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Gli interventi dinamici si sono associati con utilizzazione diminuita di sanità, costi per i bambini con asma

Un nuovo studio che esamina i dati da decine di migliaia di bambini con asma trova che vari ampiamente - gli interventi disponibili sono associati con sia i costi medici diminuiti che una probabilità diminuita di che i bambini avranno bisogno per visualizzare un pronto soccorso o per restare nell'ospedale.

Questo lavoro indica che potete migliorare la qualità di vita per i bambini con asma e voi può diminuire la spesa pubblica applicando questi interventi dinamici.„

Julie Swann, autore principale dello studio

Swann è il professore distinto Allison del dirigente dipartimentale e di A. Doug del dipartimento di Fitts dell'industriale e della sistemistica alla North Carolina State University.

I ricercatori hanno esaminato i dati dal 2010 e 2011 su più di 70.000 bambini con asma iscritta ai programmi di Medicaid New York e nel Michigan. I ricercatori messi a fuoco su quattro interventi: formazione dell'autogestione di asma (ASME); vaccino antiinfluenzale; l'uso dei distanziatori, che sono tubi di plastica a basso costo che migliorano la prestazione degli inalatori; e l'uso dei nebulizzatori, che sono unità che convertono la medicina liquida in aerosol che i pazienti possono inalare.

Specificamente, i ricercatori hanno analizzato i dati per capire le dimensioni a cui ciascuno di questi interventi è stato associato con tre risultati: visite in relazione con l'asma al pronto soccorso; visite in relazione con l'asma ad un medico di pronto intervento; e soggiorni in relazione con l'asma nell'ospedale. I ricercatori egualmente hanno accertato l'entità a cui ogni intervento ha influenzato i costi connessi con il farmaco dell'asma di ogni bambino e la cosiddetta “utilizzazione costa„ - che sono i costi connessi con altri aspetti del trattamento dell'asma di un bambino, tali il costo di visualizzare un fornitore o un ospedale di pronto intervento.

Per rivolgere queste domande, i ricercatori hanno inserito i dati di sanità i modelli che li hanno permessi di valutare esclusivamente l'impatto di ogni intervento, confrontati a nessun intervento.

“Uno dei risultati chiave, che dovrebbero essere di interesse ai responsabili della politica, è che tutti e quattro gli interventi sono stati associati con i costi più bassi del farmaco ed i costi di utilizzazione,„ Swann dice.

E mentre i numeri diversi fra gli stati, le diminuzioni nel costo potrebbero essere sostanziali. Per esempio, essendo vaccinando contro l'influenza è stato associato con una riduzione 16,4% delle spese di utilizzazione e una riduzione 15,6% delle spese del farmaco per i bambini di New York. “Ci possono essere riduzioni di costo significative connesse con un intervento equo economico,„ Swann dice.

“I nostri risultati indicano che l'addestramento di ASME e l'uso dei distanziatori e dei nebulizzatori, egualmente sono associati con le diminuzioni significative sia nelle visite che nelle ospedalizzazioni di pronto soccorso,„ dice il co-author Pinar Keskinocak di studio. “E le guide del vaccino antiinfluenzale riducono il numero delle visite al fornitore del pronto intervento di un bambino.„ Keskinocak è il William W. George Chair e professore a scuola del H. Milton Stewart della tecnologia della Georgia dell'industriale e sistemistica ed il Direttore del centro per salubrità e dei sistemi umanitari a tecnologia della Georgia.

“È importante notare che abbiamo esaminato esclusivamente l'impatto di questi risultati mentre rappresentando altri interventi,„ Swann dice. “Prevedereste che il più di questi interventi che dinamici un bambino ha, maggior l'impatto positivo penserebbe vedere sia sulla loro salubrità che su che Medicaid sarebbe chiesto di spendere sulla loro cura.„

Source:
Journal reference:

Yildirim, M., et al. (2020) Estimating the impact of self-management education, influenza vaccines, nebulizers, and spacers on health utilization and expenditures for Medicaid-enrolled children with asthma. Journal of Asthma. doi.org/10.1080/02770903.2020.1821056.