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A apnéia do sono aumenta o risco de COVID severo 19

A doença de Coronavirus (COVID-19) é uma doença respiratória causada pela infecção do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2). Um subconjunto dos pacientes COVID-19 enfrenta um formulário severo da doença com hospitalização, falha respiratória, ou morte. COVID-19 severo é caracterizado primeiramente pela aflição respiratória, e os factores de risco comuns são uma idade mais velha, uma obesidade, doença cardiovascular, diabetes, e função pulmonar deficiente.

Três estudos pequenos relataram que a apnéia do sono obstrutiva (OSA) pôde ser um factor de risco potencial para COVID-19 severo. OSA é uma desordem de sono caracterizada por ciclos repetitivos da apnéia-hypopnea durante o sono, que causa a falta de ar e pode frequentemente conduzir para dormir rompimento, descarga severa do oxigênio, e um aumento na pressão sanguínea sistólica e diastolic.

Estudo: A apneia do sono é um factor de risco para COVID-19 severo. Crédito de imagem: Brian Chase/Shutterstock
Estudo: A apneia do sono é um factor de risco para COVID-19 severo. Crédito de imagem: Brian Chase/Shutterstock

Os factores de risco comuns para OSA são uma idade mais velha, uma obesidade, sexo masculino, e anomalias da estrutura da superior-via aérea. Desde que OSA afecta quase 8% da população e tem uma predominância mais alta sobre de 20% nos indivíduos acima de 60 anos, sua associação com o risco da infecção COVID-19 severa que conduz à hospitalização está preocupando-se.

É por isso uma equipe dos pesquisadores da universidade de Helsínquia; Hospital da universidade de Helsínquia; Instituto largo do MIT e do Harvard; e o Hospital Geral de Massachusetts, Boston, miliampère, decidiu construir naqueles estudos pequenos e testar a relação entre OSA e COVID-19 usando um biobank em grande escala com dados da saúde dos pacientes.

O estudo centrou-se sobre o teste da relação entre OSA e COVID-19

Em seu papel recente da pré-impressão publicado no server do medRxiv*, os pesquisadores discutiram seu estudo que visou testar a associação entre o diagnóstico de OSA e o risco da transmissão COVID-19 e da severidade. Quiseram avaliar especificamente se OSA aumenta o risco para o independente severo da infecção COVID-19 de outros factores de risco comuns tais como a idade, o sexo, a hipertensão, e o diabetes.

Crédito de imagem: corbac40/Shutterstock
Crédito de imagem: corbac40/Shutterstock

O objetivo da chave do estudo era investigar se os pacientes de OSA estavam em um risco elevado de contratar COVID-19 e de desenvolver o formulário severo da doença que conduz à hospitalização. A equipe conduziu um estudo retrospectivo do caso-controle com a ajuda da coorte do estudo de FinnGen, do registro nacional das doenças infecciosas, do registro nacional finlandês da descarga do hospital, e das causas do registro da morte.

Os detalhes de diagnóstico e de infecção de OSA com o COVID-19 de 305 pacientes foram recolhidos do estudo de FinnGen. Todos os pacientes testaram o positivo de RT-PCR para a infecção COVID-19, e 26 (8,5%) destes pacientes igualmente tiveram OSA. As infecções que exigem a hospitalização foram consideradas como COVID-19 severo. Entre os pacientes COVID-19 severos, 16 (19,3%) indivíduos tiveram OSA. Adicionalmente, a equipe igualmente analisou outros factores de risco provados para OSA e COVID-19 severo dos dados de FinnGen.

OSA é um factor de risco independente para COVID-19 severo

Os resultados do estudo mostraram que os pacientes de OSA com COVID-19 eram em 5 vezes mais risco de desenvolver complicações e sendo hospitalizado. OSA é um factor de risco independente para COVID-19 severo que exige a hospitalização. Ele elevado o risco apesar da idade, o sexo, a hipertensão, o índice de massa corporal, o diabetes, a asma, e doença pulmonar obstrutiva crônica, e doença cardíaca coronária.

“Nossos resultados são na linha dos relatórios precedentes que supor a conexão entre OSA e COVID-19 enquanto compartilham de um número comorbidities e de factores de risco”.

Contudo, OSA não foi associado com o risco de contratar a infecção COVID-19.

A apnéia do sono não afecta o risco da transmissão COVID-19

Baseado na análise feita neste estudo, os pesquisadores concluíram que os pacientes de OSA têm um risco de 5 dobras de hospitalização quando têm uma infecção COVID-19 comparada aos indivíduos sem o OSA. Contudo, outro encontrar da chave era que os pacientes de OSA não estão em um risco mais alto de contratar a infecção COVID-19 do que indivíduos sem OSA.

Os resultados sugerem aquele durante a avaliação do suspeitado ou COVID-19 os pacientes confirmados, OSA devem ser considerados um factor de risco do comorbidity para desenvolver um formulário severo de COVID-19. Estes resultados concordam com os relatórios precedentes que sugeriram uma conexão entre OSA e o risco COVID-19 severo porque compartilham de muitos factores de risco e comorbidities.

Quando os relatórios precedentes sugeriram que os homens estivessem no risco elevado de COVID-19, este estudo encontrou que a infecção COVID-19 era mais predominante nas mulheres.  Também, as mulheres com infecção COVID-19 severa eram mais idosas do que homens (mulheres - 69,5 anos e homens - 61,9 anos).

“Nossos resultados devem ser interpretados no contexto que registro-baseou a verificação com a hospitalização pode faltar caixas não-hospitalizadas de OSA (negativos falsos) e informação do tratamento tal como CPAP ou a conformidade LOUCA.”

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
  • Sleep apnoea is a risk factor for severe COVID-19 Satu Strausz, Tuomo Kiiskinen, Martin Broberg, Sanni Ruotsalainen, Jukka Koskela, Adel Bachour, Aarno Palotie, Tuula Palotie, Samuli Ripatti, Hanna M Ollila medRxiv 2020.09.26.20202051; doi: https://doi.org/10.1101/2020.09.26.20202051,
Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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