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Terapia visada encontrada para ser eficaz em tumores shrinking nos pacientes com câncer pulmonar da nonsmall-pilha

Uma equipe internacional dos pesquisadores encontrou esse selpercatinib, uma droga que visasse precisamente os cancros conduzidos por mutações ou por alterações no gene RET, era eficaz em tumores shrinking nos pacientes com câncer pulmonar da pilha do nonsmall (NSCLC), com uma maioria dos pacientes que vivem para mais do que um ano sem a progressão da doença. A actividade foi observada igualmente no cancro de tiróide, e os resultados foram publicados recentemente em dois de volta aos papéis traseiros no jornal de alto impacto do factor, New England Journal da medicina.

o câncer pulmonar da Não-pequeno-pilha esclarece mais de 80 por cento de todos os câncers pulmonares. Os exemplos do câncer pulmonar nos povos que têm nunca fumado são geralmente câncer pulmonar da não-pequeno-pilha. A doença afecta mais mulheres do que homens. O tratamento padrão para o câncer pulmonar da nonsmall-pilha é uma combinação de cirurgia, de quimioterapia e de radioterapia, sem a opção visada da terapia. Os pacientes com câncer pulmonar avançado da não-pequeno-pilha têm o prognóstico deficiente com taxa de sobrevivência total mediana de 12 meses (academia Singapura 2017 dos anais de Toh e outros)

Selpercatinib era eficaz nos pacientes sem o tratamento prévio com drogas anticancerosas e naqueles que tiveram a progressão da doença após o tratamento com o outro farmacoterapia. Os resultados da experimentação da fase 1-2 formaram a base da aprovação do selpercatinib em maio de 2020 pelos E.U. FDA para a) adultos com câncer pulmonar não-pequeno RET-conduzido metastático da pilha, b) adultos e crianças 12 e mais velhos, com cancro de tiróide medullary RET-transformado avançado ou metastático que exigem a terapia sistemática, e c) pacientes 12 e mais velhos com o cancro de tiróide positivo da RET-fusão avançada ou metastática resistente ao iodo radioactivo que exigem a terapia sistemática. Selpercatinib é a primeira droga aprovada de seu tipo que visa especificamente os cancros conduzidos por mutações ou por alterações no gene RET.

Os pacientes com cancros RET-associados são tratados tipicamente com as drogas que visam o RET e o múltiplo outras enzimas encontrou geralmente em muitos tipos diferentes de cancro. Contudo, os inibidores da multi-quinase aprovados actualmente para o tratamento têm os efeitos secundários que limitam seu uso nos pacientes com cancros RET-conduzidos. Os efeitos secundários os mais comuns com selpercatinib eram hipertensão, os níveis aumentados da enzima do fígado, a diminuição em níveis do sódio e a baixa contagem de glóbulo branca, que eram manejáveis. Somente 12 de 531 pacientes na experimentação tiveram que parar devido aos efeitos secundários.

Clínico professor adjunto Daniel bronzeado, superior consultante, médico oncologia, vice-director da divisão dos ensaios clínicos e de taxas fortes, sustentadas das ciências epidemiológicas, o centro nacional Singapura do cancro e o co-primeiro autor do estudo disseram, “a experimentação mostraram a terapia visada para ter da boa eficácia, de resposta e de menos efeitos secundários. Igualmente demonstrou a importância do perfilamento molecular, e o centro nacional Singapura do cancro executou o teste rotineiro do gene RET para todas as pacientes que sofre de cancro do pulmão, para permitir este grupo de pacientes de tirar proveito do tratamento visado.”

Na experimentação, 64 por cento de pacientes previamente tratados conseguiram a resposta objetiva e 63 por cento continuaram a responder após 1 ano. 85 por cento dos pacientes que não tinham recebido previamente o tratamento, resposta objetiva conseguida, com a duração mediana da resposta que é 17,5 meses.

Esta terapia visada fornecerá pacientes o câncer pulmonar da não-pequeno-pilha com resultados significativamente melhorados da saúde. O centro nacional do cancro de Singapura é satisfeito ter participado nesta experimentação para encontrar opções precisas do tratamento da oncologia para pacientes. Este relevos o papel que importante a unidade terapêutica do cancro experimental joga em executar os ensaios clínicos adiantados impactful da fase que podem definir padrões de cuidado novos.”

Professor William Hwang, director médico, centro nacional Singapura do cancro

A experimentação envolveu a participação de 65 centros principais do cancro em todo o mundo de 12 países que incluem EUA, Canadá, França, Suíça, Alemanha, Espanha, Austrália e Singapura. A experimentação foi apoiada pela oncologia de Loxo, por uma subsidiária completamente possuída de Eli Lilly e pela empresa.

Em Singapura, a experimentação foi conduzida pela unidade experimental da terapêutica do cancro (ECRU), no centro nacional Singapura do cancro, que apoia ensaios clínicos adiantados da fase das experimentações da fase 0 a 2. Esta equipe inter-disciplinar é contratada com revelação pré-clínica e clínica de drogas anticancerosas novas para que todos os tumores e linfomas contínuos ofereçam a pacientes opções terapêuticas novas, e encabeçou o IMPACTO do programa da oncologia da precisão (perfilamento molecular particularizado para a atribuição aos ensaios clínicos) em NCCS, onde mais de 1500 pacientes foram recrutados até agora.

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