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O estudo novo revela os impactos de COVID-19 em nascituros

Que são os riscos a um nascituro se uma mulher contrata COVID-19 quando grávida, e como pode doutores identificar que gravidezes são no maior risco de resultados adversos se uma matriz grávida testa o positivo?

Um estudo novo de 388 gravidezes em 22 países diferentes - o estudo o maior de matrizes grávidas com o COVID-19 publicado até agora - dá algumas respostas a estas perguntas. Os resultados são publicados em um artigo, os “factores de risco associados com os resultados fetal adversos nas gravidezes afetadas por Coronavirus,” publicado em Jornal de De Gruyter da medicina perinatal.

Em um estudo precedente deste grupo de mulheres, os pesquisadores encontraram que os níveis da mortalidade materna eram relativamente baixos mas algumas mulheres experimentaram a doença séria, com admissão de exigência de aproximadamente 11% a uma unidade de cuidados intensivos e intubação 6,4% de exigência. Este estudo novo centrou-se sobre seus nascituros e os factores que afetam seus resultados.

Os resultados adversos observados durante o estudo incluíram o aborto, a criança nascida morta ou a morte dentro dos primeiros 28 dias após o nascimento. A taxa de mortalidade infantil entre as gravidezes era aproximadamente 4%, relativo principalmente aos nascimentos prematuros. Contudo, algumas tendências emergiram como factores de risco para resultados adversos.

A incidência de resultados fetal deficientes era significativamente mais alta quando a infecção COVID-19 ocorreu nos primeiros 3 meses da gravidez. Isto era igualmente verdadeiro para crianças com mais baixo peso ao nascimento e quando as matrizes eram tão doentes que exigiram o tratamento do oxigênio.”

Dr. Cihat Șen, pesquisador envolvido no estudo

Impressionante, embora todas as mulheres no estudo tivessem COVID-19, simplesmente um bebê no estudo testou o positivo para a doença e, grata, foi assintomático, sugerindo que a transmissão da matriz ao bebê seja muito rara.

“Estes resultados poderiam permitir a doutores mais apropriadamente ao alfaiate o tratamento das mulheres gravidas com o COVID-19 ajudando o identificar os factores de risco que poderiam aumentar as possibilidades de um resultado adverso,” disseram Șen.

Os resultados do estudo actual sugerem que isso minimizar o risco de infecção durante a gravidez adiantada possa ser particularmente importante em diminuir as possibilidades de um resultado adverso. Similarmente, os doutores devem considerar pròxima monitorar os bebês com baixo peso ao nascimento e os aqueles cujas as matrizes exigiram a ventilação quando por mais grávido que seu risco de um resultado adverso pareça ser mais alto.

Source:
Journal reference:

Di Mascio, D., et al. (2020) Risk factors associated with adverse fetal outcomes in pregnancies affected by Coronavirus disease 2019 (COVID-19): a secondary analysis of the WAPM study on COVID-19. Journal of Perinatal Medicine. doi.org/10.1515/jpm-2020-0355.