Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

I pazienti più anziani di COVID combattono la nebbia del cervello del `,' la debolezza ed agitazione emozionale

Per i mesi, come Marilyn Walters ha lottato per recuperare da COVID-19, ha ripetuto questi giorno e notte di preghiera.

Come altri adulti più anziani che sono diventato criticamente malati dal coronavirus, Walters, 65, descrive che cosa chiama “nebbia del cervello„ - difficoltà che un i pensieri, problemi con concentrazione, l'incapacità di ricordarsi che cosa è accaduto prima un periodo ridotto.

Questa disfunzione conoscitiva improvvisa è una preoccupazione comune per gli anziani che hanno sopravvissuto ad un periodo serio di COVID-19.

“Molti pazienti più anziani stanno avendo difficoltà che si organizzano e pianificazione che cosa devono fare per passare attraverso il giorno,„ ha detto il Dott. Zijian Chen, Direttore medico del centro per cura Post--COVID al sistema di salubrità di monte Sinai in New York. “Stanno riferendo che sono diventato sempre più dimentici.„

Altre sfide abbondano: sormontando danno del nervo e del muscolo, migliorando respirazione, adattamento ai danni nuovi, riacquisto resistenza e del vigore e fare fronte al tributo emozionale della malattia inattesa.

La maggior parte dei anziani sopravvivono a COVID-19 ed incontreranno queste preoccupazioni a vari gradi. Anche fra il gruppo d'età al più grande rischio - le gente 85 e più vecchio - appena 28% di quelli con i casi confermati finiscono la morte, secondo i dati dal centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (A causa delle lacune in prova, il tasso di mortalità reale può essere più basso.)

Walters, che vive a Indianapolis, ha passare quasi tre settimane a marzo e aprile calmate molto, su un ventilatore, combattente per la sua vita nella terapia intensiva. Oggi, ha detto, “ancora ottengo facile reale stanco e non posso respirare a volte. Se sto camminando a volte i miei cosciotti ottengo traballante e le mie armi ottengono come gelatina.„

“Emozionalmente, è stato duro perché ho potuto sempre fare per me stesso e non posso fare che mentre gradisco. Sono stato realmente nervoso ed agitato,„ Walters ha detto.

Più giovani adulti che hanno sopravvissuto ad un corso serio di simili emissioni di esperienza COVID-19 ma gli adulti più anziani tendono ad avere “sintomi più severi e più limitazioni in termini di cui possono fare,„ Chen ha detto.

“Il ripristino sarà sull'ordine dei mesi ed anni, non giorni o settimane,„ ha detto il Dott. E. Wesley Ely, co-direttore della malattia critica, della disfunzione del cervello e del centro di sopravvivenza al centro medico di Vanderbilt University. Molto probabilmente, ha speculato, un anno dopo che combattere la metà di malattia almeno dei pazienti più anziani criticamente malati completamente non avrà recuperato.

Le ripercussioni del delirio - un cambiamento acuto e improvviso di coscienza e un'acutezza mentale - possono complicare il ripristino da COVID-19. Gli anziani ospedalizzati per la malattia seria sono suscettibili della circostanza spesso non riconosciuta quando sono vincolati a lungo, isolato dalla famiglia e dagli amici e dei sedativi dati di agitazione di facilità o degli stupefacente per dolore, tra altri fattori di contributo.

In adulti più anziani, il delirio è associato con un rischio intensificato di perdita l'indipendenza, la demenza di sviluppo e della morte. Può manifestarsi come confusione ed agitazione acute o come l'apatia e letargia non caratteristiche.

“Che cosa stiamo vedendo con COVID-19 e gli adulti più anziani sono tariffe del delirio nell'intervallo di 80% - di 70%,„ ha detto il Dott. Babar Khan, direttore associato del centro universitario di Indiana per la ricerca invecchiante all'istituto di Regenstrief ed uno dei medici di Walters.

Gordon Quinn, 77, un produttore cinematografico documentario di Chicago, crede che abbia contrattato COVID-19 ad una conferenza in Australia all'inizio di marzo. All'ospedale commemorativo nordoccidentale, è stato messo due volte su un ventilatore nel ICU, per complessivamente quasi due settimane e si ricorda avere “molte allucinazioni„ - un sintomo del delirio.

“Mi ricordo vivo credere ero nel purgatorio. Sono stato paralizzato - non potrei muovermi. Potrei sentire gli strappi della TV - film in seconda visione “di legge & ordinare: Unità speciale delle vittime„ - e mi sono chiesto che, “è questa mia vita per eternità? “„ Quinn ha detto.

