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La caractéristique neuve jette la lumière sur la trajectoire de COVID-19 dans le pays de revenu inférieur et moyen

Dans deux conditions en Inde, Tamil Nadu et andhra pradesh, cas COVID-19 et morts ont été plus fortement concentrés dans de plus jeunes cohortes qu'est vu dans les pays à revenus élevés, entre d'autres tendances.

Ces résultats, d'une étude basée sur des caractéristiques de découverte de contrôle et de contact, offrent un hublot dans la trajectoire de la pandémie dans un pays de revenu inférieur et moyen, où la plupart des cas COVID-19 se sont produits, et de quelles analyses pour guider des mesures de contrôle sont eu un besoin urgent.

Tandis que le multiple modélisant des études ont essayé d'évaluer comment COVID-19 pourrait affecter des gens et des communautés dedans inférieur-et des pays de revenu moyen, presque aucune étude primaire de dynamique de la maladie et résultats cliniques de COVID-19 ne sont fournis par cet emplacement, pour valider des modèles et pour aviser des stratégies d'intervention.

Les populations d'andhra pradesh et de Tamil Nadu - conditions avec parmi la plus grande main-d'oeuvre de santé en Inde - représentent approximativement 10% de toute la population du pays. Les deux conditions ont commencé le contrôle de la maladie rigoureux et le contact traçant tôt en réponse à la pandémie. Ramanan Laxminarayan et collègues a analysé des caractéristiques de découverte de contrôle et de contrat des programmes de ces deux conditions.

Les caractéristiques épidémiologiques et les résultats de test de laboratoire étaient fournis par 575.071 contacts vérifiés de 84.965 cas confirmés. Analysant ces derniers et d'autres caractéristiques, les auteurs enregistrent que les cas et les morts dans les deux conditions indiennes étaient concentrés dans de plus jeunes cohortes que prévus des observations dans des pays plus à revenus élevés, les découvertes que « peut indiquer l'identification des infections moins-sévères par la boîtier-conclusion active, » les auteurs disent.

des contacts de Même-âge ont été associés au risque d'infection le plus grand, une configuration la plus intense parmi des âges d'enfants 0-14 ans et parmi années plus anciennes d'adultes des que 65. les rapports de Boîtier-fatalité ont enjambé 0,05% aux âges 5-17 ans à 16,6% aux âges dépassant 85.

Les auteurs notent que les estimations de la temps-à-mort dans les deux conditions est comparée rapide à ce qui a été observé internationalement (par exemple 13 jours à la mort de la date de l'admission au hôpital aux États-Unis, comparés à succomber à la mort dans les six jours dans les deux conditions indiennes, parce que environ la moitié des cas assurés dans cette étude).

Les conditions les plus répandues parmi ceux qui sont mortes étaient le diabète, hypertension supportée, maladie coronarienne, et maladie rénale, avec au moins un état de comorbid remarquable parmi 62,5% de morts, par rapport à 22% de morts aux Etats-Unis à partir du 30 mai 2020.

Dans les deux conditions indiennes, seulement 17,9% des morts COVID-19 se produisant en circuit ou étaient avant le 1er août 2020 parmi des personnes plus âgées que 75, avec 58,1% des morts COVID-19 aux Etats-Unis.

Tandis que le rôle des enfants par transmission a été discuté. Nous recensons la forte prévalence de l'infection parmi les enfants qui étaient des contacts des cas autour de leur propre âge. »

Auteurs d'étude

Les auteurs notent plusieurs implications et limitations de leur étude. Ils concluent : « Les études assimilées sont nécessaires pour aviser l'adaptation couronnée de succès des mesures de contrôle épidémiques dans des réglages d'inférieur-moyen mondial. »