Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

La deficiencia de la vitamina D puede predecir la seroconversión COVID-19

El pandémico COVID-19 ha accionado la investigación intensiva en los factores que empeoran el fenotipo clínico, incluyendo los factores del ordenador principal, ambientales y genéticos. Un estudio reciente publicó en los partes del medRxiv* del servidor de la prueba preliminar en octubre de 2020 la contribución potencial de la deficiencia de la vitamina D a un riesgo creciente de COVID-19 en un subconjunto de trabajadores de la atención sanitaria en el Reino Unido.

El mecanismo de la protección de la vitamina D

La deficiencia de la vitamina D3 (VDD) da lugar a la inmunidad dysregulated, mostrada bajo la forma de cambios en la forma y la función de las células inmunes, especialmente de los linfocitos y de los monocitos, que hacen el ordenador principal especialmente vulnerable a la infección. Se encuentra para ser muy común en pacientes con sepsia bacteriana y aumenta el riesgo de síndrome de señal de socorro respiratoria agudo (ARDS) en tales pacientes.

ARDS se sabe para ser un prequel a la muerte en los pacientes de ICU hospitalizados con COVID-19. La enfermedad severa sí mismo asciende deficiencia de la vitamina D, quizás debido a la desorganización en el metabolismo normal de esta vitamina.

La vitamina D está implicada en la sintetización de una hormona esteroide potente que participe en muchos y de reacciones celulares variadas en muchos órganos. Esto puede explicar cómo se requiere para resistir y recuperarse de la inflamación, de la infección, de la enfermedad pulmonar, del paro cardíaco, y de la enfermedad crítica.

Para uno, puede ascender la generación de composiciones antimicrobianas en la mucosa respiratoria, y se ha mostrado para reducir infecciones virales de las vías respiratorias. Puede también atenuar la reacción del ordenador principal a SARS-CoV-2 después de que ocurra la infección. Actualmente, la incidencia de COVID-19 es indebidamente alta entre individuos con un negro, asiático, y origen étnico de la minoría (BAME), incluso después ajustar según características demográficas y socioeconómicas, y para la existencia de enfermedades crónicas. Sin embargo, este grupo también tiene un riesgo creciente de VDD.

Una vez más el grupo de riesgo para la mortalidad COVID-19 es proporcional a la distancia del ecuador, planteando la cuestión de si la exposición de luz del sol y VDD desempeña un papel en esta configuración.

Riesgo VDD y COVID-19

El estudio actual sigue la investigación que indica que los empleados de turno en la arena de la atención sanitaria, fuera del Reino Unido, tienen un mayor riesgo de VDD que los que trabajen solamente durante el d3ia. El estado mayor menor está también en un riesgo más alto que eso en la práctica o los médicos mayores. El estudio apuntó fijar la incidencia de VDD en los trabajadores de NHS en el Reino Unido que aisló para los síntomas similares a los de COVID-19, referente a sus características demográficas y profesionales, uno mismo-denunciadas síntomas, y la incidencia de COVID-19 real comparado con ésos con los niveles normales de la vitamina D.

Había ~390 trabajadores de la atención sanitaria en el estudio. Con una edad mediana de 41 años, los casi 75% eran femeninos, y sobre el blanco del 70%. Más el de 60% tenían otras enfermedades crónicas. El nivel de la vitamina D3 era ~56 nmol/l por término medio. El cerca de 16% tenían VDD, con un medio de 22·0 nmol/l en el grupo deficiente de la vitamina D comparado con el ~ 59 nmol/l en el grupo no-deficiente.

Los investigadores encontraron que el ser de un fondo de BAME aumentó las probabilidades del doblez de VDD 9, mientras que las ocasiones de ser seropositivas para COVID-19 fueron duplicadas. Usando este modelo, los cerca de 78% de casos de VDD fueron predichos.

Concentración del suero D3 en blanco y estados mayores de BAME
Concentración del suero D3 en blanco y estados mayores de BAME

Correlación inferior del síntoma con VDD

Entre los 386 pacientes que uno mismo-denunciaron síntomas, un tercero tenía una tos, el mismo porcentaje tenía diarrea, pero ese número tenía dos veces una fiebre. Casi la mitad de ellos tenía dificultad en la respiración, con el mismo número teniendo un paso dolorido. Sobre el 70% tenía dolor de carrocería, el casi 90% denunciaron cansancio, y el ~45% tenían anormalidades del gusto o del olor. Seis pacientes, todos con los niveles regulares de la vitamina D3, no tenían ningún síntoma.