Dato le dimensioni del delirio e le prove crescenti di danno neurologico da COVID-19, Khan ha detto che pensa vedere “una prevalenza aumentata di danno conoscitivo ICU-acquistato nei pazienti più anziani di COVID.„

Ely acconsente. “Questi pazienti dovranno urgentemente lavorare al ripristino,„ ha detto. I membri della famiglia dovrebbero insistere sull'assicurazione dei servizi di ripristino - terapia fisica, terapia occupazionale, logopedia, ripristino conoscitivo - dopo che il paziente lascia l'ospedale e ritorna a casa, ha consigliato.

“Anche alla mia età, la gente può ottenere il vantaggio incredibile da ripristino,„ ha detto Quinn, che ha passare quasi due settimane allo Shirley Ryan AbilityLab, un ospedale di Chicago di ripristino, prima del ritorno domestico e di ottenere parecchie settimane della terapia da casa. Oggi, può camminare quasi 2 miglia ed ha ritornato a lavoro, ritenente quasi di nuovo al normale.

James Talaganis, 72, della sosta della testa dell'indiano, Illinois, anche tratto giovamento da ripristino a Shirley Ryan AbilityLab dopo avere speso quasi quattro mesi in vari ospedali che cominciano all'inizio di maggio.

Talaganis ha avuto un caso complicato di COVID-19: I suoi reni sono venuto a mancare ed è stato messo su dialisi. Ha avvertito l'arresto cardiaco ed era in un coma per i quasi 58 giorni mentre su un ventilatore. Ha avuto spurgo intestinale, richiedendo le trasfusioni di sangue multiple ed è stato trovato per avere la cristallizzazione e fibrosi in suoi polmoni.

Quando Talaganis ha cominciato il suo ripristino il 22 agosto, disse, “il mio corpo intero, i miei muscoli sono stati atrofizzati. Non potrei uscire del letto o andare alla toilette. Stavo ottenendo alimentato attraverso un tubo. Non potrei mangiare gli alimenti solidi.„

All'inizio d'ottobre, dopo avere ottenuto ad ore della terapia ogni giorno, Talaganis poteva camminare 660 piedi in sei minuti e mangiare qualunque ha voluto. “Il mio ripristino - è un miracolo. Ogni giorno ritengo meglio,„ ha detto.

Purtroppo, le esigenze di ripristino della maggior parte dei adulti più anziani sono trascurate spesso. Considerevolmente, uno studio recente ha trovato che quell'un terzo degli adulti più anziani criticamente malati che sopravvivono a un soggiorno nel ICU non ha ricevuto i servizi di ripristino a casa dopo che scarico dell'ospedale.

“Anziani che vivono nelle zone rurali o più grandi città dell'esterno in cui i sistemi ospedalieri di maggiore stanno fornendo i servizi di avanguardia è al rischio significativo di perdere terreno nei confronti su questa cura potenzialmente ristoratrice,„ ha detto il Dott. Sean Smith, un professore associato di medicina fisica e di ripristino all'università del Michigan.

A volte che cosa è la più necessaria per il ripristino dalla malattia critica è connessione umana. Quello era vero per Tom e la Virginia Stevens di Nashville, Tennessee, nel loro fine anni '80, che era entrambe ha ospedalizzato con COVID-19 all'inizio d'agosto.

Ely, uno dei loro medici, trovato loro nelle stanze di ospedale separate, spaventato e misero. “Sono mi sono preoccupato per il mio marito,„ ha detto che la Virginia le ha detto. “Dove sono? Che cosa sta accadendo? Dove è la mia moglie?„ il medico ha detto a Tom chiesto, prima di gridare, “io deve uscire di qui.„

Ely e un altro medico che catturano la cura delle coppie hanno acconsentito. Stava essendo essendo isolando l'uno dall'altro pericoloso per questa coppia, sposato per 66 anni. Hanno dovuto essere un in una stanza.

Quando il medico ha camminato nella loro nuova stanza il giorno successivo, disse, “era a ha notte e giorno la differenza.„ La coppia stava sorseggiando il caffè, stava mangiando e ridendo sui letti che erano stati spinti insieme.

“Essi entrambi migliorati da quel momento in poi. Conosco che era a causa del tocco amoroso, essere insieme,„ Ely ha detto.

Quello non significa che il ripristino è stato facile. La Virginia e Tom ancora lottano con confusione, fatica, la debolezza e l'ansia dopo che il loro soggiorno di due settimane nell'ospedale, seguito da due settimane nel ripristino del ricoverato. Ora, sono in una nuova residenza vivente assistita, che sta permettendo le visite all'aperto con la loro famiglia.

“Medici ci hanno detto che richiederà molto tempo e possono non ottenere mai indietro a dove erano prima di COVID,„ hanno detto la loro figlia, Karen Kreager, anche di Nashville. “Ma quello è GIUSTO. Sono appena così riconoscente che sono venuto con questo ed otteniamo di passare più tempo con loro.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.