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A concentração do plasma ACE2 associou com o risco aumentado de eventos cardiovasculares principais

Cedo na pandemia da doença do coronavirus (COVID-19), os cientistas encontraram que um Gateway que celular o vírus se usa para incorporar e invadir pilhas. Os receptors deconversão da enzima 2 (ACE2) actuam como a entrada do vírus nas pilhas ligando com o coronavirus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 proteínas do ponto (SARS-CoV-2).

Uma equipe dos cientistas no instituto de investigação da saúde da população, nas ciências da saúde de Hamilton, e na universidade de McMaster, Hamilton, em Ontário, Canadá, revelado que os níveis aumentados do plasma ACE2 no sangue poderiam indicar um risco mais alto de eventos cardiovasculares principais. O estudo é publicado no jornal The Lancet.

Há um esforço global em curso para compreender melhor ACE2, o receptor onde os SARS-CoV-2 incorporam pilhas. ACE2 é um regulador conhecido da função cardíaca, e uma vez que o sistema se torna dysregulated, poderia conduzir às conseqüências da saúde. É essencial conhecer mais sobre o papel de ACE2 e como pode afectar a saúde cardíaca dos pacientes contaminados com o coronavirus.

Os estudos clínicos pequenos sugeriram que os níveis elevados de circular a actividade ACE2 e a concentração pudessem servir como um marcador do prognóstico deficiente nos povos com uma multidão de doenças cardiovasculares. Até agora, nenhum estudo forneceu a evidência em uma grande coorte na população geral.

ACE2 receptor humano, ilustração 3D. Angiotensin que converte Carboxypeptidase Enzima-Relacionado, uma proteína da membrana que seja usada pelo vírus SARS-CoV-2 para incorporar as pilhas humanas. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock
ACE2 receptor humano, ilustração 3D. Angiotensin que converte Carboxypeptidase Enzima-Relacionado, uma proteína da membrana que seja usada pelo vírus SARS-CoV-2 para incorporar as pilhas humanas. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock

O estudo

O estudo, chamado o estudo rural urbano em perspectiva (PURE) da epidemiologia, abre a porta para explorar a relação entre os níveis ACE2 com eventos futuros da doença cardiovascular e as mortes em uma coorte comunidade-baseada global.

Os alvos da equipe para considerar o papel de características demográficas e clínicas como causas determinantes possíveis da concentração de ACE2 no plasma, descrevem a relação entre níveis do plasma ACE2 e eventos e a mortalidade cardiovasculares, e exploram a importância de ACE2 no plasma como um marcador do risco.

Para chegar nos resultados do estudo, o estudo PURO envolveu participantes em 27 a renda baixa, países de rendimento médio, e de elevado rendimento. A equipe desenvolveu uma iniciativa biobanking para que os participantes avaliem marcadores genomic e proteomic do risco da doença crónica. Mais, recolheram amostras de sangue dos países, e 14 países enviaram mesmo as amostras, incluindo Bangladesh, Brasil, Argentina, Canadá, Colômbia, Chile, Índia, Filipinas, Paquistão, Irã, África do Sul, Tanzânia, Suécia, Emiratos Árabes Unidos, e Zimbabwe.

Os pesquisadores incluíram eventos cardiovasculares, tais como o curso, a parada cardíaca, o diabetes, o enfarte do miocárdio, e a morte.

Proteínas de medição

Após ter recolhido amostras de sangue de todo o globo, as proteínas das medidas da equipe e a concentração do plasma usando um immunoassay baseado na tecnologia do ensaio da extensão da proximidade. Mais, a análise genotyping e genética foi conduzida igualmente pelos pesquisadores do estudo.

Encontraram que o sexo esclareceu a maioria de variação nos níveis do plasma ACE2, seguidos pela ascendência geográfica, pelo índice de massa corporal (BMI), pelo diabetes, pela idade, pela pressão sanguínea sistólica, pelo estado de fumo, e pelos níveis de colesterol (LDL) da lipoproteína de baixa densidade.

Este estudo adiciona ao precedente que nota que os homens estão em um risco mais alto de desenvolver COVID-19 severo. O estudo mostra que os homens tiveram uns níveis mais altos do plasma ACE2 do que mulheres, quando as concentrações variaram amplamente pela ascendência geográfica.

Além disso, todos um BMI mais alto, uma idade mais velha, um diabetes, uma hipertensão, uns níveis de colesterol mais altos de LDL, e um fumo eram amarrados aos níveis elevados do plasma de circulação ACE2.

Quando comparado com os factores de risco clínicos, tais como o diabetes, o fumo, a pressão sanguínea, BMI, e os níveis de lipido, ACE2 eram o predictor alto-classificado da morte.

“O receptor ACE2 facilita a entrada viral para SARS-CoV-2. Nos pacientes com COVID-19, os receptors ACE2 puderam jogar um papel na condução às complicações cardiovasculares tais como a trombose, ferimento cardíaco, e a parada cardíaca. ACE2 é uma relação possível entre SARS-CoV-2 e as apresentações cardíacas descritas nos resultados que emergiram dos dados globais durante a pandemia COVID-19,” os pesquisadores escreveram no papel.

Os pesquisadores notaram que a concentração do plasma de ACE2 exibe uma relação independente com a doença cardiovascular, incluindo a morte.

“Comparou com os factores de risco clínicos estabelecidos, ACE2 emerge consistentemente como um predictor forte da doença cardiovascular ou morte,” adicionou.

Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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