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Ciertas vacunas vivo-atenuadas pueden prevenir complicaciones severas de COVID-19

COVID-19 continúa dar rienda suelta a estrago global, con sobre un millón muertes hasta la fecha. ¿Con todo qué si una vacuna existente podría hacer COVID-19 menos muerto? Un estudio apenas publicado puesto la teoría para probar, con resultados prometedores.

Un equipo de investigación llevó por el Dr. Larenas-Linnemann que trabajaba en Medica Sur, Ciudad de México, denunciada sobre sus observaciones clínicas en 255 temas vacunados con la vacuna (MMR) del papera-sarampión-sarampión desde el comienzo del pandémico de Coronavirus disease-2019 (COVID-19).

Muchos pacientes vacunados eran miembros de la familia o cuidadores de los pacientes que habían contratado ya COVID-19, y así en extremadamente de alto riesgo. Treinta y seis de los pacientes ahora ha contratado COVID-19, pero todo con un curso notable suave, con síntomas menos severos que sea preveído dado su estado y edad de salud.

El papel, publicado en la aplicación de septiembre la alergia, el gorrón europeo de la alergia e inmunología, ahora es gratis transferencia directa disponible.

Vacunación del MMR en el contexto de COVID-19, aprovechándose de un brote del sarampión

Al inicio del pandémico COVID-19, observando la naturaleza altamente contagiosa y virulenta del virus y la falta de dimensiones preventivas disponibles, los investigadores exploraron para que los métodos aumenten inmunidad natural -- en efecto, dé a sistema inmune un alza para prepararla para una variedad de asaltos.

Puesto que COVID-19 era nuevo a los seres humanos, no había tratamiento o vacuna existente para lucharlo específicamente. Pero el Dr. Larenas-Linnemann, siendo holandés y que hacía su formación básica en los Países Bajos, había seguido con la admiración el trabajo de un compatriota en un concepto poco conocido llamado “inmunidad entrenada.”

En términos técnicos, la inmunidad entrenada refiere a la inmunorespuesta aumentada a cierto patógeno, después de ser expuesto (por la vacunación o la enfermedad natural) a otro patógeno no relacionado; la reacción inmune después de que una exposición subsiguiente a un patógeno no relacionado sea más rápida en inicio y sea acompañada por una producción creciente de ciertos cytokines.

Esto significa que, asombrosamente, algunas vacunaciones podrían no sólo prevenir la enfermedad del objetivo (tal como sarampión), pero también ayuda a gente a luchar otras enfermedades.

La inmunidad entrenada es una forma de la inmunidad no específica. Era polémico al principio, pero después de las décadas de promover trabajo en el terreno de personas danesas que estudian la vacuna de la tuberculosis y la vacuna viva de la poliomielitis en Europa del Norte y África, seguidas por años de trabajo de laboratorio autoritario del paisano Mihai Netea y otros, del Dr. Larenas-Linnemann ahora se valida que ciertas vacunas vivo-atenuadas pueden hacer a la carrocería más bien preparada para luchar lejos un alcance de patógeno.

Personas del Dr. Larenas-Linnemann preguntadas: ¿Podía una vacuna vivo-atenuada ser protectora contra esta totalmente nueva enfermedad, COVID-19, para sus pacientes? El aprovechamiento del hecho de que el pandémico en México coincidió con una subida de los casos del sarampión, que habían motivado el Ministerio de Sanidad para recomendar la re-vacunación del sarampión, las personas decidía a poner el concepto de inmunidad entrenada a la prueba.

Como tal, a partir de marzo de 2020 hacia delante, los investigadores recomendaron la vacunación del MMR a sus pacientes, especialmente entre los miembros de la familia de los casos COVID-19.

Juicio de observación del MMR para la prevención COVID-19

En una juicio de observación anticipada en el hospital Médica Sur, alineado desde 2011 como el mejor hospital de Ciudad de México, las personas dieron a sus pacientes los amplificadores auxiliares de una vacuna estándar de la niñez, el sarampión-papera-sarampión (MMR), que se considera mundial seguro (un amplificador auxiliar incluso se requiere en muchos lugares para comenzar la universidad o el servicio militar).

Siguieron a los pacientes de cerca para mirar para la infección COVID-19. Consideraban a los pacientes de alto riesgo para la infección de COVID porque muchos cuidaban para los miembros de la familia enfermos y eran vulnerable debido a su edad o a otros factores de riesgo.

La infección COVID-19 era considerada confirmada con un resultado positivo de una prueba del antígeno SARS-CoV-2, la detección de anticuerpos específicos, o la presencia combinada de un contacto directo con un caso confirmado más anosmia/ageusia y por lo menos dos síntomas clásicos COVID-19. El contacto directo con un caso confirmado, acompañado por síntomas clásicos, pero sin el olor o los cambios del gusto era considerado los casos altamente probables.

La severidad clínica de COVID-19 fue nivelada en una escala simplificada a partir de la cero para los casos asintomáticos, con 1 para suave, 2 para el moderado, 3 para síntomas respiratorios más inferiores sin la necesidad del oxígeno, hasta 6 de la fatalidad. También, las mediciones caseras del pulso oximetry y el régimen del pico-expiratorio-flujo (PEFR) fueron utilizados para determinar severidad.

