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El gasto de la atención sanitaria en los E.E.U.U. se podía atribuir a los factores de riesgo modificables

Los riesgos para la salud modificables, tales como obesidad, tensión arterial alta, y el fumar, fueron conectados sobre a $730 mil millones en el gasto de la atención sanitaria en los E.E.U.U. en 2016, según un estudio publicado en la salud pública de The Lancet.

Investigadores del instituto para la métrica y la evaluación (IHME) de la salud, de un centro de investigación global independiente de la salud en la universidad de la Facultad de Medicina de Washington, y del grupo de la vitalidad, encontrado que los costos eran en gran parte debido a cinco factores de riesgo: el exceso de peso y la obesidad, tensión arterial alta, alto azúcar de sangre, pobres adietan, y el fumar. El gasto asociado a factores de riesgo constituyó en 2016 el 27% de los $2,7 trillones pasados en la atención sanitaria que fue incluida en el estudio.

Dado que los costos de la atención sanitaria de los E.E.U.U. son casi dobles el de otras naciones desarrolladas, nos establecimos para entender cuánto de estos costos se podría atribuir a los factores de riesgo modificables. Mientras que el lazo entre los riesgos de la forma de vida y las dolencias se entiende, éste es el primer estudio para ofrecer un análisis completo de la salud que pasa relacionado con estos riesgos. Esto ayuda a informar a cómo nuestra sociedad está invirtiendo sus recursos, y a porqué la salud debe estar en el centro de toda la discusión de plan de acción, no apenas ésos relacionados con la enfermedad. Estamos viendo con COVID-19 que la prevención es suprema a nuestra propia salud y a la salud de nuestras economías. Es hora de aplicar la misma urgencia a estas otras enfermedades evitables.”

Francois Millard, principal oficial actuarial, autor de la vitalidad y del estudio

Antes de este estudio, la información no había estado disponible en los efectos combinados de todos los riesgos importantes y la asociación con el gasto de la atención sanitaria. Estas nuevas conclusión llenan un entrehierro importante en la comprensión del impacto potencial de las iniciativas de la promoción y de la prevención de la salud privada y pública, incluyendo programas tales como vitalidad.

Emplear de este estudio el trabajo previo para entender qué condiciones de salud contribuyen la mayoría a los aumentos en el gasto de la atención sanitaria en los E.E.U.U. Observar riesgos permite que entendamos mejor donde estos costos comienzan, puesto que los factores de riesgo unmanaged llevan a menudo a condiciones de salud más serias más adelante en vida. Mientras que no podemos extraer conclusiones sobre reducciones posibles en el gasto de esta investigación, las conclusión ilustran los costos enormes atados a las dietas pobres, a la tensión arterial alta, a fumar, y a obesidad. Moviéndose adelante, es crucial centrarse en la prevención y el manejo de estos riesgos dominantes antes de que giren en enfermedades costosas, de modo que más personas tengan la ocasión de vivir una vida larga y sana.”

José Dieleman, doctorado, autor mayor en el estudio, economista de la salud, y profesor adjunto en IHME

Conclusión adicionales del estudio:

  • El riesgo controlable y tratable fue relacionado fuertemente con las dolencias costosas de los E.E.U.U. - incluyendo enfermedad cardiovascular, cánceres, diabetes, y enfermedades respiratorias crónicas.
  • Los costos fueron impulsados en gran parte por cinco factores de riesgo modificables - exceso de peso y obesidad (alto índice de masa corporal), $238,5 mil millones; tensión arterial alta, $179,9 mil millones; alta glucosa de ayuno del plasma, $171,9 mil millones; riesgos dietéticos, $143,6 mil millones; y humo de tabaco, $130,0 mil millones.
  • El gasto de la atención sanitaria aumenta importante con edad, con la proporción más grande de gasto riesgo-atribuible asociada a ésas envejecidas 65 años y más viejos (44,8%).

El edificio en un análisis del compañero por IHME del gasto de la atención sanitaria de los E.E.U.U. publicado a principios de este año en el JAMA, el estudio amplía conclusión de esa investigación estimando la proporción de gasto atribuible a 84 factores de riesgo modificables por la condición de salud, la categoría de edad, y el sexo.

Estas conclusión tienen implicaciones importantes para el gasto de la atención sanitaria pública y el seguro médico del soldado en ambos los E.E.U.U. y otros países con ingresos elevados. Mientras que no es posible realizar el presupuesto de los ahorros de la capacidad máxima de esta investigación, las mejorías importantes en salud, las reducciones en dolencias, y el mando de los costos asociados de la atención sanitaria pueden ser posibles en un cierto plazo.

La investigación ofrece responsables políticos, actuarios, consultores, y los datos de los administradores del plan de la salud que soportan la necesidad de centrarse programas de salud públicos y privados en iniciativas con el potencial más grande de perfeccionar salud y de reducir costos de la atención sanitaria. Se han logrado los resultados favorables, por ejemplo, con los programas del cese que fuman que han reducido el cáncer de pulmón y sus costos del tratamiento, y la perdida de peso programa que tiene impacto de gran envergadura en varias de las condiciones citadas.

Source:
Journal reference:

Bolnick, H.J., et al. (2020) Health-care spending attributable to modifiable risk factors in the USA: an economic attribution analysis. Lancet Public Health. doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30203-6.