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Impacto de COVID-19 em australianos com hipertensão

Dez meses na pandemia COVID-19 causada pelo coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2), é obscura como os povos com hipertensão estão lidando, dado seu risco aumentado. Um estudo retrospectivo do caso-controle comparou povos com a hipertensão aos controles saudáveis combinados durante o lockdown COVID-19 para determinar se têm percepções de risco mais alto, ansiedade, e intenções da prevenção. O estudo é publicado no medRxiv* do server da pré-impressão em outubro de 2020.

Crédito de imagem: Angellodeco/Shutterstock
Crédito de imagem: Angellodeco/Shutterstock

CVD e risco aumentado

Muitos papéis concluíram que os povos com doença cardiovascular (CVD) estão no risco elevado para COVID-19 severo e crítico e um risco mais alto da mortalidade da doença. Uma razão é que o CVD é provável ser associado com uma possibilidade maior dos comorbidities, que levante as probabilidades de complicações de COVID-19-related. Em segundo lugar, COVID-19 próprio causa dano cardiovascular.

Estes riscos foram dados a atenção ampla na cobertura da pandemia. Alguns clínicos e autoridades responsáveis pela saúde pública levantaram o interesse que o medo da contaminação com SARS-CoV-2 pode intimidar povos com CVD de visitar seus doutores ou de obter o tratamento direito para sua norma sanitária.

Ansiedade de exploração entre Hypertensives

O estudo actual explora sentimentos aumentados de ser no risco elevado, na ansiedade, e na intenção tomar a acção preventiva durante o lockdown e as outras limitações devido a COVID-19, com o objectivo de fornecer os dados que poderiam dar forma a mensagens da saúde pública neste grupo de pessoas.

Os pesquisadores usaram dados de uma avaliação nacional australiana para construir dois grupos, casos, e controles. Os casos eram pacientes com hipertensão. Os dados da linha de base vieram desde abril de 2020 quando o lockdown estava na força. O segundo círculo dos dados veio desde junho de 2020 e cobriu somente um subconjunto após limitações relaxado.

O grupo de estudo incluiu 466 pacientes hypertensive combinados aos indivíduos saudáveis como controles com a idade, o sexo, a educação, e a consciência similares da saúde. No segundo círculo, 147 destes hypertensives foram continuados e combinados outra vez.

Os pesquisadores mediram a ansiedade, as percepções de risco, e a intenção impedir o risco usando escalas apropriadas. Na linha de base, os participantes foram perguntados se e quanto tomaram à situação COVID-19 seriamente. No círculo da continuação, a pergunta foi moldada mais especificamente para cobrir o risco para a saúde da pandemia global e em Austrália. Este que reduz era esclarecer os testes padrões diferentes das respostas à manifestação em países diferentes.

Os participantes do grupo da linha de base tiveram uma idade média de 53 anos, com o homem: relação fêmea que é quase igual. Um pouco abaixo de dois terços teve uma licenciatura, e 92% estavam cientes da situação da saúde. Sua contagem paciente média da activação assemelha-se àquela de outros grupos de pacientes.

Sobre 75% dos pacientes com hipertensão neste grupo estavam na medicamentação do antihipertensivo. Tinha reenchido quase parcialmente suas prescrições durante o lockdown, quando 5% tinha deslocado a uma prescrição mais longa.

Percepções de risco aumentadas entre Hypertensives

Os dados da linha de base mostram uma percepção de alto risco entre o grupo hypertensive, com a contagem da percepção de risco que é 7.7/10. Este grupo pensou que a mortalidade entre os pacientes COVID-19 era 7%, com os sintomas suaves que estão sendo experimentados por 63%. Neste momento, os controles igualmente compartilharam de percepções similares.

Na segunda avaliação, os hypertensives tiveram uma contagem ligeira mais baixa da percepção de risco em 6.1/10. Ainda, os controles tiveram agora uma percepção de risco de somente 5.5/10 quando inquiridos sobre o risco para a saúde de Austrália pela pandemia. Isto não se aplicou à situação no mundo at large.

Ansiedade mais altamente entre Hypertensives no início do Lockdown

Sobre 75% deste grupo sentiu nervoso ou ansioso sobre a pandemia pelo menos uma vez, com uma contagem de 40,75, que fosse 1,9 unidades mais altamente em média do que a contagem entre o grupo de controle, em 38,85.

Durante o segundo círculo, a diferença entre os dois grupos era já não significativa, com a contagem entre os hypertensives e os controles que são 37 e 38, respectivamente.

Tendência misturada da mostra dos comportamentos da prevenção

Os hypertensives tiveram uma tendência forte afastar-se social para seus próprios e outro saúde. Aproximadamente 40% e 33% disse que saiu de suas HOME algumas vezes um a semana e uma vez por dia, respectivamente.

Aproximadamente 83% do grupo era disposto tomar a vacina da gripe, mas quando uma vacina para COVID-19 se tornou disponível, 87% disse que o obteria. O subconjunto hypertensive era 52% mais provável ter obtido a vacina contra a gripe ou ser disposto obtê-la, comparado aos controles.

Esta diferença não foi considerada com a vacina COVID-19. Nenhuns eram hypertensives diferentes dos controles em sua vontade de manter-se sobre com o social que afasta ou que sae da casa.

Contudo, antes a segunda avaliação, os grupos da hipertensão e de controle tiveram quase a mesma possibilidade de obter a vacina da gripe, e sobre 80% disseram-na que obteriam a vacina, se a vacina contra a gripe ou a vacina COVID-19.

Implicações

Este estudo australiano mostra que os níveis raramente altos da ansiedade eram comuns durante o lockdown, com os hypertensives que têm um risco mais alto. O Serviço de Estatística australiano encontrou uma predominância dobrada da ansiedade na população geral comparada em abril de 2020 àquela em 2017-18.

Quando a ansiedade puder ser uma resposta apropriada durante este tipo da situação, pode causar a saúde precária mental entre determinados grupos de alto risco e conseqüentemente para justificar a doação tais grupos de mais prioritário na selecção mental. A vontade maior entre os hypertensives de aceitar a vacina da gripe durante o lockdown, comparado aos controles, não foi reflectida na atitude a uma vacina COVID-19.

Todavia, ambos os grupos foram encontrados para ter um nível elevado de aceitação de ambas as vacinas, mesmo no início do lockdown, e este não diminuiu após o levantamento das limitações quando um nível reduzido de percepção e de ansiedade de risco foi observado esperado.

Estes de âmbito nacional dados usados grande estudo antes e depois do lockdown, permitindo comparações directas de ser feito entre participantes com hipertensão auto-relatada e controles sem esta circunstância. Contudo, isto pode ter um nível reduzido do generalizability desde que a amostra não conteve muitos participantes dos fundos culturais e lingüísticos diferentes.

Os pesquisadores indicam, “em Austrália, onde o lockdown reduziu eficazmente a propagação de COVID-19 e as limitações facilitaram relativamente rapidamente, estas diferenças dissipadas após dois meses, mas os lugar com limitações prolongadas podem exigir a selecção psicológica visada para grupos vulneráveis.”

Contudo, o nível elevado de vontade de aceitar vacinações é um sinal que a população at large está dispor favoràvel tomar medidas impedir COVID-19.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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