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Los autoexámenes del VIH perfeccionan campañas de prueba “a domicilio”

A pesar de progreso importante en la prevención y la terapia, millones de gente todavía consiguen infectados con el VIH cada año. La carga principal de HIV/AIDS cae en África. Para contener la epidemia, los métodos innovadores son necesarios permitir al diagnóstico precoz de todo el ésos afectados.

Un grupo de investigación de Basilea ha podido ahora perfeccionar importante el éxito de los gracias “a domicilio” de campañas de prueba a los autoexámenes del VIH.

En 2019, alrededor 38 millones de personas de infectaron por todo el mundo con el VIH. Dos tercios de ésos afectaron viven en África, principal al sur del Sáhara. Para contener la epidemia, es esencial que todas las infecciones están tratadas con terapia del antiretroviral para prevenir la transmisión del virus.

Esto, sin embargo, requiere un diagnóstico precoz. Especialmente en las regiones alejadas, que están muy lejos de clínicas y prueban centros, el acceso a la VIH-prueba sigue siendo un reto.

Estudio de caso Lesotho

En Lesotho, infectan a cada cuarto adulto con el VIH. Se estima que el cerca de 15 por ciento de las infecciones en el pequeño país montañoso en el extremo meridional de África sigue siendo desapercibido y contribuye a la extensión posterior del VIH.

Para muchos habitantes de Lesotho, la clínica más cercana es el paseo de algunas horas o una casilla costosa monta de distancia. Para facilitar el acceso a los servicios médicos y a la prueba del VIH, los centros de salud ordenan regularmente campañas “a domicilio” de la salud. Los estudios han mostrado, sin embargo, que alcanzan al solamente cerca de 60 por ciento de la población del pueblo.

Las personas llevadas por Niklaus Labhardt, profesor en la universidad de Basilea y líder del grupo de investigación en el instituto suizo de la salud tropical y pública (suizo TPH), ahora han desarrollado una estrategia para perfeccionar abrigo de la prueba por el 20 por ciento.

Por primera vez, las personas combinaron a casa visitas con autoexámenes del VIH. Si los aldeanos están ausentes durante las visitas del hogar, las personas de campaña dejan autoexámenes con el material de instrucción en el lenguaje local. Los consejeros de la salud del pueblo, que se han entrenado al usar y la evaluación de los autoexámenes, cerco los autoexámenes luego.

Aproximación simple, impacto importante

El estudio seleccionado al azar en grande incluido sobre 150 pueblos con más de 7.000 habitantes. Los resultados de esta aproximación simple hablan para ellos mismos: “En el 81 por ciento, el régimen de la prueba del VIH en el toda la población del grupo de la intervención era el 20 por ciento más alto que en el grupo de mando,” dice al Dr. Tracy Glass del biostatistician del suizo TPH.

En un sub-estudio, el equipo de investigación analizaba la estrategia entre gente joven y complementó la investigación con entrevistas.

Las campañas de prueba tradicionales del VIH no alcanzan a gente joven suficientemente, aunque el índice de infección sea alto, especialmente entre mujeres jovenes. En el grupo de la intervención, la uno mismo-prueba dio lugar a una parte el 36 por ciento más elevada de gente joven que conocía su estado del VIH que en el grupo de mando.”

El Dr. Alain Amstutz, autor del estudio primer, instituto suizo de la salud tropical y pública

El número de muertes del SIDA ha estado disminuyendo por todo el mundo desde 2010. Al mismo tiempo, todavía había 1,7 millones de nuevas infecciones en 2019, mitad de ellas en África. “Especialmente en zonas rurales, una opción a las campañas tradicionales de la salud es necesaria lograr abrigo óptimo de la prueba. Nuestra estrategia es otro bloque hueco importante a terminar la epidemia de HIV/AIDS en África meridional,” dice al profesor el Dr. Labhardt.

El estudio fue desarrollado en la colaboración cercana con la autoridad sanitaria de Lesotho y el NGO SolidarMed del suizo. La ayuda financiera fue proporcionada por el National Science Foundation suizo, la sociedad internacional del SIDA, y el beider Basilea de Infektiologie del für de Stiftung.

Source:
Journal reference:

Amstutz, A., et al. (2020) Home-based oral self-testing for absent and declining individuals during a door-to-door HIV testing campaign in rural Lesotho (HOSENG): a cluster-randomised trial. The Lancet. doi.org/10.1016/S2352-3018(20)30233-2.