Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Il nuovo rapporto clinico sul cervello cambia in pazienti deceduti COVID-19

I ricercatori tedeschi hanno pubblicato un rapporto su una serie di casi post mortem sui risultati dei pazienti COVID-19 che hanno soccombuto all'infezione di coronavirus 2 di sindrome respiratorio acuto severo (SARS-CoV-2) con le complicazioni neurologiche. Il loro studio ha intitolato “la neuropatologia dei pazienti con COVID-19 in Germania: una serie post mortem di caso„ è pubblicata nell'ultima emissione della neurologia di The Lancet.

Sfondo

I ricercatori piombo da Jakob Matschke spiegano che parecchi sintomi di COVID-19 comprendono il sistema nervoso centrale (CNS). Non è chiaro se questi sintomi neurologici sono causati da SARS-CoV-2 oppure no. Questo studio era un tentativo di studiare i tessuti cerebrali dei pazienti che sono morto da COVID-19 per gli indicatori di infiammazione e cercano la presenza di SARS-CoV-2 nello SNC.

Secondo i ricercatori, alcuni degli effetti dello SNC veduti con COVID-19 includono:

  • Anosmia - perdita di odore
  • Aguesia - perdita di gusto
  • Vertigini
  • Emicrania
  • Colpo ischemico
  • Encefalopatia emorragica - spurgo all'interno del cervello e della lesione cerebrale severa
  • Sindrome reversibile posteriore di encefalopatia
  • Attacchi epilettici
  • Encefalite o infiammazione del cervello
  • Meningite o infiammazione delle meningi
  • Cranialis di Polyneuritis
  • Sindrome di Guillain-Barré
  • Sindrome di Miller Fisher

Questi sono stati riferiti in parecchi studi pubblicati negli ultimi mesi della pandemia, essi hanno scritto.

Ipotesi

I ricercatori spiegano che non è chiaro come il virus infetta il cervello, ma ci sono due teorie relative a. Questi sono:

  • “Invasione diretta di SARS-CoV-2 nello SNC.„
  • “Meccanismi indiretti mediati dalla tempesta di citochina indotta tramite l'infezione sistematica SARS-CoV-2.„

Ciò è il primo studio che ha studiato post mortem i risultati dei cervelli dei pazienti COVID-19 che avevano soccombuto alla malattia. Questo studio ha incluso 43 pazienti invecchiati fra 51 e 94 anni che erano morto nell'ambito del trattamento dell'unità di cure intensive.

Progettazione di studio

Ciò era una serie post mortem di caso dove le funzionalità neuropathological nei cervelli dei pazienti di COVID-19 sono state studiate. I pazienti erano morto fra il 13 marzo ed il 24 aprile 2020, Amburgo, in Germania, in ospedali, nelle case di cura, o nelle loro proprie case. I pazienti hanno avuti tutto il positivo provato per SARS-CoV-2 da RT-PCR quantitativo (qRT-PCR).

I campioni del cervello e dei tessuti neurali sono stati ottenuti sull'autopsia. Il gruppo ha eseguito la macchiatura istologica e la macchiatura immunohistochemical delle celle attivate del astrocyte del cervello, delle celle microglial attivate del cervello e dei linfociti T citotossici presenti all'interno del bulbo olfattivo, dei gangli basali, del tronco cerebrale e della regione del cervelletto del cervello. Dai campioni del cervello, egualmente hanno provato a SARS-CoV-2 da qRT-PCR e dal immunohistochemistry.

Risultati e risultati

Lo studio ha incluso 43 pazienti che erano morto in ospedali, case di cura, o a casa. L'età media dei pazienti era di 76 anni. I risultati globali dello studio erano:

  • In 6 pazienti (14 per cento) c'erano lesioni ischemiche nel cervello
  • Fra 86 per cento dei pazienti (37), c'era la presenza di astrogliosis nelle regioni studiate del cervello
  • Le regioni del cervelletto e del tronco encefalico del cervello hanno mostrato l'infiltrazione con i linfociti T citotossici ed hanno attivato il microglia
  • Fra 79 per cento dei pazienti (34), c'era un'infiltrazione dei linfociti T citotossici nelle meningi
  • SARS-CoV-2 è stato individuato nei cervelli di 53 per cento o di 21 paziente fra i 40 studiati per il virus
  • Le proteine virali SARS-CoV-2 sono state trovate nei nervi cranici che provengono dal tronco cerebrale più basso ed in alcune celle del tronco cerebrale.
  • Il virus SARS-CoV-2 nello SNC non è stato trovato per essere associato con la severità dei cambiamenti neuropathological negli oggetti di studio
  • Il ricevitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2) è conosciuto per essere il punto di ingresso per il virus di SAR CoV-2 ed è stato veduto che la codifica del gene per ACE2 era più alta in celle del oligodendrocyte del cervello.

Conclusioni ed implicazioni

I ricercatori hanno spiegato che i astrocytes erano regolatori chiave di trattamenti infiammatori ed altri nel cervello e poiché aumentano in altre malattie critiche, il astrocytosis veduto in questo studio non può essere attribuito a COVID-19. Hanno scritto, “attivazione di microglia e l'infiltrazione dei linfociti T citotossici principalmente è stata limitata al tronco cerebrale ed al cervelletto, con poca partecipazione del lobo frontale, in conformità con i risultati clinici indicanti una partecipazione del tronco cerebrale.„

Gli autori dello studio hanno concluso che i cambiamenti neuropathological in pazienti con COVID-19 erano generalmente delicati, ma c'erano cambiamenti infiammatori prominenti nei tronchi cerebrali di coloro che ha soccombuto all'infezione. Hanno scritto, “là non erano prova per danno dello SNC direttamente causato da SARS-CoV-2.„

Questo studio è stato costituito un fondo per dalle fondamenta di ricerca tedesche, stato federale di Amburgo, l'UE (eRARE), centro tedesco per la ricerca di infezione (DZIF).

Il nuovo rapporto clinico sul cervello cambia in pazienti deceduti COVID-19

Journal reference:
Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Mandal, Ananya. (2020, October 06). Il nuovo rapporto clinico sul cervello cambia in pazienti deceduti COVID-19. News-Medical. Retrieved on January 18, 2022 from https://www.news-medical.net/news/20201006/New-clinical-report-on-brain-changes-in-deceased-COVID-19-patients.aspx.

  • MLA

    Mandal, Ananya. "Il nuovo rapporto clinico sul cervello cambia in pazienti deceduti COVID-19". News-Medical. 18 January 2022. <https://www.news-medical.net/news/20201006/New-clinical-report-on-brain-changes-in-deceased-COVID-19-patients.aspx>.

  • Chicago

    Mandal, Ananya. "Il nuovo rapporto clinico sul cervello cambia in pazienti deceduti COVID-19". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20201006/New-clinical-report-on-brain-changes-in-deceased-COVID-19-patients.aspx. (accessed January 18, 2022).

  • Harvard

    Mandal, Ananya. 2020. Il nuovo rapporto clinico sul cervello cambia in pazienti deceduti COVID-19. News-Medical, viewed 18 January 2022, https://www.news-medical.net/news/20201006/New-clinical-report-on-brain-changes-in-deceased-COVID-19-patients.aspx.