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La demande de règlement d'apnée du sommeil peut abaisser des fréquences cardiaques posantes de journée dans les patients présentant des prediabetes

Une étude neuve a constaté que la demande de règlement positive continue (CPAP) de pression des voies aériennes la nuit peut abaisser des fréquences cardiaques posantes de journée dans les patients présentant les prediabetes qui ont l'apnée du sommeil obstructive, réduisant leur risque de maladie cardio-vasculaire.

L'étude, 1er octobre publié dans le tourillon de l'association américaine de coeur, a été entreprise par Esra Tasali, DM, directeur du centre de recherche de sommeil au médicament d'Université de Chicago, et Sushmita Pamidi, DM, un médecin-scientifique de sommeil à l'université de McGill à Montréal.

La découverte pourrait potentiellement aider 1 milliard de personnes mondiales avec l'apnée du sommeil obstructive, dans laquelle la prévalence des prediabetes et du diabète est plus de 60 pour cent. En outre, l'immense majorité de patients avec l'apnée du sommeil obstructive sont non disgnostiqué.

Les découvertes de l'étude sont particulièrement opportunes, donné qui les gens avec du diabète ou les problèmes cardiovasculaires sont parmi le plus vulnérable à COVID-19.

N'importe quelle voie que nous pouvons améliorer des santés cardiovasculaires est plus importante que toujours de nos jours. »

Esra Tasali, DM, directeur du centre de recherche de sommeil, médicament d'Université de Chicago

Cet essai contrôlé randomisé a étudié des gens avec des prediabetes, une condition où des taux de sucre sanguin sont plus élevés que la normale mais assez non élevé pour être considérés diabétiques. Ceux qui ont employé la demande de règlement de CPAP pendant deux semaines ont eu une goutte dans leur fréquence cardiaque posante par quatre à cinq battements par minute, comparés à ceux qui ont reçu le placebo. Notamment, avec la demande de règlement optimale de CPAP, leurs fréquences cardiaques étaient non seulement inférieures la nuit, mais également au cours de la journée.

« Qui est significatif, » Tasali a dit, notant qu'une goutte même d'un battement par minute dans la fréquence cardiaque posante peut abaisser les risques liés à la variation de taux de mortalité et de contrat à terme de développer la maladie cardio-vasculaire.

« Des quatre à la goutte de cinq-battement-selon-minute dans la fréquence cardiaque que nous avons observée est comparable à ce qu'obtiendriez vous de l'exercice physique régulier, » il a ajouté. « Notre conclusion de découverte est le transfert de la fréquence cardiaque posante abaissée dans la journée et de l'avantage cardiovasculaire de cela. »

La fréquence cardiaque posante est principale à la santé et au bien-être d'une personne. Les signes posants élevés d'une fréquence cardiaque ont augmenté la tension au coeur. C'est un facteur prédictif intense des problèmes cardiaques et la mort, les médecins a indiqué. La recherche antérieure a prouvé que dans les gens d'une cinquantaine d'années, chaque augmentation de battement par minute de fréquence cardiaque posante est associée à un taux de mortalité 3% plus élevé.

L'apnée du sommeil obstructive est un trouble qui fait cesser à plusieurs reprises des gens de respirer à la nuit, à l'admission décroissante de l'oxygène et à perturber leur sommeil. C'est une préoccupation profonde de santé, augmentant le risque d'états cardiovasculaires tels que l'hypertension, la rappe et la crise cardiaque. Il rend des gens somnolents au cours de la journée et intensifie leurs hormones du stress de « le combat ou la fuite », élevant leur fréquence cardiaque posante toute la journée et nuit.

Utilisation CPAP de médecins de traiter l'apnée du sommeil obstructive. Elle maintient la voie aérienne d'une personne ouverte et les niveaux de l'oxygène affermissent au cours de la nuit, abaissent ainsi leur fréquence cardiaque. Cependant, Pamidi n'encourage pas des gens à aller en ligne et à acheter la machine. L'apnée du sommeil obstructive est un diagnostic médical qui doit être effectué par un docteur après qu'une étude de sommeil.

« Nos découvertes récentes poussent les gens qui ont des prediabetes, diabète ou problèmes de sommeil à examiner pour l'apnée du sommeil, » Pamidi ont dit.

Aujourd'hui, environ 80% de caisses d'apnée du sommeil sont non disgnostiqué. Un 50% environ à 70% de gens avec les prediabetes ou le diabète ont l'apnée du sommeil.

« La majorité de patients n'établissent pas un rapport pour la façon dont leur sommeil peut affecter leurs coeurs. Quant à leur apnée du sommeil, les patients pensent juste comme ils somnolents sont le next day, » Tasali ont dit. « J'explique toujours à mes patients que l'apnée du sommeil peut également être nuisible à leurs santés cardiovasculaires. »

Cette étude est la première pour examiner le choc de la demande de règlement optimale de CPAP sur la fréquence cardiaque posante de jour, » a dit Pamidi. Avant de joindre McGill, il était un camarade et puis un corps enseignant cliniques à la Division du médicament d'UChicago du médicament pulmonaire et critique de soins.

Dans leur première recherche, Tasali et Pamidi ont constaté que le traitement efficace de l'apnée du sommeil avec CPAP améliore des taux de sucre sanguin dans les patients prediabetic, réduisant leur risque de diabète.

Source:
Journal reference:

Pamidi, S., et al. (2020) Optimal Continuous Positive Airway Pressure Treatment of Obstructive Sleep Apnea Reduces Daytime Resting Heart Rate in Prediabetes: A Randomized Controlled Study.  Journal of the American Heart Association. doi.org/10.1161/JAHA.120.016871.