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Nueva dirección para los pacientes de “COVID largo”

Los investigadores en el Reino Unido han sugerido que los nuevos principios de la calidad que dicen debe informar y apuntala los servicios del internista y del especialista disponibles para los pacientes la vida con “COVID largo.”

“COVID largo,” que afecta al alrededor 10% de pacientes, refiere a la enfermedad 2019 (COVID-19) del coronavirus que todavía está causando síntomas más allá de 3 a 4 semanas.

Las personas elaboraron las nuevas consideraciones de calidad basadas en conclusión de un estudio de 114 individuos que vivían con COVID largo en el Reino Unido.

“A nuestro conocimiento, éste está el más grande y el estudio cualitativo más profundizado de COVID largo publicado en la literatura académica hasta la fecha,” escribe a las personas.

Trisha Greenhalgh (universidad de Oxford) y colegas de la Facultad de Medicina imperial de la universidad y de la confianza central y del noroeste del asiento de Londres NHS dijo:

“Este estudio ha ilustrado la naturaleza únicamente variada, pesada, e incierta de la experiencia viva de COVID largo y con tal que algunos principios preliminares para que los servicios que se convierten dirijan sus necesidades.”

Una versión de la prueba preliminar del papel está disponible en el medRxiv* del servidor, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Una dirección más definitiva es necesaria

La gente con Covid largo experimenta un alcance de síntomas persistentes y que fluctúan, incluyendo tos, fiebre, el paso dolorido, la falta de aire, el dolor de pecho, problemas cognoscitivos, el dolor muscular, el síntoma neurológico, la diarrea, y erupciones de piel.

“A pesar de la dirección preliminar de fuentes múltiples, no hay todavía una aproximación constante a la diagnosis, administración, y continuación de pacientes con Covid largo,” diga Greenhalgh y a los colegas.

En el Reino Unido, el instituto nacional para la salud y la excelencia clínica, la universidad real internistas, y la red interescolar escocesa de las pautas están trabajando junto para desarrollar una dirección más definitiva. NHS Inglaterra también ha dotado el financiamiento para un nuevo servicio largo de Covid.

Sin embargo, para que estas iniciativas sean efectivas, necesitan ser informados no sólo por estudios objetivos de pruebas y de tratamientos pero también por los estudios que exploraban a los pacientes subjetivos de las experiencias han tenido, dicen a los investigadores

¿Qué los investigadores hicieron?

Los investigadores se establecieron para documentar experiencias a los pacientes las' de la vida con COVID largo, servicios que llegaban hasta, y la recepción de cuidado. También invitaron a sugerencias de pacientes sobre cómo la administración de su enfermedad y del diseño y el lanzamiento de servicios podrían ser perfeccionados.

El grupo de estudio incluyó a 114 participantes, 55 de quién asistió a entrevistas individuales y 59 quién participó a través de ocho grupos principales.

Reclutaron a los participantes (envejecidos 23 a 73 años) de grupos de ayuda pacientes largos establecidos en el Reino Unido de COVID, de ambientes sociales, y de la alta representación que se agravaba e incluida de los profesionales de salud (27 doctores y 23 otros profesionales de la atención sanitaria).

El análisis reveló varias conclusión importantes

Los participantes denunciaron experimentar COVID largo como enfermedad confusa con muchos variados y a menudo recaer-remitir síntomas y un pronóstico incierto. También denunciaron sensaciones de la baja y de un sentido fuerte del estigma.

Otras experiencias negativas incluyeron servicios que llegaban hasta y de navegaciones de la dificultad (general y especialista), que encontraron hecha fragmentos y siloed, y la dificultad que era tomada seriamente y recibiendo una diagnosis.

El estudio también reveló la variación en patrones de la práctica clínica, con las consideraciones contrarias para considerar y remitir a pacientes, y la variación en la calidad del lazo terapéutico, con algunos participantes diciendo que aserraban al hilo “tomadas el pelo de” y otras diciendo aserraban al hilo soportadas bien.

Consideraciones de calidad sugeridas para los servicios largos de COVID

Las personas de la universidad de Oxford, central y confianza del noroeste del asiento de Londres NHS, universidad imperial Londres y la universidad de Manchester utilizaron estas conclusión para informar a las seis consideraciones de calidad siguientes de corriente de aire para los servicios largos de Covid.

1. Acceso

Todo el mundo con Covid largo debe tener acceso al cuidado apropiado, independientemente de si han tenido un prueba de laboratorio positivo para Covid-19 o una admisión de hospital.

2. Carga de la enfermedad

La carga en el paciente para llegar hasta, navegar y coordinar su propio cuidado debe ser disminuida. Los caminos del cuidado deben ser consideraciones sin obstrucción y de la remisión explícitas.

3. Responsabilidad y continuidad clínicas del cuidado

La responsabilidad clínica del paciente debe estar sin obstrucción. Mientras que la investigación del especialista y la administración de complicaciones determinadas es importantes; un clínico debe tomar el cuidado del paciente entero y ofrecer la continuidad del cuidado.

4. Servicios multidisciplinarios de la rehabilitación

Los pacientes que requieren un empaquetar formal de la rehabilitación deben ser fijados por personas multidisciplinarias incluyendo (e.g.) la rehabilitación, consultor respiratorio y cardiaco, fisioterapeuta, terapeuta profesional, psicólogo, y (si es necesario) neurólogo.

5. patrones Prueba-basados

Los patrones y los protocolos se deben desarrollar, publicado y de modo que la investigación y la administración sea constantes dondequiera que se recibe el cuidado usado.

6. Revelado adicional de la base de conocimiento y de los servicios clínicos

Las personas clínicas deben dinámico cerco y analizar datos sobre esta nueva enfermedad para perfeccionar servicios y construir la base de conocimiento. Los pacientes deben ser socios en este esfuerzo. En primer lugar, los pacientes necesitan ser contados, y los regímenes y pronóstico de la incidencia establecidos.

Los investigadores dicen eso basada en los datos del estudio, creen que estos principios de la calidad deben informar y apuntalar a los servicios del internista y del especialista para Covid largo.

“Basó en nuestras conclusión, internistas y otros clínicos de la atención primaria aparecen necesitar un mejor conocimiento, una mejor dirección, y más hora y recursos de entregar el cuidado del internista y de soportarlo que muchos pacientes con Covid largo necesitan, aunque éste tendría implicaciones del recurso,” concluye a las personas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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