Resultados: ningunos de los 36 casos necesitaron el oxígeno suplementario

Entre los 255 temas vacunados, había 24 confirmada y 12 (altamente) COVID-19 casos probables, trece con los factores de riesgo que pueden a menudo hacer COVID-19 más serio (hipertensión, diabetes, obesidad, el fumar, o asma incontrolado).

En su publicación, los autores detallan los factores de riesgo para cada paciente. Todos recibieron dimensiones de apoyo generales; algunos recibieron ivermectin sin marca de la alto-dosis los primeros dos días. Los casos eran generalmente menos severos que sea preveído.

Todos tenían síntomas respiratorios de menor importancia a lo más. Solamente un paciente, con asma incontrolado, tenía un día de oxígeno inferior suave de la sangre. Ningunos pacientes tenían escasez respiratoria al grado de necesitar el oxígeno.

Nos relevaron que el MMR, que se piensa común en como vacunación de la niñez, parecía ayudar a nuestros pacientes de un más viejo adulto a resistir a la tormenta también.”

El Dr. Larenas-Linnemann

Reacción

“Nos no sorprenderían si el MMR podría ofrecer una cierta protección contra COVID-19 severo,” dijimos al investigador Peter Aaby, del proyecto de la salud de Bandim en Guinea-Bissau y centro de investigación para las vitaminas y las vacunas (CVIVA), suero Institut de Statens, una salud pública gubernamental e institución de investigación bajo Ministerio de Sanidad danés en Copenhague, Dinamarca y un pionero en el campo.

“Así como el mi Dr. Christine Stabell Benn del socio, hemos estado denunciando sobre reducciones de la mortalidad de vacunas vivo-atenuadas tales como poliomielitis, BCG y sarampión vaccine/MMR por décadas múltiples ahora, y estando a favor de horarios vaccíneos optimizados. Con la crisis COVID-19 agregando urgencia, es bueno ver el potencial de los efectos inmunes no específicos que son tomados seriamente.”

Investigación global que aplica inmunidad entrenada a la prevención COVID-19

Los investigadores en todo el mundo están estudiando la capacidad de vacunas vivo-atenuadas existentes de prevenir complicaciones severas de COVID-19.

Varias juicios clínicas están en curso ahora con la vacunación de la tuberculosis (BCG) de los trabajadores expuestos SARS-CoV-2 de la atención sanitaria reducir la severidad de una infección eventual.

Sin embargo, uno de los efectos descritos en experimentos con BCG-entrenar-inmunidad era una subida del cytokine del interleukin 6 (IL-6), que hizo a las personas de Médica Sur reacias utilizar este método debido a la sobre-activación inmune conectada a los altos niveles IL-6 descritos en los casos severos COVID-19.

Además, la vacuna de BCG y la vacuna viva de la poliomielitis no se utilizan en los Estados Unidos de América o el Canadá, haciendo el trabajo con las vacunas de BCG y de la poliomielitis más duras aplicarse extensamente a través de Norteamérica. Los abastecimientos existentes de BCG también se necesitan crítico para salvar vidas infantiles en el mundo entero.

Las personas del Dr. Larenas-Linnemann en lugar de otro eligieron la vacuna del MMR para su perfil de seguro, así como para la investigación anterior que describía inmunidad entrenada del MMR en los recién nacidos de moldes-madre hepatitis-infectados y de estudios retrospectivos que mostraban 26-49% disminuciones de tasas de mortalidad por todas causas después de programas de vacunación del sarampión.

Cuál es siguiente

Estos primeros datos de observación recopilados por el Dr. Larenas-Linnemann y su grupo en Ciudad de México, demostrando un curso más suave de COVID-19 en individuos recientemente MMR-vacunados, son prometedores.

Los investigadores están continuando su estrategia para recomendar la vacunación del MMR a los contactos del hogar de los pacientes COVID-19 y del plan para guardar el cerco de datos sobre otros casos clínicos.

También están explorando para la cooperación con los inmunologistas básicos para estudiar el fondo inmunológico de sus observaciones. El Dr. dicho Larenas-Linnemann, “somos agradecidos poder haber podido ofrecer esto a nuestros pacientes y esperar estos primeros datos de la vida real chispeará interés en la aproximación.”

La prueba concluyente del valor de la vacuna del MMR de reducir las complicaciones COVID-19 requiere un anticipado, ensayo aleatorizado. Esto es exactamente lo que ha lanzado el Dr. Paul Fidel del microbiólogo de la universidad de estado de Luisiana recientemente.

Él ha presumido que las vacunas atenuadas vivas inducen las células mieloide-derivadas del supresor (MDSCs), otra forma de la inmunidad natural entrenada, para suprimir la sepsia fatal vista a menudo en los casos severos COVID-19, de acuerdo con un pedazo de la opinión/de la hipótesis en mBio.

Con el financiamiento del asiento y rápidamente de las concesiones de Parsemus, la juicio controlada seleccionada al azar MMR está alistando los primeros respondedores y trabajadores de la atención sanitaria en la región muy afectada de New Orleans. Las personas del Dr. Fidel todavía están intentando el financiamiento para probar si el MMR puede ofrecer la protección a los residentes de la clínica de reposo, que son determinado vulnerables a esta enfermedad.

Source:
Journal reference:

Larenas‐Linnemann, D, E & Rodríguez‐Monroy, F. (2020) Thirty‐six COVID‐19 cases preventively vaccinated with mumps‐measles‐rubella vaccine: All mild course. Allergy. doi.org/10.1111/all.14584.