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Il visualizzatore del monocolo permette che il chirurgo metta a fuoco più efficientemente sulle mansioni operative

Gli autori, due chirurgo-ricercatori dal centro medico di Murayama a Tokyo, hanno collaudato un'unità che, una volta fissata agli occhiali di ogni giorno, può video le immagini fluoroscopiche usate per orientamento chirurgico direttamente al chirurgo.

Senza una tal unità, il chirurgo deve ricevere questo orientamento ripetutamente guardando attraverso la sala operatoria ad un video video. Gli autori hanno trovato che il visualizzatore del monocolo ha permesso che il chirurgo mettesse a fuoco più efficientemente sulle mansioni operative ed hanno provocato una durata leggermente più breve di chirurgia e della meno esposizione a radiazione.

I risultati dettagliati di questo studio possono essere trovati in un nuovo articolo, “visualizzatore astuto di vetro per l'ambulatorio spinale dilagante come minimo fluoroscopically guida di strumentazione: uno studio preliminare,„ da Keitaro Matsukawa, MD, PhD e Yoshiyuki Yato, il MD, PhD, ha pubblicato oggi nel giornale di neurochirurgia: Spina dorsale.

Una sala operatoria può essere un posto molto ammucchiato. Oltre a strumentazione ed al personale chirurgici, ci sono numerosi sistemi di appoggio intraoperative, compreso i sistemi di navigazione che aiutano il chirurgo nell'esecuzione degli ambulatori complicati.

I sistemi di navigazione sono particolarmente importanti quando l'ambulatorio è come minimo dilagante. Tuttavia, il loro collocamento nella sala operatoria non può essere completamente conveniente al chirurgo.

La radioscopia è un modulo di imaging biomedico che produce le immagini mobili in tempo reale dei raggi x che prevedono l'anatomia dell'osso di un paziente. In ambulatorio come minimo dilagante della spina dorsale, in cui l'apertura chirurgica è piccola, la radioscopia fornisce al chirurgo una chiara visualizzazione di dove e di come affiggere le viti chirurgiche, le lastre grosse e l'altra strumentazione spinale.

Quando la radioscopia è usata, i chirurghi della spina dorsale devono girare ripetutamente le loro teste per osservare sia il campo chirurgico che il video di radioscopia, che sta normalmente parecchi piedi a partire dal tavolo operatorio. Questo movimento costante può distrarre per il chirurgo. Gli autori suggeriscono che anche possa causare i periodi operativi maggiori e le difficoltà tecniche e piombo agli errori potenziali.

Gli autori hanno supposto quello che indossa un'unità che le immagini fluoroscopiche delle visualizzazioni all'interno del campo visivo del chirurgo durante l'inserzione ed il collegamento di strumentazione spinale potrebbero migliorare la sicurezza dell'ambulatorio come minimo dilagante della spina dorsale.

Per verificare la loro ipotesi, gli autori hanno svolto uno studio ripartito con scelta casuale futuro pilota in 20 pazienti che hanno subito la fusione interbody lombare posteriore al livello spinale L5-S1.

Alla conoscenza degli autori, questo è il primo studio sulla possibilità di per mezzo di un visualizzatore portabile per l'ambulatorio fluoroscopically guida, come minimo dilagante, spinale di strumentazione.

Tutti gli ambulatori sono stati eseguiti dallo stesso chirurgo e, in ogni caso, la tecnica percutanea della vite del pedicle è stata utilizzata.

In 10 casi il chirurgo ha indossato i vetri con un'unità fissata (unità del picoLinker, Westunitis) che senza fili video le immagini fluoroscopiche in tempo reale all'interno del campo visivo del chirurgo. Negli altri 10 casi il chirurgo non ha indossato visualizzatore, ma invece frequentemente ha consultato il video di radioscopia che è stato posizionato altrove in O.

Per esaminare se il visualizzatore portabile ha migliorato gli aspetti della chirurgia della spina dorsale, gli autori esaminati, in ogni gruppo di pazienti, nel numero di volte la testa del chirurgo girata per consultare la video visualizzazione fluoroscopica, nella durata dell'operazione e nella durata il paziente ed il chirurgo sono stati esposti a radiazione ha emesso dal fluoroscopio.

Il chirurgo ha girato significativamente verso il video di radioscopia meno periodi mentre indossando il visualizzatore fluoroscopico monocolo-fissato (deviazioni standard del ± di mezzi: 0,1 ± 0,31 contro ± 82,4 32,5 volte; P < 0,001).

La durata di chirurgia era più breve (100,2 ± 10,4 contro ± 105,5 14,6 minuti) come era la durata di esposizione a radiazioni (38,6 ± 6,6 contro ± 41,8 16,1 secondi) quando il chirurgo ha indossato il visualizzatore. C'era soltanto una complicazione intraoperative durante lo studio: una perforazione della vite che ha accaduto quando il chirurgo non stava indossando il visualizzatore.

Dopo l'esame dei risultati, gli autori concludono che un visualizzatore fluoroscopico monocolo-fissato “può essere un'opzione valida per migliorare la capacità del chirurgo di concentrarsi sulle mansioni operative migliorando il risparmio di temi ergonomico durante la chirurgia.„

Una volta interrogati riguardo ai risultati di questo lo studio, gli autori hanno risposto, “crediamo che i vantaggi principali siano “concentrazione„ e “centralizzazione di informazioni. “Il sistema di visualizzazione astuto di vetro usato come schermo alternativo davanti agli occhi dei chirurghi li permette di vedere sia il campo chirurgico che visualizzazione delle informazioni simultaneamente sui videi senza muovere gli occhi e la testa. Oltre alle immagini fluoroscopiche, a varie altre immagini, come quelle ottenute prima di chirurgia e quelle dai videi della funzione vitale, i videi neurofisiologici, videi di percorso del computer ed i videi endoscopici, possono essere video sullo schermo portabile. Il visualizzatore monocolo-fissato può essere un grande strumento per aiutare la chirurgia per progredire uniformemente e sicuro.„