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El WHO estudia los hallazgos Remdesivir y otras drogas repurposed ineficaces en COVID-19

Un ensayo aleatorizado en grande ha conducto recientemente por la Organización Mundial de la Salud (WHO) para evaluar la eficacia de cuatro repurposed remedio antivirus, incluyendo Remdesivir, Hydroxychloroquine, Lopinavir, y el interferón, usado actualmente para tratar a pacientes hospitalizados de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19).

Lamentablemente, los resultados de ensayo revelan que ninguno de este remedio reduce efectivo mortalidad, el lanzamiento de la ventilación, y la duración del retén del hospital. El estudio está actualmente disponible en el servidor de la prueba preliminar del medRxiv*.

Juicio de la solidaridad del WHO - información a 4 de octubre de 2020 sobre análisis del asiento, de la continuación y de la intento-a-invitación
Juicio de la solidaridad del WHO - información a 4 de octubre de 2020 sobre análisis del asiento, (FU) de la continuación y (ITT) de la intento-a-invitación

Información de fondo

Desde la aparición del pandémico COVID-19, muchas drogas antivirus repurposed para tratar a los pacientes seriamente afectados COVID-19. De estas drogas, Remdesivir, Hydroxychloroquine, Lopinavir, y el interferón han mostrado resultados prometedores en muchos estudios. Para evaluar la eficacia de estas cuatro drogas en reducir COVID-19 relacionó morbosidad y la mortalidad, un grande, multinacional, ensayo aleatorizado que implicaba a los pacientes hospitalizados COVID-19 ha conducto por un equipo de expertos del WHO en marzo de 2020.

Los protocolos de ensayo

La juicio implicó a un total de 11.266 pacientes COVID-19 que fueron admitidos a 405 hospitales en 30 países. Dividieron a los pacientes aleatoriamente en diversos grupos de la droga. Exacto, 2.750 pacientes recibieron a Remdesivir, Hydroxychloroquine recibido 954, Lopinavir recibido 1.411, interferón recibido 651, y Lopinavir, 1412 solamente interferón recibido 4088, y no recibió ninguna droga del estudio (grupo de mando). No se utilizó ningunos placebos en esta juicio.  

El objetivo primario de la juicio era fijar mortalidad del en-hospital. Además, el lanzamiento de la ventilación y la duración del retén del hospital fueron fijados como objetivos secundarios.

Conclusión de la juicio

Las conclusión de ensayo revelaron que ningunas de las drogas del estudio tenían efectos beneficiosos sobre los pacientes hospitalizados COVID-19 en términos de reducir mortalidad, el lanzamiento de la ventilación, y la duración de la hospitalización.

Remdesivir desarrollado inicialmente para tratar Ebola y a pacientes de la hepatitis C, repurposed para el tratamiento COVID-19 debido a su capacidad de inhibir la réplica viral. Una juicio conducto por los institutos de la salud nacionales (NIH) ha mostrado previamente que Remdesivir puede reducir moderado el tiempo de recuperación en los pacientes COVID-19. De acuerdo con este encontrar, los E.E.U.U. Food and Drug Administration (FDA) han concedido la autorización de la emergencia para el uso de Remdesivir el 1 de mayo de 2020. Actualmente en los Estados Unidos, Remdesivir se utiliza rutinario para tratar a los pacientes hospitalizados COVID-19 con independencia de severidad de la enfermedad.

Aunque no se haya observado ningún efecto sobre mortalidad en la juicio del NIH, un estudio publicado en New England Journal del remedio ha mostrado que Remdesivir redujo mortalidad por el 70% en los pacientes COVID-19 que recibían el oxígeno del flujo bajo. El estudio también mostró que Remdesivir reduce efectivo tiempo de recuperación y la progresión de la enfermedad.

Los estudios anteriores han revelado conclusión polémicas con respecto Hydroxychloroquine y a Lopinavir, con la mayoría de la demostración eficacia no específica o importante con estas drogas al tratar hospitalizó a los pacientes COVID-19. En relación con el interferón, no se ha denunciado ningunas juicios en grande que fijaban los efectos de la reducción de la mortalidad.  

Según los expertos del WHO, las conclusión “poco prometedoras” de la juicio actual “son suficientes refutar las esperanzas tempranas” creadas por juicios a escala reducida o no-seleccionadas al azar que las drogas unas de los del estudio “reducirán substancialmente mortalidad el hospitalizado, el lanzamiento de la ventilación, o la duración de la hospitalización.”

Mencionaron en el manuscrito que la mortalidad relacionó conclusión que la juicio mostrada coincide con las conclusión de todas las juicios clínicas importantes.

Para estudiar la eficacia de otras drogas terapéuticas, tales como immunomodulators y anticuerpos monoclonales que apuntan explícitamente el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, la juicio está reclutando actualmente a cerca de 2.000 pacientes por mes.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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