El cerca de 82% del grupo de VDD tenían síntomas como el dolor de la carrocería comparado con el ~70% del otro grupo. No obstante, el síntoma sí mismo no predijo un nivel más inferior de la vitamina D3 comparado al grupo entero sin este síntoma, o al estado mayor seropositivo. Otros síntomas, incluso ésos más característicos de la infección respiratoria COVID-19 tales como fiebre y tos, no mostraron ninguna diferencia importante.

Ésos con VDD eran más probables ser seropositivos, en el 72% comparado con el ~50%, pero los niveles del suero no eran diferentes entre los trabajadores seropositivos y seronegativos. Esto podría ser porque el porcentaje de seropositives es similar en blanco y trabajadores de BAME con y sin VDD. En el último grupo, sin embargo, los varones con VDD eran más probables ser seropositivos (el 94%) comparado con ésos fuera, en el 52%.

VDD predice la seroconversión COVID-19

El único indicador importante del riesgo para la seropositividad COVID-19 era VDD, que predijo sobre la mitad de todos los casos, de la independiente del sexo, de la edad, de BMI, de enfermedades crónicas, de la pertenencia étnica, y del empleo. Esto es la primera vez que los investigadores han mostrado que la seropositividad para COVID-19 indica un riesgo más alto para VDD.

Esto está de acuerdo con una demostración de observación anterior del estudio que el “positivo de prueba para COVID-19 fue relacionado inverso con los niveles de la vitamina D.”

Implicaciones

VDD se asocia el 45% a un riesgo creciente de probar el positivo para COVID-19, y las probabilidades dobles de requerir la hospitalización para la enfermedad. La implicación podría ser cualquiera que el riesgo de COVID-19 es más alto con VDD, o que COVID-19 induce VDD como en otras enfermedades críticas. Que los individuos de BAME son más probables tener El VDD que encuentra está de acuerdo con estudios anteriores.

Los investigadores comentan, “mientras que BAME no era un factor de riesgo independiente para la seroconversión en esta cohorte, la vitamina D que el varón deficiente de BAME puede ser el grupo más en peligro de COVID-19.”

Todos los individuos en esta cohorte tenían COVID-19 suave, pero no obstante, éste muestra que los varones de BAME son en un riesgo más alto para un resultado pobre si requieren la admisión de ICU con COVID-19.

Los autores señalan que “estos datos plantean la cuestión de si la suplementación de la vitamina D en individuos deficientes de la vitamina D puede ayudar a aliviar el impacto de SARS-Cov-2 si están infectados.” Algunas conclusión de una juicio reciente parecen indicar que esto es una dirección digno del siguiente.

Más investigación es necesaria validar estas conclusión en otras fijaciones y una cohorte más grande, con un espectro más amplio de la enfermedad y de orígenes étnicos diversos.

Sin embargo, dado que los varones de BAME están en un riesgo más alto de VDD y que esto es un factor para la infección COVID-19, parecería esa suplementación con la vitamina D, que es barata y fácilmente disponible, así como segura, vale un intento para aliviar el riesgo, especialmente en juicios clínicas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2020, October 08). La deficiencia de la vitamina D puede predecir la seroconversión COVID-19. News-Medical. Retrieved on November 26, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20201008/Vitamin-D-deficiency-may-predict-COVID-19-seroconversion.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "La deficiencia de la vitamina D puede predecir la seroconversión COVID-19". News-Medical. 26 November 2020. <https://www.news-medical.net/news/20201008/Vitamin-D-deficiency-may-predict-COVID-19-seroconversion.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "La deficiencia de la vitamina D puede predecir la seroconversión COVID-19". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20201008/Vitamin-D-deficiency-may-predict-COVID-19-seroconversion.aspx. (accessed November 26, 2020).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2020. La deficiencia de la vitamina D puede predecir la seroconversión COVID-19. News-Medical, viewed 26 November 2020, https://www.news-medical.net/news/20201008/Vitamin-D-deficiency-may-predict-COVID-19-seroconversion.aspx.