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Le « rétrécissement » des amygdales a peu de douleur et en saignant que complètement l'amygdalectomie

Une étude de dix ans d'université de Flinders a trouvé des résultats « de rétrécissement » d'amygdales loin moins de douleur et en saignant qu'une pleine amygdalectomie.

Le « rétrécissement » des amygdales a peu de douleur et en saignant que complètement l

Le rapport de recherche, le ce mois publié dans l'Australien et le tourillon du Nouvelle-Zélande de la chirurgie, regardé 608 enfants qui ont subi la chirurgie d'amygdale entre 2008 et 2018.

Enfants qui ont eu leurs amygdales réduites avec une petite partie laissée intacte, retourné aux activités normales après une moyenne de 4,6 jours de comparé à 11,1 jours après une pleine amygdalectomie.

Ils étaient également trois fois moins vraisemblablement d'avoir n'importe quelle forme de la purge et huit fois moins vraisemblablement d'avoir une purge sérieuse exiger la réadmission à l'hôpital, indique professeur Simon Carney de chercheur de fil d'université de Flinders, qui a introduit la procédure à dans (oreille, nez et gorge) la pratique OTO-RHINO dans l'Australie du sud.

« L'amygdalite récurrente est beaucoup moins courante que dans le passé. De loin, la raison la plus courante de la chirurgie d'amygdale est maintenant obstruction, le plus couramment entraînant des éditions de ronflement et de sommeil, ainsi que la parole et des difficultés alimentaires dans certains cas, » dit professeur Carney.

Une pleine amygdalectomie expose les muscles de la gorge, entraînant la douleur et des risques de saignement plus élevés. En retirant 90-95% de l'amygdale et en laissant un petit croissant de lune de tissu intact, elle mène beaucoup à moins de douleur et de purge, qui permet évidemment à des chevreaux de retourner aux soins des enfants ou instruire tellement plus tôt ainsi que rassurer des parents là est beaucoup moins de risque d'une hémorragie d'amygdale. »

Sara Attard, chercheur de Co-Fil

La procédure, souvent les appelées « une réduction d'amygdale de total partiel » ou « tonsillotomy », ont été frayées un chemin en Scandinavie et maintenant sont également couramment exécutées aux Etats-Unis et ailleurs dans le monde.

Cela prend plus longtemps qu'une pleine amygdalectomie mais nos caractéristiques ont montré que les avantages sont juste si grands, nous croient le besoin de parents de se rendre compte de cette option.

Professeur Simon Carney, chercheur de fil, université de Flinders

L'étude de réexamen décennal, « les résultats patients pédiatriques de purge et de douleur après le total partiel (tonsillotomy) et toute l'amygdalectomie : une suite consécutive et seule de dix ans de chirurgien (2020) par S Attard et COMME Carney de l'université du médicament et de la santé publique, université de Flinders a été publiée dans ANZJSurg (université Australasian royale des chirurgiens) DOI : 10.111/ans.16306.

Points clés

  • Après une pleine amygdalectomie, les muscles de la gorge sont découverts, exposant les nerfs et les vaisseaux sanguins qui entraînent la douleur et un risque de saignement. Avec la réduction d'amygdale de total partiel ou « tonsillotomy » un RIM de tissu d'amygdale est préservé, réduisant la douleur et avec beaucoup moins de risque de saignement.
  • Des 608 enfants a étudié, ces gauche avec une petite partie de leurs amygdales laissées intact retourné aux activités normales en moins de la moitié du temps habituellement pris après une pleine « amygdalectomie ».
  • Elles étaient également trois fois moins vraisemblablement d'avoir n'importe quelle forme de la purge - et huit fois moins vraisemblablement d'avoir une purge sérieuse exiger la réadmission d'hôpital après un tonsillotomy.
  • L'amygdalectomie est l'une des procédures le plus couramment exécutées d'oreille, de nez et de gorge avec plus 35.000 amygdalectomies exécutées par an dans les patients australiens âgés 17 et dessous. Les risques principaux suivant l'amygdalectomie totale comprennent l'hémorragie et un renvoi prolongé à l'activité régulière devant faire souffrir.
Source:
Journal reference:

Attard, S & Carney, A.S (2020) Paediatric patient bleeding and pain outcomes following subtotal (tonsillotomy) and total tonsillectomy: a 10‐year consecutive, single surgeon series. Australia and New Zealand Journal of Surgery. doi.org/10.1111/ans.16306.