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A análise de sangue nova pode exactamente prever o formulário severo da infecção nos pacientes Covid-19

Os cientistas desenvolveram, pela primeira vez, uma contagem que pudesse exactamente prever que pacientes desenvolverão um formulário severo de Covid-19.

O estudo, conduzido por pesquisadores na universidade de RCSI de ciências da medicina e da saúde, é publicado no jornal translational EBioMedicine da pesquisa de The Lancet.

A medida, chamada a contagem de Dublin-Boston, é projectada permitir clínicos de fazer decisões mais informado ao identificar os pacientes que podem tirar proveito das terapias, tais como esteróides, e da admissão às unidades de cuidados intensivos.

Até este estudo, nenhuma contagem prognóstica de Covid-19-specific estava disponível para guiar a tomada de decisão clínica. A contagem de Dublin-Boston pode agora exactamente prever como severo a infecção se realizará no dia sete após ter medido o sangue do paciente para os primeiros quatro dias.

Os trabalhos de análise de sangue medindo os níveis de duas moléculas que enviam mensagens ao sistema imunitário do corpo e controlam a inflamação. Uma destas moléculas, (IL) interleukin-6, é pro-inflamatório, e diferente, chamou IL-10, é anti-inflamatório. Os níveis de ambos são alterados nos pacientes Covid-19 severos.

Baseado nas mudanças na relação destas duas moléculas ao longo do tempo, os pesquisadores desenvolveram um sistema de ponto onde cada aumento de 1 ponto fosse associado com 5,6 probabilidades aumentadas épocas para um resultado mais severo.

A contagem de Dublin-Boston facilmente é calculada e pode ser aplicada a todos os pacientes Covid-19 hospitalizados. O prognóstico mais informado podia ajudar a determinar quando escalar ou de-escalar o cuidado, um componente-chave da atribuição de recursos eficiente durante a pandemia actual. A contagem pode igualmente ter um papel na avaliação se as terapias novas projectaram diminuir a inflamação em Covid-19 fornecem realmente o benefício.”

Gerry McElvaney, estuda o autor e o consultante superior, o hospital de Beaumont, a universidade de RCSI da medicina e as ciências da saúde

A contagem de Dublin-Boston usa a relação de IL-6 a IL-10 porque outperformed significativamente a medição da mudança em IL-6 apenas.

Apesar dos níveis elevados no sangue, usar somente as medidas IL-6 como uma ferramenta Covid-19 prognóstica é impedida por diversos factores. Os níveis IL-6 dentro do mesmo paciente variam no curso de todo o dia dado, e o valor da resposta IL-6 à infecção varia entre pacientes diferentes.

Source:
Journal reference:

McElvaney, O. J., et al. (2020) A linear prognostic score based on the ratio of interleukin-6 to interleukin-10 predicts outcomes in COVID-19. EBiomedicine. doi.org/10.1016/j.ebiom.2020.103026.