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Étude : Les morts enregistrées pendant la pandémie est plus élevée que ceux attribuée à COVID-19

Pour chaque deux morts attribuées à COVID-19 aux États-Unis, un troisième Américain meurt en raison de la pandémie, selon des caractéristiques neuves le 12 octobre publiant dans le tourillon d'American Medical Association.

L'étude, aboutie par des chercheurs à l'université de Commonwealth de la Virginie, prouve que les morts entre le 1er mars et le 1er août ont augmenté 20% comparé aux années précédentes -- peut-être non étonnant dans une pandémie. Mais les morts attribuées à COVID-19 ont seulement représenté 67% de ces morts.

« Contraire aux sceptiques qui prétendent que les morts COVID-19 sont fausses ou que les numéros sont beaucoup plus petits que nous entendent sur les nouvelles, notre recherche et beaucoup d'autres études sur le même sujet montrent bien l'opposé, » a dit l'auteur important Steven Woolf, M.D., directeur emeritus du centre de VCU sur la société et la santé.

L'étude contient également la preuve suggestive que les polices de condition sur rouvrir tôt en avril et mai ont pu avoir rempli de combustible les sauts de pression remarqués en juin et juillet.

« Les comptes de mort élevés dans des conditions de courroie de Sun nous montrent que les conséquences graves de la façon dont quelques conditions ont répondu à la pandémie et déclenchent l'alarme pour ne pas répéter cette erreur allant vers l'avant, » ont indiqué Woolf, un professeur dans le service de la médecine de la famille et de la santé de population à l'École de Médecine de VCU.

Les comptes de mort totaux aux États-Unis sont remarquablement cohérents d'année en année, comme notes d'étude. L'étude écrit des caractéristiques tirées du centres pour le contrôle et la prévention des maladies pour 2014 à 2020, utilisant des modèles de régression pour prévoir les morts prévues pour 2020.

L'écartement entre les morts COVID-19 rapportées et toutes les morts inattendues peut être partiellement expliqué par des retards à enregistrer les morts COVID-19, limitations miscoding ou autres de caractéristiques, Woolf a dit. Mais d'autres effets d'ondulation de la pandémie ont pu expliquer plus.

« Certains qui n'ont jamais eu le virus ont pu être morts à cause des perturbations provoquées par la pandémie, » a dit Woolf, C. Kenneth de VCU et présidence discernée par Wright de Dianne dans la santé de population et les capitaux propres de santé. « Ceux-ci comprennent des gens avec des urgences aiguës, maladies chroniques comme le diabète lequel n'étaient pas correctement l'entretenir, ou les crises émotives que cela a menées aux overdoses ou aux suicides. »

Par exemple, l'étude a particulièrement prouvé que le pays entier a connu des augmentations significatives dans les morts de la démence et de la cardiopathie. Woolf a dit que les morts de la maladie d'Alzheimer et démence ont augmenté non seulement en mars et avril, quand la pandémie a commencé, mais de nouveau en juin et juillet quand la courroie du saut de pression COVID-19 au soleil s'est produite.

Cette étude, avec des caractéristiques à partir de mars au 1er août, aux constructions sur un article précédemment publié de JAMA par les mêmes auteurs de VCU et à l'Université de Yale qui se sont concentrés sur des caractéristiques à partir de mars au 1er mai. Et il apporte des caractéristiques neuves au sujet du calage de quand les conditions ont levé des restrictions à distancer social.

Les conditions aiment New York et le New Jersey, qui a été heurté durement tôt, pouvaient courber la courbure et porter des taux de mortalité vers le bas en moins de 10 semaines. En attendant, conditions telles que le Texas, la Floride et l'Arizona qui ont échappé à la pandémie d'abord mais rouverte tôt montré un saut de pression prolongé d'été qui a duré 16-17 semaines -- et était encore en cours quand l'étude a fini.

« Nous ne pouvons pas prouver causal que la première réouverture de ces conditions a mené aux sauts de pression d'été. Mais il semble tout à fait susceptible, » a dit Woolf.

