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Los puntos culminantes del estudio necesitan para que los programas cultural relevantes eduquen a comunidades negras en la hepatitis B

La hepatitis B afecta desproporcionado negros de los E.E.U.U., incluyendo negros afroamericanos y haitianos. Ambas comunidades sufren de la información falsa dispersa y llegan hasta a las entregas del cuidado que pudieron evitar la detección y la prevención de la enfermedad, según un estudio publicado en causas y mando del cáncer por los investigadores en el centro completo del cáncer de Sylvester en la universidad de la Facultad de Medicina de Miami Miller.

Las conclusión del estudio apuntan a una gran necesidad de las intervenciones cultural relevantes, basadas en la Comunidad que implican y educan a comunidades negras de modo que entiendan mejor sus riesgos para la hepatitis B, consigan revisadas, y busquen atención sanitaria.

La hepatitis B, o HBV, es una causa de cabeza del cáncer de hígado, que se predice para superar el cáncer del pecho, colorrectal, y de próstata como la tercera causa de cabeza de la muerte cáncer-relacionada en 2030, según el autor importante Patricia Jones del estudio, M.D., profesor adjunto del remedio en la escuela de Miller.

En la investigación publicada el año pasado en el gorrón del carcinoma hepatocelular, los colegas del Dr. Jones y de Sylvester estudiaron disparidades del cáncer de hígado en la Florida.

Entre casi 11.000 pacientes estudiados, los afroamericanos eran más jovenes y tenían enfermedad más dispersa cuando estaban diagnosticados que blanco, hispanos, y pacientes asiáticos. Los afroamericanos también eran el menos grupo probable para recibir trasplantes del hígado.

Tener HBV aumenta las probabilidades que una persona desarrollará el cáncer de hígado por casi 22 dobla, según el Dr. Jones.

Cuando estudiamos a pacientes con el cáncer de hígado en la Florida del sur, encontramos que el 8% de los enfermos de cáncer blancos del hígado tenían infecciones a largo plazo de HBV, comparadas hasta el 21% de negro afroamericano y el 30% de enfermos de cáncer haitianos del hígado.”

Patricia Jones, Doctor en Medicina, autor importante del estudio y profesor adjunto del remedio, escuela de Miller

A pesar de la disponibilidad de una terapia vaccínea y antivirus para prevenir y para tratar HBV, muchos que tienen el virus están inconscientes ellos lo tienen hasta que desarrollen complicaciones, como cirrosis del higado y cáncer de hígado.

Como consecuencia, HBV sigue siendo un problema de salud pública importante en los E.E.U.U., en donde 1,4 millones de personas de estimado tienen HBV crónico. No obstante, solamente 26,2% de ésos con la infección crónica de HBV eran conscientes de su condición.

“Esencialmente, si usted no sabe que usted tiene HBV, usted no puede buscar el tratamiento para él y, si usted desarrolla el cáncer, usted presentará probablemente cuando el cáncer avance, y hay menos opciones para el tratamiento,” el Dr. Jones dijo. “Queremos interrumpir ese ciclo mejor entendiendo las perspectivas de las poblaciones más afectadas y creando los programas que dirigen esas necesidades específicas.”

El Dr. Jones y el cáncer completo de Sylvester centran a los colegas alcanzados fuera para ennegrecer a comunidades en Miami y escuchados lo que tuvieron que decir los miembros de la Comunidad sobre HBV.

Usando sociedades de la comunidad, tales como el centro para los estudios haitianos, los investigadores reclutaron participantes del estudio verbalmente, el correo electrónico, ambientes sociales, y remisiones de médicos que trataban en la universidad de las clínicas conmemorativas del Hepatology del hospital de Miami y de Jackson.

Los investigadores llevaron a cabo grupos principales en criollo o inglés haitiano para entender mejor qué negros afroamericanos y haitianos sabían, no sabían, y creyeron sobre HBV.

