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La dépense de santé aux États-Unis a pu être attribuée aux facteurs de risque modifiables

Des risques pour la santé modifiables, tels que l'obésité, hypertension, et fumage, ont été joints à plus de $730 milliards dans la dépense de santé aux USA en 2016, selon une étude publiée dans la santé publique de The Lancet.

Chercheurs de l'institut pour la métrique de santé et le bilan (IHME), d'un centre de recherche global indépendant de santé à l'université de l'École de Médecine de Washington, et du groupe de vitalité, constaté que les coûts étaient en grande partie dus à cinq facteurs de risque : le poids excessif et l'obésité, hypertension, sucre de sang élevé, pauvres suivent un régime, et fumage. Les dépenses liées aux facteurs de risque ont en 2016 constitué 27% des $2,7 trillions dépensés sur la santé qui a été comprise dans l'étude.

Vu que les frais de santé des USA sont presque doubles cela d'autres pays développés, nous nous sommes mis à comprendre quelle quantité de ces coûts pourrait être attribué aux facteurs de risque modifiables. Tandis que la relation entre les risques de mode de vie et les conditions médicales est comprise, c'est la première étude pour offrir une analyse globale de la santé dépensant liée à ces risques. Ceci aide à aviser comment notre société investit ses moyens, et pourquoi la santé devrait être au centre de toute la discussion de police, pas simplement ceux liés à la maladie. Nous voyons avec COVID-19 que la prévention est primordiale à notre propre santé et à la santé de nos économies. Il est temps de s'appliquer la même urgence à ces autres maladies évitables. »

Francois Millard, officier actuariel en chef, auteur de vitalité et d'étude

Avant cette étude, l'information n'avait pas été procurable sur les effets combinés de tous les risques majeurs et l'association avec la dépense de santé. Ces découvertes neuves comblent une lacune importante en comprenant le choc potentiel des initiatives de promotion et de prévention de santé privée et publique, y compris des programmes tels que la vitalité.

Constructions de cette étude sur des anciens travaux pour comprendre quels états de santé contribuent les la plupart aux augmentations de la dépense de santé aux USA. Regarder des risques nous permet de comprendre mieux où ces coûts commencent, puisque les facteurs de risque de non pris en charge mènent souvent à des états de santé plus sérieux plus tard dans la durée. Tandis que nous ne pouvons pas tirer des conclusions au sujet des réductions possibles de la dépense de cette recherche, les découvertes illustrent les coûts énormes attachés aux régimes, à l'hypertension, au fumage, et à l'obésité faibles. Avançant, il est essentiel de se concentrer sur éviter et manager ces risques principaux avant qu'ils se transforment en maladies coûteuses, de sorte que plus de gens aient l'occasion de vivre un long et une vie saine. »

Joseph Dieleman, PhD, auteur supérieur sur l'étude, économiste de santé, et professeur agrégé à IHME

Découvertes d'étude complémentaire :

  • Le risque contrôlable et traitable ont été fortement liés aux conditions médicales coûteuses des USA - comprenant la maladie cardio-vasculaire, les cancers, le diabète, et les maladies respiratoires continuelles.
  • Des coûts ont été pilotés en grande partie par cinq facteurs de risque modifiables - poids excessif et obésité (indice de masse corporelle élevé), $238,5 milliards ; hypertension, $179,9 milliards ; glucose de jeûne de plasma de haut, $171,9 milliards ; risques diététiques, $143,6 milliards ; et fumée de tabac, $130,0 milliards.
  • La dépense de santé augmente de manière significative avec l'âge, avec la proportion la plus grande de dépense risque-imputable liée à ceux âgées 65 ans et plus vieux (44,8%).

La construction sur une analyse d'accouplement par IHME des dépenses de santé des USA publiées plus tôt cette année dans le JAMA, l'étude étend des découvertes de cette recherche en estimant la proportion de dépenses imputable à 84 facteurs de risque modifiables par état de santé, tranche d'âge, et sexe.

Ces découvertes ont des implications significatives pour la dépense de santé publique et l'assurance maladie privée aux les deux USA et d'autres pays à revenus élevés. Tandis qu'il n'est pas faisable de réaliser l'estimation de l'épargne de plein potentiel de cette recherche, les importantes améliorations dans la santé, les réductions des conditions médicales, et le contrôle des coûts associés de santé peuvent être possibles au fil du temps.

La recherche offre des décisionnaires, des actuaires, des conseillers, et des caractéristiques d'administrateurs de programme santé qui supportent la nécessité de concentrer des programmes de santé publics et privés sur des initiatives avec le potentiel le plus grand d'améliorer la santé et de réduire des coûts de santé. Des effets favorables ont été réalisés, par exemple, par les programmes de désaccoutumance du tabac qui ont le cancer de poumon réduit et ses coûts de demande de règlement, et la réduction de poids programme qui ont le choc d'une grande portée sur plusieurs des conditions citées.

Source:
Journal reference:

Bolnick, H.J., et al. (2020) Health-care spending attributable to modifiable risk factors in the USA: an economic attribution analysis. Lancet Public Health. doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30203-6.