, em Bélgica, e um co-autor do estudo, disseram.

A equipe igualmente encontrou que a maioria de pacientes, 94 por cento, com anticorpos prejudiciais eram os homens, que são mais prováveis desenvolver COVID-19 severo. O estudo pode ter a resposta a respeito de porque os homens são mais vulneráveis à doença severa quando contratam SARS-CoV-2.

A equipe está planeando agora procurar o motorista genético atrás dos auto-anticorpos, que poderiam ser amarrados às mutações no cromossoma de X. Estas mutações não podem afectar mulheres porque têm um segundo cromossoma de X para compensar todos os defeitos no primeiros. Contudo, nos homens, que têm somente um único cromossoma de X, mesmo um erro genético pequeno poderia ter efeitos negativos.

Os resultados do estudo fornecem a introspecção em auto-anticorpos e como podem wreak dano em um paciente com COVID-19, interferonas de ataque e anticorpos, em vez do vírus próprio.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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