De los 55 participantes estudiaron, 27 eran Haitiano-nacidos, y 27 eran negros afroamericanos. El cuarenta y dos por ciento de los negros haitianos declaró que él sabía sobre HBV antes de que el estudio, comparado hasta el 78% de negros afroamericanos.

“Ambos grupos expresaron ese miedo, desconfianza de los efectivoses médicos, negación, y el estigma pudo obligar a personas que eviten buscar cuidado. Ambos grupos atribuyeron índices más altos de diagnosis del tarde-escenario (cáncer de hígado) en negros a los recursos financieros inadecuados y la educación,” los autores escribió. “Ésos con HBV denunciaron la confusión con respecto su infección y comunicación subóptima con los proveedores de asistencia sanitaria.”

Un mensaje que emergió del estudio es la necesidad de una mejor comunicación del médico-paciente, según el Dr. Jones.

“Es crítico que, como médicos, preguntamos cuánto entienden los pacientes, y que fijamos su comprensión,” el Dr. Jones dijo.

Los comentarios de los participantes del estudio eran aro-orificio, el Dr. de ayuda Jones y sus colegas entiende mejor el estigma asociado a HBV en comunidades negras y otros retos a dirigir disparidades existentes.

Por ejemplo, los afroamericanos tendidos para pensar hepatitis y el cáncer de hígado eran infrecuentes entre negros pero cirrosis descrita como campo común en sus comunidades. Un cierto pensamiento HBV se podría transmitir con la tos, que no es verdad. Otros confundieron HBV con el virus de inmunodeficiencia humana, o H.I.V.

Los participantes haitianos creyeron que ésos diagnosticados con HBV sea poco probable compartir su diagnosis o experiencia con otras. Algunas piezas haitianas del grupo también hablaron de la creencia cultural que las causas “sobrenaturales” pueden llevar a la enfermedad.

La mayoría reconocieron que las fuerzas sobrenaturales no causan enfermedad sino expresaron eso para otros, estas creencias se afianzan profundamente en su cultura, y éste podría hacerla más dura traer nuevo conocimiento en su comunidad.

Los participantes también hicieron sugerencias sobre mejor alcanzar a las comunidades negras, incluyendo ir a las barberías y a las escuelas de la comunidad y el conducto de investigaciones desde casa. Los investigadores del Dr. Jones y de Sylvester han estudiado y han sometido recientemente que trabajo para la publicación.

“Dijeron que yendo al doctor es difícil, y el dinero es un reto. No quieren tener que cancelar el trabajo. Éstas son razones todo muy prácticas por las que la gente no busca cuidado, el” Dr. Jones dijeron.

Es vital desarrollar programas basados en la Comunidad para informar a negros sobre su riesgo de HBV. Entre los mitos importantes a disipar es que la infección de HBV no representa el fall moral, el Dr. Jones dijo.

“De hecho, la manera más común que HBV está pasado es de molde-madre al niño. Como médico, no cuido realmente cómo usted la consiguió; Apenas quiero tratarle de modo que poder disminuir el riesgo de complicaciones, como cáncer de hígado. Pienso que ésta es las comunidades de la actitud debe tomar. La llave es entender cómo trabajar mejor con las comunidades y conseguir a gente empeñar a la educación, a investigaciones, a asistencia médica, y a la investigación,” ella dijo.

Este estudio es una continuación de la prolongada consolidación de Sylvester al combate y a reducir de la comunidad disparidades de la atención sanitaria, según el Dr. Jones.

“A menudo, pasan por alto a las poblaciones como éstos. Algunos investigadores dicen que estas poblaciones son duras de empeñar a la investigación. Y eso es verdad. Pero hay razones realmente buenas de esto. Necesitamos descubrir cuál son de modo que poder analizar barreras a la participación,” ella esas razones dijeron.

Source:
Journal reference:

Jones, P., et al. (2020) A mixed-methods approach to understanding perceptions of hepatitis B and hepatocellular carcinoma among ethnically diverse Black communities in South Florida. Cancer Causes & Control. doi.org/10.1007/s10552-020-01345-6.