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Il microbiota intestinale offre le nuove prospettive per il trattamento della malattia celiaca

La malattia celiaca è una malattia immune dell'intestino che pregiudica più di 1% della popolazione. È caratterizzata da intolleranza del glutine che causa l'infiammazione dell'intestino, del dolore addominale e della diarrea e può piombo a perdita di peso ed alle carenze fra i pazienti.

Un consorzio internazionale della ricerca che fa partecipare i gruppi dalla McMaster University (Canada), da INRAE, dall'università Parigi di Sorbonne, da INSERM, dagli ospedali pubblici di Parigi (AP-HP) e dall'università di Wageningen (Paesi Bassi) ha indicato che il microbiota intestinale delle visualizzazioni celiache dei pazienti un difetto nella produzione di attivo compone quel risultato dalla ripartizione di triptofano dai microrganismi.

I loro risultati, pubblicati il 21 ottobre nella medicina di traduzione di scienza, indicano che un'ingestione dietetica di triptofano o il completamento con il probiotics che può metabolizzare questo amminoacido diminuisce le lesioni intestinali della malattia celiaca in animali ed offrono le nuove prospettive terapeutiche in esseri umani.

La malattia celiaca è caratterizzata da un'intolleranza di glutine, una proteina che è ampiamente presente nella nostra dieta e considerevolmente in determinati cereali quale grano. Pazienti che soffrono da questa necessità di malattia di seguire una dieta rigorosa e restrittiva destinata per escludere il glutine e per migliorare così i loro sintomi. Parecchi fattori sono compresi nell'avviamento della questa malattia e sono considerevolmente genetici ed immuni.

Poiché la malattia è caratterizzata da infiammazione dell'intestino, gli scienziati hanno deciso di esaminare il ruolo del microbiota dell'intestino. Negli individui sani, alcuni batteri nel microbiota specificamente utilizzano il triptofano (un amminoacido trovato nella dieta) per produrre i nuovi composti chiamati derivati dell'indolo che attivano il presente di AhR (ricevitori arilici dell'idrocarburo) sulle celle nell'intestino.

L'attivazione di questi ricevitori genera gli effetti benefici come il rinforzo della barriera intestinale o stimolazioni dell'immunità, che poi attenuano l'infiammazione dell'intestino e conservano il bilanciamento del microbiota dell'intestino. In altre malattie intestinali infiammatorie (morbo di Crohn e colite ulcerosa) il gruppo di ricerca precedentemente aveva dimostrato i cambiamenti al microbiota e specialmente un difetto nella produzione di questi derivati del triptofano e quindi una riduzione dell'attivazione di AhR.

Metabolismo difettoso del triptofano nella malattia celiaca

Gli scienziati hanno analizzato i campioni di feci da un gruppo di 29 pazienti - chi erano qualsiasi sofferenza dalla malattia celiaca attiva o hanno avuti la malattia ed erano stati trattati per 2 anni con una dieta senza glutine - e dai volontari sani senza malattia celiaca.

I loro risultati hanno rivelato che in pazienti con la malattia celiaca attiva era soltanto possibile individuare una quantità diminuita di derivati dell'indolo del triptofano e un'attivazione diminuita di AhR. Così come infiammazione, il gruppo egualmente ha osservato i cambiamenti al microbiota intestinale che ha provocato meno microrganismi che metabolizzano il triptofano e che producono i derivati dell'indolo necessari per attivare AhR.

Un'assunzione di triptofano e del probiotics per migliorare i sintomi della malattia celiaca

In mouse di modello che sviluppano una circostanza simile alla malattia celiaca, gli scienziati hanno modulato la dieta in due modi: o hanno amministrato un'assunzione supplementare di triptofano (che è trovato solitamente in alimenti della proteina quali carne, fegato, pollame, il pesce, i prodotti lattier-caseario, la frutta secca, la soia, ecc.) o hanno dato loro il reuteri probiotico del lattobacillo del batterio che produce i derivati dell'indolo da triptofano.

I loro risultati hanno indicato che una dieta triptofano-arricchita ha causato i cambiamenti al microbiota di questi animali, caratterizzato da un aumento nei microrganismi producendo i derivati dell'indolo quel AhR attivato. Quando i mouse sono stati esposti a glutine, l'infiammazione intestinale di quelle date una dieta triptofano-arricchita è stata diminuita una volta confrontata a quelle che ricevono una dieta standard.

Gli stessi risultati sono stati osservati fra i roditori che hanno ricevuto il reuteri del lattobacillo probiotico. Inoltre, la dieta triptofano-arricchita o il batterio probiotico ha permesso ai miglioramenti significativi alle lesioni di malattia celiaca in mouse quando sono state esposte a glutine.

Questo studio apre le nuove prospettive terapeutiche per i pazienti con la malattia celiaca di cui il solo trattamento attualmente è una dieta senza glutine rigorosa e restrittiva. Un brevetto file dalla McMaster University e da INRAE insieme all'università di Sorbonne, a INSERM e a AP-HP, per proteggere un approccio terapeutico basato sulla modulazione dell'attivazione di AhR facendo uso didi dieta e di un di un probiotics ricchi di triptofano per trattare la malattia celiaca.

Ulteriori studi ora sono necessari da confermare questi risultati in esseri umani, ma questa nuova opzione terapeutica permetterebbe ai miglioramenti ai sintomi ed alla qualità di vita dei pazienti con la malattia celiaca. Probiotics contiene i microorganismi viventi (batteri, lieviti, ecc.) che esercitano un effetto benefico sulla persona che li ingerisce.

Source:
Journal reference:

Lamas, B., et al. (2020) Aryl hydrocarbon receptor ligand production by the gut microbiota is decreased in celiac disease leading to intestinal inflammation. Science translational medicine. doi.org/10.1126/scitranslmed.aba0624.