« Et la plupart des modèles prévoient que notre pays aura les morts plus excédentaires si les conditions n'adoptent pas des approches plus autoritaires en faisant face à l'écart de communauté. L'application des mandats de masque et de distancer social est réellement importante si nous devons éviter ces sauts de pression et pertes humaines principales. »

Woolf peint un tableau sinistre, avertissant que les caractéristiques à long terme peuvent montrer un choc plus grand de la pandémie sur des taux de mortalité. Malades du cancer qui ont fait perturber leur chimiothérapie, femmes qui ont fait retarder leurs mammographies -- évitables, les morts précoces peuvent augmenter dans les années à venir, il a dit.

« Et la mort est seulement une mesure de santé, » Woolf a dit. « Beaucoup de gens qui survivent cette pandémie vivront avec des complications perpétuelles de maladie chronique. Imaginez quelqu'un qui a développé les signaux d'alarme d'une rappe mais avez été effrayé pour appeler 9-1-1 par crainte d'obtenir le virus. Cette personne peut finir avec une rappe qui les laisse avec des déficits neurologiques permanents pour le reste de leur durée. »

Les complications de diabète qui ne sont pas managées correctement pourraient mener à l'insuffisance rénale et à la dialyse. Et les problèmes de santé comportementaux, comme le traumatisme émotif, vont non traités. Woolf s'inquiète plus des effets durables sur des enfants -- résultats à long terme et de generations.

Ce n'est pas une pandémie concernant un virus unique. C'est une crise de santé publique avec des effets d'ondulation grands et durables. Les chercheurs de VCU ont été diligents dans leurs recherches sur la demande de règlement de COVID-19 et en comprenant les répercussions à long terme de la pandémie, de sorte que les médecins, les décisionnaires et de membre de la Communauté semblables puissent combattre ces combats sur les fronts multiples. »

Peter Buckley, M.D., doyen, École de Médecine d'université de Commonwealth de la Virginie

Les co-auteurs sur l'article de Woolf incluent : Chapman de Derek, Ph.D., côte de Latoya, DaShaunda Taylor et Roy Sabo, Ph.D., de VCU ; et Daniel Weinberger, Ph.D., d'Université de Yale.

L'étude complète les caractéristiques récentes d'un autre chercheur de VCU montrant un saut de pression alarmant dans des overdoses d'opioid au centre médical de VCU pendant la pandémie. Taylor Ochalek, Ph.D., un chargé de recherches post-doctoral au centre de Wright, a trouvé une augmentation de 123% des overdoses non mortelles entre mars et juin cette année, par rapport au bout, dans une étude également publiée dans le JAMA.

Woolf note que la CDC a relâché les morts provisoires d'overdose sous des causes externes appelées d'une marque grande « , » qui comprend également des crashes et des homicides de véhicule, rendant la recherche comme Ochalek plus importante.

Les « crashes de véhicule ont diminué parce que moins gens conduisaient pendant les lockdowns, » Woolf ont dit. « Nous nous inquiétons que la catégorie grande de parapluie « des causes externes » puisse cacher une augmentation des morts des overdoses, parce que l'épidémie d'opioid n'est pas partie. »

La CDC, Woolf a ajouté, s'est précipitée à l'extérieur des caractéristiques provisoires de mortalité cette année à cause de la pandémie. Un petit groupe plus digne de confiance et plus granulaire sortira plus tard et permettra à des chercheurs d'éclater les contributeurs détaillés aux morts excédentaires et aux chocs secondaires de santé de la pandémie.

Les chercheurs en travers des disciplines multiples à VCU étudient les chocs secondaires de santé de la pandémie -- des troubles de consommation de produits et de la violence intime d'associé à l'accès diminué aux soins médicaux réguliers -- ce qui pourrait contribuer aux pertes humaines, selon l'étude de Woolf.

Source:
Journal reference:

Woolf, S. H., et al. (2020) Excess Deaths From COVID-19 and Other Causes. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2020.19545.