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Deficit conoscitivi recuperati della mostra dei pazienti COVID-19

I ricercatori nel Regno Unito e negli Stati Uniti hanno riferito interessare i risultati che indicano che i pazienti che avevano recuperato dalla malattia 2019 (COVID-19) di coronavirus hanno esibito i deficit conoscitivi significativi.

Studio: Deficit conoscitivi nella gente che ha recuperato ai dai comandi relativi COVID-19: Uno studio online
Studio: Deficit conoscitivi nella gente che ha recuperato ai dai comandi relativi COVID-19: Uno studio online N=84,285. Credito di immagine: Andrii Vodolazhskyi/Shutterstock

Lo studio, in base ai dati di prova conoscitivi disponibili da più di 84.000 partecipanti, non solo ha identificato i deficit fra la gente che ha avuta malattia severa ma anche fra le persone con l'indisposizione che nemmeno aveva riferito le difficoltà respiranti.

L'applicazione di modellistica lineare generalizzata (GLM) ha indicato che i deficit osservati non potrebbero essere spiegati dalle differenze di età, dalla formazione, dalle condizioni mediche di fondo, o da altre variabili demografiche e socioeconomiche.

“Le nostre analisi forniscono la prova convergente per supportare l'ipotesi che l'infezione COVID-19 probabilmente ha conseguenze per la funzione conoscitiva che persistono nella fase di ripristino,„ dice Adam Hampshire (istituto universitario imperiale Londra) e colleghi dall'università di Southampton, università di College Londra di Cambridge, dell'università di Chicago e di re.

“Questi risultati dovrebbero fungere da richiesta del richiamo per la ricerca più dettagliata che studia la base dei deficit conoscitivi nella gente che ha sopravvissuto all'infezione SARS-COV-2.„

Una versione della pubblicazione preliminare del documento è disponibile nel medRxiv* del " server ", mentre l'articolo subisce la revisione tra pari.

Distribuzioni della gente che riferisce che recuperano da COVID-19 ripartito secondo il trattamento che hanno ricevuto per i sintomi respiratori. Nota, la vasta e distribuzione di età abbinata per tutti i sottogruppi. B | La gente da una vasta gamma di gruppi etnici auto-identificati ha partecipato a questo studio.
Distribuzioni della gente che riferisce che recuperano da COVID-19 ripartito secondo il trattamento che ha ricevuto per i sintomi respiratori. Nota, la vasta e distribuzione di età abbinata per tutti i sottogruppi. B | La gente da una vasta gamma di gruppi etnici auto-identificati ha partecipato a questo studio.

La prova finora

Un organismo crescente di prova suggerisce che quella gente che si sviluppa COVID-19 severo possa sviluppare i problemi neurologici come quelli che risultano dal colpo, dai microbleeds e dalla sindrome infiammatoria. Alcuni studi egualmente hanno riferito i livelli elevati di autoanticorpo nel liquido cerebrospinale dei pazienti, di cambiamenti nella materia bianca del cervello e di conseguenze psicologiche sul punto di scarico dell'ospedale.

Tuttavia, ci sono poche informazioni per quanto riguarda se COVID-19 è associato con danno conoscitivo all'post-infezione del livello della popolazione o attraverso i gradi differenti di severità.

“Misurare tali associazioni è provocatoria. La raccolta longitudinale dei dati conoscitivi da pre- a post--COVI'è estremamente problematica perché l'infezione è imprevedibile,„ ha detto il Hampshire ed i colleghi. “Ancora, è importante includere le sottopopolazioni chiave di minoranza, per esempio, adulti più anziani, gruppi razziale-etnici e la gente con le condizioni mediche preesistenti.„

Che cosa i ricercatori hanno fatto?

I ricercatori hanno condotto un su grande scala, l'analisi trasversale dei pazienti recuperati COVID-19 ed il regolato sano di comandi per i confounders potenziali compreso l'età, la formazione, le condizioni mediche di fondo, o altre variabili demografiche e socioeconomiche.

Il gruppo ha analizzato i dati di prova conoscitivi disponibili per 84.285 persone che hanno partecipato “alla grande prova di intelligenza britannica„ e che egualmente hanno compilato un questionario circa COVID- sospettato e biologicamente confermato 19.

