Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

La cirugía robótica plantea retos como cirugía electiva del curriculum vitae del hospital en medio de COVID-19

La cirugía robótica desempeña un papel principal en la administración moderna del cáncer de próstata, del cáncer de diafragma, y de otras condiciones tratadas por los urólogos. Pero también plantea algunos retos especiales mientras que los hospitales reanudan cirugía electiva en medio del pandémico COVID-19.

Los problemas y las soluciones que hacen frente a cirugía robótica urológica en la era de COVID-19 se revisan en urología Practice®, un Diario Oficial de la asociación urológica americana (AUA). El gorrón es publicado en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.

Estudiante de medicina Brandee Branche - junto con la lanza Hampton, Doctor en Medicina, silla de la urología y director de la cirugía robótica, y Ricardo Autorino, Doctor en Medicina, doctorado, director de la oncología urológica en la salud en Richmond, Va de VCU. - pasos prácticos del contorno a realizar cirugía urológica robótica con seguridad y de manera efectiva durante el pandémico.

En el punto crucial del asunto es la protección del estado mayor y de pacientes quirúrgicos, y la preservación de la técnica quirúrgica óptima mientras que se adapta a la nueva enfermedad infecciosa Unlinkprotocols.”

Investigadores del estudio, salud de Wolters Kluwer

Investigación, prevención, y pasos perioperative para la cirugía robótica durante COVID

La cirugía robótica ahora explica lo más como mínimo posible los procedimientos quirúrgicos invasores realizados por los urólogos y los oncólogos urológicos, y será una prioridad importante mientras que las instalaciones de atención sanitaria reanudan cirugías de la no-emergencia. El Dr. Autorino y co-autores apunta las cuestiones claves y las acciones recomendadas para reanudar estos procedimientos críticos:

  • Investigación paciente. La investigación preoperativa se recomienda para todos los pacientes durante el pandémico, pero la investigación practica y los recursos varían extensamente. Porque los pacientes con COVID-19 son asintomáticos al principio, simple la verificación para saber si hay fiebre no es suficiente - algún tipo de prueba diagnóstica es necesaria. La “prioridad tiering” de cirugía robótica se debe realizar, sobre la base de la urgencia del procedimiento. Por ejemplo, darán prioridad a los pacientes con los cánceres de alto riesgo o la extracción de aire activa sobre ésos con los cánceres menos-avanzados, o ésos programados para los procedimientos reconstructivos.
  • Riesgo de transmisión del virus. Preguntas por contestar en cuanto a cómo las extensiones de Coronavirus plantean retos en la prevención de la transmisión durante cirugía. Además de gotitas y de aerosoles respiratorios, la investigación anterior sugiere que el virus podría potencialmente ser hacia adentro llevado humo debido al uso de los instrumentos de la electrocauterización en cirugía robótica. “El método de la anestesia debe disminuir la nebulización del virus, y los cuartos de la presión negativa [cuartos del aislamiento] se prefieren fuertemente para los pacientes positivos COVID-19,” el Dr. Autorino y los colegas escriben.
  • Prácticas Perioperative. Los autores abordan las entregas relacionadas con la preparación antes de entrar en la sala de operaciones, de colocarla paciente, del equipo para reducir el riesgo de fuga del gas, y de pautas para los sistemas de la filtración de la sala de operaciones. Incluso en los pacientes que han probado la negativa para COVID-19, el “equipo protector personal adecuado para las personas quirúrgicas es esencial proteger pacientes y a trabajadores de la atención sanitaria.”
  • Aprendizaje quirúrgico del tiempo y del aprendiz. Las pautas para la cirugía durante el pandémico recomiendan el número de miembros del personal en la sala de operaciones se guarden a una condición atmosférica mínima - aunque hay una cierta preocupación esto y otras medidas de control de la infección pudieron llevar a épocas de mando más largas. Pues se cancelan o se posponen los procedimientos electivos, las aproximaciones innovadoras serán necesarias reemplazar las oportunidades de entrenamiento perdidas para los residentes de la urología.

El pandémico también trae los cambios relacionados con los procedimientos del consentimiento informado, los costos y accesibilidad del procedimiento, y los riesgos posibles de COVID durante el período postoperatorio.

Las prioridades para la investigación adicional incluyen las estrategias para dar prioridad a procedimientos quirúrgicos y al potencial para la transmisión viral en humo quirúrgico. Las consideraciones futuras deben incluir si las consolas robóticas de la cirugía deben ser exterior colocado O, pues ésta podría potencialmente disminuir la transmisión al cirujano de mando.

El Dr. Autorino y colegas acentúa estudios también será necesario confirmar cualquier paso para reducir la transmisión de Coronavirus es efectivo: “Mientras que sugerimos el alterar del ambiente de la sala de operaciones para errar en el lado de seguro, debe haber pruebas para sostener tales cambios a largo plazo.”

Source:
Journal reference:

Branche, B., et al. (2020) Robotic Urological Surgery in the Time of COVID-19: Challenges and Solutions. American Urological Association. doi.org/10.1097/UPJ.0000000000000163.