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Las pruebas genéticas son de poco costo, beneficioso para los pacientes nuevamente diagnosticados con ESENCIAL metastático

Porque los tumores stromal gastrointestinales (ESENCIAL) son sensibles al pequeño imatinib apuntado de la terapia de la molécula, los oncólogos tienden a tratar a todos los pacientes con ESENCIAL metastático con esta droga. Sin embargo, porque este tipo raro de cáncer es causado por diversas mutaciones genéticas, el imatinib no ayuda a todos los pacientes igualmente.

Para determinar de quién cáncer puede ser el más responsivo, la red completa nacional del cáncer sugiere que los pacientes experimenten pruebas genéticas para determinar las mutaciones del tumor de cada individuos. Pero, el solamente 30 por ciento de pacientes tiene pruebas genéticas a la hora de la diagnosis, probablemente debido a las preocupaciones por costo y la utilidad de la prueba, dijo a Jason Sicklick, Doctor en Medicina, profesor de la cirugía en la división de oncología quirúrgica en la Facultad de Medicina de San Diego de la Universidad de California.

Recomendamos que todos los pacientes con una nueva diagnosis del ESENCIAL metastático experimentan pruebas genéticas antes del lanzamiento de la quimioterapia de primera línea. De este modo, los que son poco probables de beneficiarse de imatinib pueden ser dados un tratamiento adecuado mejor para su tumor individual.”

Jason Sicklick, oncólogo quirúrgico y codirigentes de las personas de la enfermedad del sarcoma en el centro del cáncer de Moores en la salud de Uc San Diego

En un papel publicado en línea el 29 de septiembre de 2020 en la red del JAMA del gorrón abierta, Sicklick y los colegas denunciaron que las pruebas genéticas son de poco costo y beneficiosas para los pacientes nuevamente diagnosticados con ESENCIAL metastático, un tipo de sarcoma suave del tejido que se convierta en células nerviosas especializadas en la pared del sistema digestivo, lo más a menudo posible ocurriendo en el estómago o el intestino delgado.

Las personas desarrollaron un modelo para comparar la rentabilidad de la prueba apuntada del gen y personalizaron terapia a los pacientes con ESENCIAL metastático que eran imatinib prescrito (comercializado como Gleevec). Los análisis de datos conducto octubre de 2019 a enero de 2020.

Las “pruebas genéticas son de poco costo pues permiten que los clínicos prescriban la quimioterapia de una manera tumor-específica. Dan los pacientes que no se beneficiarían de imatinib, debido a resistencia primaria del tumor, terapia alternativa,” dijo a primer autor Sudeep Banerjee, Doctor en Medicina, que hicieron la investigación mientras que en el laboratorio de Sicklick en el centro del cáncer de Moores y que ahora es principal residente en la Facultad de Medicina de David Geffen en el UCLA. “Evitando el tratamiento ineficaz y índices reducidos de progresión de la enfermedad sea las razones por las que las pruebas genéticas son de poco costo.”

Aunque el sarcoma más común, ESENCIAL sea raro con una incidencia anual estimada de 6,8 casos por millones de personas de en los Estados Unidos. Este cáncer llega a ser eventual altamente resistente a las medicaciones existentes.

Los clínicos luchan el incremento con las drogas progresivamente agresivas, el ser ascendente que cada línea de la terapia tiene eficacia que disminuye y toxicidad más alta para los pacientes. El más de 95 por ciento de pacientes sucumbe eventual al ESENCIAL drogorresistente, subrayando la importancia de comenzar a pacientes en la droga disponible más efectiva no sólo porque es la más de poco costo, pero crucial para mantener y perfeccionar calidad de vida en estos pacientes, dijo a Sicklick, autor co-correspondiente en el papel.

“El tratamiento del cáncer se está convirtiendo en un proceso cada vez más personalizado,” dijo a Banerjee. “Hay una carrocería rápidamente que se despliega de la investigación alrededor de gen-específico e incluso de las terapias mutación-específicas que puedan ser independiente efectiva del sitio del origen de un tumor dado. Las pruebas genéticas ofrecen la información necesaria para que los pacientes potencialmente se beneficien de esas terapias nuevas.”

Source:
Journal reference:

Banerjee, S., et al. (2020) Cost-effectiveness Analysis of Genetic Testing and Tailored First-Line Therapy for Patients With Metastatic Gastrointestinal Stromal Tumors. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.13565.