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WVU recebe $1,2 milhões para trazer capacidades do telehealth aos departamentos de emergência rurais

Os departamentos de emergência rurais faltam frequentemente os especialistas médicos que provêem de pessoal hospitais maiores, urbanos. Contudo os pacientes rurais têm as mesmas circunstâncias--e precise o mesmo cuidado alerta--esse pessoa nas cidades faz.

O pesquisador Scott Findley da universidade de West Virginia recebeu uma concessão $1,2 milhões dos recursos de saúde e presta serviços de manutenção à administração--uma divisão do departamento da saúde e serviços humanos--para trazer capacidades do telehealth aos departamentos de emergência rurais através de West Virginia.

A “telemedicina oferece a oportunidade de fornecer agudo, cuidado emergente do subspecialty em departamentos de emergência rurais,” disse Findley, um professor adjunto na Faculdade de Medicina e o director do instituto médico da emergência rural. “Quando as comunidades rurais puderem alcançar o cuidado do subspecialty com as clínicas do outreach e as nomeações programadas, esta não resolve o problema da falta do cuidado da especialidade no ajuste agudo.”

Por que os departamentos de emergência rurais têm especialistas de recrutamento do problema no primeiro lugar? Por um lado, a baixa contagem paciente não justifica a despesa de manter um especialista no pessoal 24/7.

Uma outra razão? Os especialistas podem preocupar-se que suas “habilidades atrofiarão lá,” disseram Amelia Adcock, um membro da equipa de investigação que dirige o centro de WVU para Teleneurology e Telestroke.

“Alguns médicos da medicina da emergência não irã0 trabalho em pontos rurais,” disse. “Podem pensar, “oh, que é um centro do Band-Aid. Nada acontece lá. “”

Durante os próximos quatro anos, Findley e o resto da equipe estabelecerão os canais de uma comunicação entre os especialistas da medicina de WVU em Morgantown (população: 30.955) e médicos das urgências em Buckhannon, em Gassaway, em Ripley e em Summersville (com populações que variam de 859 a 5.493). Os especialistas incluirão neurologistas, psiquiatras e gerentes do caso.

Obtendo a pacientes o cuidado que precisam, quando e onde o precisam

Ligar neurologistas com os médicos das urgências pode ser especialmente benéfico quando um paciente aparece no ER com sinais de um curso, por exemplo. Os neurologistas podem rapidamente avaliar os sintomas do paciente, determinam se um curso ocorreu e sugerem o melhor tratamento. Podem igualmente ajudar a decidir se o paciente deve ser transportado a um centro detalhado do curso--qual oferece procedimentos endovascular dia-e-noite--ou pode ser importado com eficazmente onde já estão.

“Ligando fornecedores rurais da medicina da emergência com os especialistas no tempo real, nós podemos criar planos do cuidado para manter pacientes do departamento de emergência em suas comunidades home quando capazes e mais eficientemente identificamos e tratamos os pacientes cujas as necessidades exigem transferência para um de mais alto nível do cuidado,” Findley dissemos.

Os pesquisadores partner com Allm EUA Inc. --uma empresa da tecnologia que faça plataformas médicas das comunicações--para personalizar um app que facilite pacientes triaging.

“Costuraram seu app às necessidades do nosso estado da ameia,” Adcock disse. “É uma ferramenta muito importante para decidir a linha de base de um paciente. Se a linha de base é demasiado deficiente, não estão indo ser um bom candidato para a terapia endovascular. Assim, nós poderíamos evitar transportá-los pelo helicóptero, até a quantia de $33.000.”

O app igualmente torna possível para que os médicos das urgências compartilhem dos informes médicos dos seus pacientes--incluindo varreduras de MRIs e de CT--com os especialistas sobre o telefone ao seguir com as leis médicas da privacidade.

E os médicos enlatam o bate-papo do texto ou do vídeo firmemente sem deixar o app.

“Nós não temos o tempo para ir para a frente e para trás por 30 minutos,” Adcock disse. “Que é apenas fantasioso.”

Emergências da mente

A medicina comportável de incorporação nos serviços do telehealth oferece suas próprias recompensas. Pode ser um benefício aos médicos do departamento de emergência quando tratam os pacientes que têm desordens do uso da substância.

De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades, West Virginia teve a predominância sétimo-a mais alta de prescrições do opiáceo nos Estados Unidos em 2018. Os institutos de saúde nacionais relataram que o estado conduz a nação em mortes opiáceo-involvidas da overdose per capita.

Fazendo matérias umas overdose mais ruins, substância-relacionadas têm aumentado desde que a pandemia COVID-19 começou, com o um estudo que menciona um aumento de 42 por cento comparado em maio de 2020 ao maio de 2019. Tenha assim taxas de depressão e ansiedade, comer desorganizado e pensamentos suicidas.

À luz da pandemia COVID-19, as crises do uso da saúde mental e da substância estão aumentando nacionalmente e em nosso próprio quintal. Este financiamento permite a aplicação de um modelo inovativo da entrega de cuidados médicos ao minimizar tratamento circunvizinho do estigma. Os pacientes devem poder alcançar o tratamento sem conduzir quatro horas para fazer assim.”

Lei de Kari, professor adjunto no departamento da medicina e do psiquiatria comportáveis, director médico de WVU Telepsychiatry e parte da equipa de investigação

Para calibrar o sucesso do programa do telehealth, a equipa de investigação considerará diversos resultados, tais como a freqüência de transferências pacientes entre hospitais, o comprimento de estadas do hospital e o número de pacientes das épocas é readmitido ao hospital no prazo de 30 dias do descarregamento.

Supor que o programa do telehealth fará transferências do hospital menos provavelmente, reduzirá o número de readmissions e encurtará estadas do hospital.

“As comunidades rurais são uma parte maravilhosa da tela de West Virginia e devem ser apoiadas,” Findley disse. “Contudo, não têm a densidade populacional para recrutar fornecedores do subspecialty. Nós esperamos construir uma ponte sobre a diferença da cobertura com telemedicina.”