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La prise de sang neuve peut exactement prévoir la forme sévère de l'infection dans les patients Covid-19

Les scientifiques ont développé, pour la première fois, une rayure qui peut exactement prévoir quels patients développeront une forme sévère de Covid-19.

L'étude, aboutie par des chercheurs à l'université de RCSI des sciences de médicament et de santé, est publiée en tourillon de translation EBioMedicine des recherches de The Lancet.

La mesure, appelée la rayure de Dublin-Boston, est conçue pour permettre à des cliniciens de prendre des décisions plus au courant en recensant les patients qui peuvent tirer bénéfice des traitements, tels que des stéroïdes, et de l'admission aux unités de soins intensifs.

Jusqu'à cette étude, aucune rayure pronostique de Covid-19-specific n'était procurable pour guider la prise de décision clinique. La rayure de Dublin-Boston peut maintenant exactement prévoir combien sévère l'infection aura lieu le jour sept après mesure du sang du patient pour les quatre premiers jours.

Les travaux de prise de sang à côté de mesurer les niveaux de deux molécules qui les envoient message au système immunitaire de l'organisme et règlent l'inflammation. Une de ces molécules, (IL) interleukine 6, est pro-inflammatoire, et différent, IL-10 appelé, est anti-inflammatoire. Les niveaux de les deux sont modifiés dans les patients Covid-19 sévères.

Basé sur les changements du rapport de ces deux molécules au fil du temps, les chercheurs ont développé un système de remarque où chaque augmentation de 1 remarque a été associée à l'5,6 chances accrues par périodes pour des résultats plus sévères.

La rayure de Dublin-Boston est facilement prévue et peut être appliquée à tous les patients Covid-19 hospitalisés. Un pronostic plus au courant a pu aider à déterminer quand escalader ou désamorcer les soins, un élément clé de l'allocation des ressources efficace pendant la pandémie de courant. La rayure peut également avoir un rôle dans l'évaluation si les traitements neufs ont conçu pour diminuer l'inflammation dans Covid-19 fournissent réellement l'indemnité. »

Gerry McElvaney, auteur et consultant en matière supérieur d'étude, hôpital de Beaumont, université de RCSI de médicament et sciences de santé

La rayure de Dublin-Boston emploie le rapport d'IL-6 à IL-10 parce qu'elle a surpassé de manière significative mesurer le changement seul de l'IL-6.

En dépit des hauts niveaux dans le sang, l'emploi seulement des mesures d'IL-6 comme outil Covid-19 pronostique est gêné par plusieurs facteurs. Les niveaux d'IL-6 chez le même patient varient au cours de n'importe quel jour donné, et l'importance de la réaction d'IL-6 à l'infection varie entre différents patients.

Source:
Journal reference:

McElvaney, O. J., et al. (2020) A linear prognostic score based on the ratio of interleukin-6 to interleukin-10 predicts outcomes in COVID-19. EBiomedicine. doi.org/10.1016/j.ebiom.2020.103026.