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L'étude explique de grandes disparités géographiques de santé aux États-Unis.

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60% d'adultes américains ont un état chronique, mais les adultes au Mississippi sont 50% plus susceptibles d'avoir un que des adultes dans le Colorado. À Denver, les régimes des états chroniques varient 3 fois en travers des codes postaux. Que la raison est-elle les Etats-Unis a-t-elle de telles grandes disparités géographiques de santé ?

Une explication est ces gens qui habitent au Mississippi sont différent de plusieurs manières des gens dans le Colorado, et de ces différences--comme l'état économique ou la démographie comprenant l'âge et le genre--peut entraîner la disparité de santé. Une autre possibilité est que la place où une personne vit affecte réellement leur santé.

Une étude neuve démêle ces explications en examinant des millions de gens qui ont déménagé aux voisinages, aux comtés, et aux conditions neufs, et a puis tracé comment leur santé a changé après le mouvement.

L'étude a constaté que le risque d'une personne d'un état chronique excessif a augmenté après avoir déménagé à une place où l'état chronique excessif était plus courant. Par exemple, déménager d'un code postal 10ème-classé au code postal 90th-ranked pour un état chronique donné a été associé sensiblement à une prévalence accrue de la pression sanguine excessive de 7 points, de diabète incontrôlé de 1 point, d'obésité de 2 points, et de symptômes dépressifs de 3 points parmi des moteurs.

Résultats :

Les chercheurs ont constaté qu'un lieu de résidence des personnes influence considérablement leur risque de maladie chronique excessive. La place a importé plus au risque d'un patient d'hypertension et de dépression, et dans une plus petite mesure, le diabète incontrôlé et l'obésité.

Pourquoi la recherche est intéressante : À la différence de la recherche antérieure, cette étude évaluée change dans des résultats de santé au fil du temps chez la même personne avant et après la personne déménagée à un environnement neuf. Les découvertes pourraient avoir des implications importantes pour le modèle des politiques publiques qui visent les sources fondamentales des disparités croissantes de santé aux Etats-Unis.

Qui : Environ 5 millions d'adultes ont traité aux installations de gestion de santé (VHA) de vétérans aux Etats-Unis, y compris 1 million d'adultes qui ont déménagé des codes postaux et 4 millions d'adultes qui n'ont pas déménagés.

Quand : Les patients ont traité à toutes les installations de VHA aux Etats-Unis à partir de 2008-2018.

Ce qui : L'étude a examiné combien le lieu de résidence d'une personne a contribué à leurs résultats de santé en comparant leur risque des états chroniques courants avant et après qu'ils aient déménagé.

Comment : Les chercheurs ont étudié les dossiers médicaux électroniques de tous les patients soignés aux installations de VHA à partir de 2008-2018 qui a déménagé au moins par le passé ou n'a pas déménagé du tout. Ils ont recensé qui déménagés a basé sur leur code postal de domicile, et ont suivi les résultats de la santé des moteurs comprenant la pression sanguine, le diabète, les symptômes de dépression et l'obésité avant et après le mouvement.

Utilisant les modèles statistiques qui ont réglé aux caractéristiques de la personne, le temps puisqu'ils ont déménagé, et le ressortissant tend, les chercheurs ont évalué combien les résultats de la santé d'une personne ont changé après avoir déménagé à un code postal neuf où les résultats de santé étaient davantage (ou moins) terrain communal qu'en leur code postal d'origine.

Conclusions d'étude :

Dans cette étude rétrospective des patients a traité aux installations de VHA, les chercheurs ont constaté que la place où une personne a vécu a considérablement affecté leur probabilité de avoir réglé mauvais la pression sanguine ou remarquant des symptômes de dépression. Ils ont également trouvé que cela là où une personne a vécu en quelque sorte a affecté leur probabilité de avoir réglé mauvais le diabète ou l'obésité.

M. Aaron Baum de ledit mont Sinaï de la recherche : Cette étude confirme que quelque chose les Américains se rendent actuel intensément compte de : là où vous habitez des affects votre santé. En évaluant des dossiers médicaux des millions d'adultes avant et après qu'ils aient déménagé à un voisinage neuf, nous avons montré que cela là où une personne a déménagé a affecté leur risque de avoir un état chronique mauvais réglé.

En plus des comportements individuels aimez l'alimentation saine et exercez-vous, nos découvertes proposent que les facteurs locaux et régionaux influencent considérablement la santé du 60% d'adultes américains qui ont un état chronique.

Source:
Journal reference:

Baum, A., et al. (2020) Association of Geographic Differences in Prevalence of Uncontrolled Chronic Conditions With Changes in Individuals’ Likelihood of Uncontrolled Chronic Conditions. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2020.14381.