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COVID-19 entraîne des blessures neurologiques potentiellement dommageables, expositions d'étude

Sans envahir directement le cerveau ou les nerfs, le virus responsable de COVID-19 entraîne des blessures neurologiques potentiellement dommageables dans environ une dans sept infectés, expositions neuves d'une étude. Ces blessures s'échelonnent de la confusion temporaire due aux niveaux bas du fuselage-oxygène, pour frotter et les grippages dans les la plupart des cas graves, indiquent les auteurs d'étude.

Abouti par des chercheurs à l'École de Médecine de NYU Grossman, l'étude n'a montré aucun cas de l'inflammation de cerveau ou de nerf (méningite ou encéphalite), n'indiquant aucune invasion immédiate de ces organes par le virus universel, SARS-CoV-2.

Tandis que ceci devrait rassurer des patients, les complications neurologiques de COVID-19 devraient être prises au sérieux parce qu'elles soulèvent spectaculaire le risque d'un patient de mourir tandis que toujours dans l'hôpital (par 38 pour cent), les chercheurs disent. De tels effets inverses soulèvent également la probabilité d'un patient de coronavirus (par 28 pour cent) d'avoir besoin du traitement de long terme ou de rééducation juste après leur séjour dans l'hôpital.

Les résultats de notre étude ont prouvé à aucun signes que le coronavirus attaque directement le système nerveux. Les complications neurologiques vues dans COVID-19 sont majoritairement les effets secondaires d'être sévèrement mauvaises et de la souffrance des niveaux à faible teneur en oxygène dans le fuselage pendant des laps de temps prolongés. »

Jennifer Frontera, DM, principal enquêteur d'étude et professeur, service de neurologie, santé de NYU Langone

Publié pendant le tourillon neurologie le 5 octobre en ligne, l'étude a attentivement suivi le progrès de 606 patients adultes COVID-19 diagnostiqués avec le cerveau ou d'autres conditions médicales liées au nerf à n'importe lequel de quatre hôpitaux de NYU Langone à New York City et le Long Island entre le 10 mars et le 20 mai, quand les infections de coronavirus étaient à leur crête dans la région.

Frontera indique qu'en avant de la pandémie, les douzaines de neurologues de NYU Langone et les stagiaires s'étaient déployés en travers de ses centres médicaux pour aider avec le saut de pression dans l'expectative des patients COVID-19.

Des états tôt d'Asie et Europe, où les infections avaient cloué avant la montée aux Etats-Unis, il dit, a eu également « a donné l'alarme » au sujet du dommage au cerveau possible de l'infection de coronavirus. Pour cette raison, l'équipe de recherche était prête à rechercher tous les signes de dysfonctionnement neurologique parmi les milliers de patients étant admis à l'hôpital au printemps. Parmi tous les hôpitaux, 4.491 patients ont vérifié le positif pour COVID-19 pendant ce temps.

Parmi d'autres résultats principaux de l'étude était que les problèmes neurologiques courants, tels que la confusion provoquée par des déséquilibres chimiques d'électrolyte, infection sévère ou insuffisance rénale, ont habituellement surgi dans un délai de 48 heures de développer les sympt40mes COVID-19 généraux, y compris la fièvre, difficulté respirant, et la toux.

La moitié de ces neurologique affectés étaient au-dessus de l'âge de 71, que les chercheurs disent est sensiblement plus âgé que les 3.885 autres patients avec COVID-19 (à un âge de medias de 63) qui n'a pas remarqué le dysfonctionnement de cerveau. Les la plupart étaient des hommes (66 pour cent) et zone blanche (63 pour cent). Frontera note que les résultats d'étude proposent que les noirs ne soient pas à un risque plus grand de complications neurologiques que d'autres patients COVID-19, qui est « les nouvelles bienvenues, » donné qui des noirs sont largement connus pour être à un risque de décès plus grand de l'infection de coronavirus. Cependant, il dit que cette observation potentiellement importante exige l'enquête postérieure.

Tandis que le coronavirus est connu pour attaquer d'autres organes, y compris les vaisseaux sanguins et le coeur, les chercheurs disent que son objectif principal est les poumons, où il rend la respiration difficile, mourant de faim le fuselage de l'oxygène il doit rester vivant. Les concentrations faibles de l'oxygène dans le fuselage et le cerveau étaient un autre problème neurologique courant, les résultats d'étude affichés, qui pourraient mener à la confusion, au coma, ou au dommage au cerveau permanent.

« Nos résultats d'étude proposent que les médecins doivent être plus agressifs dans les niveaux stabilisants de l'oxygène de fuselage dans les patients avec COVID-19 comme traitement potentiellement principal pour l'arrêt, évitant et/ou probablement renversant des problèmes neurologiques, » dit le chercheur supérieur Steven Galetta, DM d'étude.

Galetta, Philip K. Moskowitz, le professeur de DM et la présidence du service de neurologie à NYU Langone, indique que les traitements de sang-oxygène-relèvement variés qui pourraient probablement fonctionner contre des problèmes neurologiques dans les patients avec COVID-19 comprennent l'intubation ou l'utilisation à court terme des machines coeur-poumon, ECMO appelé, que mécaniquement « nettoyez » le sang et « livrent » l'oxygène dans lui.

Source:
Journal reference:

Frontera, J.A., et al. (2020) A Prospective Study of Neurologic Disorders in Hospitalized COVID-19 Patients in New York City. Neurology. doi.org/10.1212/WNL.0000000000010979.