“dovuto l'alta visibilità dello studio, questo gruppo ha misurato una vasta età ed intervallo demografico,„ ha detto il Hampshire ed i colleghi.

Lo scopo doveva determinare se i pazienti recuperati COVID-19 hanno mostrato qualunque segni dei deficit conoscitivi relativi alla soluzione dei problemi semantica, memoria di lavoro spaziale, l'attenzione selettiva e trattamento emozionale.

I ricercatori egualmente hanno mirato a stabilire se le dimensioni o il tipo di deficit fossero associati con la severità dei sintomi respiratori, che è stata misurata dal grado di assistenza medica richiesto.

I pazienti recuperati hanno esibito i deficit conoscitivi significativi

I partecipanti che avevano recuperato da COVID-19 hanno esibito i deficit conoscitivi significativi, anche dopo che GLM aveva gestito per l'età, il genere, il livello di formazione, il reddito, lo statuto professionale, il gruppo razziale-etnico, il paese di residenza, il primo linguaggio e le condizioni mediche preesistenti.

“Le persone che hanno recuperato dal sospettato da o COVID-19 confermati eseguono peggio sulle prove conoscitive nei domini multipli che sia preveduto dato la loro età dettagliata e profili demografici,„ scrive il gruppo.

I deficit erano sostanza, anche fra i casi non severi

La dimensione di effetto era non solo sostanziale fra coloro che aveva richiesto l'ospedalizzazione ma anche fra coloro che non aveva avuto bisogno del trattamento di ospedale e nemmeno aveva riferito le difficoltà respiranti.

Le casse ospedalizzate hanno mostrato a disgaggio di gran--media i deficit globali della prestazione, secondo se avevano richiesto un ventilatore oppure no.

Rispetto ai comandi, la riduzione media di punteggio composito globale fra il sottogruppo che richiede un ventilatore (- 0,57 deviazioni standard [SDs]) era più grande del deficit medio fra 512 persone che hanno riferito il colpo precedente (- 0,40 SDs) ed il deficit medio fra 1.016 chi ha riferito le difficoltà di apprendimento (- 0,49 SDs).

“Per il confronto, in una prova di intelligenza classica, 0,57 SDs uguagliano ad una differenza di 8,5 punti nel quoziente d'intelligenza,„ ha detto il Hampshire ed il gruppo.

Coloro che non aveva richiesto il supporto in ospedale ed a casa nei piccoli ma statisticamente deficit globali significativi esibiti rimanenti della prestazione che hanno sottoposto a operazioni di disgaggio con la severità dei sintomi respiratori.

I deficit hanno variato da -0,12 SDs fra 176 persone contributo a casa alla difficoltà respiratoria; a -0,10 SDs fra 3.466 chi non ha avuto i sintomi respiratori ma assistenza medica; a -0,04 SDs fra 9.201 chi erano malati ma non hanno avuto problemi respiratori.

I deficit hanno pregiudicato i domini conoscitivi multipli

L'analisi granulosa più fine dei deficit ha indicato che erano vasti, pregiudicando i domini conoscitivi multipli.

Tuttavia, erano più pronunciati per la soluzione dei problemi semantica e l'attenzione selettiva visiva che per le funzioni più dirette quali la memoria immediata di memoria di lavoro ed il trattamento emozionale.

“La gente che ha recuperato dai problemi pronunciati di manifestazione di infezione COVID-19 specialmente negli aspetti multipli di più alta funzione esecutiva del ` o conoscitiva',„ dice il gruppo.

I ricercatori dicono che questa trovare è d'accordo con i rapporti preliminari di disfunzione esecutiva fra alcuni pazienti sul punto di scarico dell'ospedale come pure gli studi precedenti dei pazienti arieggiati con la sindrome di emergenza respiratoria acuta prima della pandemia.

“Una comprensione più completa„ dei deficit è necessaria

“Le nostre analisi della valutazione e dei dati conoscitivi dettagliati del questionario da decine di migliaia di gruppi di dati, raccolte in collaborazione con l'orizzonte BBC2, allineano con la visualizzazione che ci sono conseguenze conoscitive croniche di avere COVID-19,„ dicono il Hampshire ed i colleghi.

“Una comprensione più completa di profondi deficit che il nostro studio mostra permetterà alla migliore preparazione nelle sfide post-pandemiche di ripristino,„ conclude il gruppo.

Avviso *Important

il medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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