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Certaines conditions préexistantes peuvent hautement augmenter le risque d'un patient de mourir de COVID-19

Une grande, internationale étude des patients COVID-19 a confirmé que la maladie cardio-vasculaire, l'hypertension, le diabète, l'insuffisance cardiaque congestive, la maladie rénale chronique, la rappe et le cancer peuvent augmenter le risque d'un patient de mourir du virus. L'université d'État de Penn des chercheurs de médicament indiquent que leurs découvertes peuvent aider les agents de la Santé publics à améliorer des soins aux patients et à développer les interventions qui peuvent viser ces populations à haut risque.

Les chercheurs ont constaté que la maladie cardio-vasculaire peut doubler le risque d'un patient de mourir de COVID-19. Ils ont également découvert que d'autres conditions préexistantes peuvent augmenter le risque de décès d'un patient COVID-19 par 1 1/2 à trois fois. Les résultats étaient récent publiés dans PLOS UN.

Cette étude propose que ces états chroniques ne soient pas simplement courants dans les patients avec COVID-19, mais leur présence est un signal d'alarme à un risque de décès plus élevé. Il y a une forte prévalence de la maladie cardio-vasculaire et de l'hypertension autour du monde et en particulier, les États-Unis. Avec la persistance de COVID-19 aux États-Unis, ce lien devient crucialement important. »

M. Paddy Ssentongo, un étudiant au doctorat en épidémiologie à l'université du professeur de médicament et d'aide à la recherche dans le service de l'État de Penn de l'ingénierie et de la mécanique

L'équipe de recherche a conduit une révision et une méta-analyse systématiques des études publiées à partir de décembre 2019 jusqu'à début juillet 2020, pour déterminer quels états chroniques ont mis des patients hospitalisés en danger de mourir de COVID-19. Ils ont exploré 11 conditions de coexistence qui posent un risque de maladie sévère et de mort parmi les patients COVID-19, y compris la maladie cardio-vasculaire, le diabète, l'hypertension, le cancer, la maladie rénale chronique, la bronchopneumopathie chronique obstructive, la rappe, l'insuffisance cardiaque congestive, l'asthme, la maladie chronique du foie et le HIV/SIDA.

Ssentongo et collègues ont analysé des caractéristiques de plus de 65.000 patients de 25 études mondiales. Les patients dans les études sélectées ont eu un âge moyen de 61 ans. Ils ont constaté que certains états de santé préexistants ont affecté des taux de survie de plus que d'autres. Si comparé a hospitalisé les patients COVID-19 sans conditions préexistantes, les chercheurs ont déterminé que les patients présentant le diabète et le cancer sont 1,5 fois pour mourir, des patients présentant la maladie cardio-vasculaire, l'hypertension et l'insuffisance cardiaque congestive sont deux fois aussi pour mourir, et les patients présentant la maladie rénale chronique sont trois fois pour mourir.

« Bien que la communauté de santé a distribué des informations anecdotiques sur le choc de ces facteurs de risque dans la mortalité COVID-19, notre révision et méta-analyse systématiques est jusqu'à présent le ce le plus complet des tentatives de mesurer le risque, » a dit Vernon Chinchilli, professeur et présidence distinguée des sciences de santé publique, et auteur supérieur de cette recherche. « Pendant que la pandémie COVID-19 continue jusqu'en 2020 et vraisemblablement dans 2021, nous comptons que d'autres chercheurs établiront sur notre travail. »

Les chercheurs ont dit que les études antérieures explorant l'association des états chroniques et de la mortalité COVID-19 préexistants ont eu des limitations dans le nombre de pays compris, le nombre d'études incluses et le nombre de conditions explorées. Ils ont également dit que ces études ont eu les sources sans direction de polarisation qui ont limité les conclusions qui peuvent être tirées de elles.

« Nous avons adopté une approche inclusive et globale pour cette étude en examinant 11 états chroniques et en incluant des patients de quatre continents : L'Asie, l'Europe, l'Amérique du Nord et l'Afrique, » Ssentongo ajoute. « Recherchez propose que SARS-CoV-2, le virus qui entraîne COVID-19, puisse devenir saisonnier et exiger la vaccination annuelle. Une fois qu'un vaccin approuvé et efficace est procurable, les personnes à haut risque dans ces conditions préexistantes devraient recevoir la priorité de vaccination pour éviter des taux de mortalité élevés. »

Quoique la recherche complémentaire soit nécessaire pour comprendre entièrement des risques pour la santé et des implications, en particulier en comprenant les effets du chemin et du groupe ethnique sur les taux de survie COVID-19, Ssentongo a dit que ces découvertes peuvent aider à aviser des stratégies globales de prévention et de demande de règlement.

Source:
Journal reference:

Ssentongo, P., et al. (2020) Association of cardiovascular disease and 10 other pre-existing comorbidities with COVID-19 mortality: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0238215.