Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

A análise preliminar do grupo 1 do tratamento da terapia do fotão não mostra nenhuma diferença significativa entre os braços

Uma análise preliminar do grupo 1 do tratamento da terapia do fotão do ensaio clínico NRG-BN001 da oncologia da fase II NRG indica que não há nenhuma diferença total estatìstica significativa (OS) da sobrevivência ou da toxicidade entre a radioterapia da dose-intensificação (SUJEIRA) que usa a radioterapia com modulação de intensidade (IMRT) e a radioterapia da padrão-dose (SD-RT) com tratamentos do temozolomide para pacientes com o glioblastoma recentemente diagnosticado (GBM).

Embora não haja nenhuma diferença entre os braços, os resultados sugerem que o methylation de MGMT e o RPA sejam com carácter de previsão da sobrevivência progressão-livre (PFS). O grupo 2 do tratamento da terapia do protão desta experimentação é em curso. Os resultados preliminares foram apresentados na edição virtual da sociedade americana para a reunião anual da oncologia da radiação (ASTRO) em outubro de 2020.

NRG-BN001 registrou 229 pacientes elegíveis a ser atribuídos aleatòria para receber SD-RT ou DI-IMRT. Os pacientes foram estratificados igualmente pelo estado da classe do RPA e do methylation de MGMT. Dos 229 participantes experimentais, 58% eram MGMT unmethylated e 75% eram classe do RPA os pesquisadores de IV. que estudavam primeiramente taxas do ósmio entre os dois tratamentos; contudo, os objetivos secundários da experimentação eram seguir PFS, toxicidade tratamento-relacionada entre os braços, paciente-relatados a carga do sintoma, e a mudança à função neurocognitive.

Os resultados não demonstraram nenhuma diferença significativa na categoria 3 ou a maior toxicidade entre os tratamentos de SD-RT e de DI-IMRT. A taxa mediana do ósmio para DI-IMRT era 18,7 meses (CI de 95%: 16,0, 23,5) e 16,3 meses para o SD-RT arme (CI de 95%: 13,9, 19,8). Em 30 meses, 30,4% dos pacientes no braço de DI-IMRT (CI de 95%: 21,8, 39,1) e 21,6% dos pacientes no braço de SD-RT (CI de 95%: 12,7, 30,6) ainda estavam vivendo. PFS mediano igualmente não exibiu nenhuma diferença (HR=1.23, CI de 95%: 0,93, 1,64, p=0.18).

Quando não havia nenhuma diferença no ósmio mediano entre os braços do tratamento, o ósmio mediano era significativamente mais curto para GBM unmethylated MGMT (15,1 meses, CI de 95%: 13,9, 17,8) quando comparados a MGMT misturaram GBM (28,3 meses, CI de 95%: 21,5, 38,3, p<0.001). Adicionalmente, o ósmio mediano era igualmente mais curto para a classe do RPA V (10,8 meses, CI 4.9-14.9 de 95%) quando comparado a classe do RPA a III (20,5 meses, 15,5, 29,8) ou a IV (18,5 mo, 15,7, 21,5) (p=0.02). Os pesquisadores igualmente observaram um número médio mais curto PFS na coorte misturada MGMT após o tratamento de DI-IMRT (8,8 meses, CI 6,0, 11,1 de 95%) quando comparados ao tratamento de SD-RT (14,1 meses, 95%CI 8,2, 27,7, p=0.04).

Embora este primeiro grupo de dose-intensificação de IMRT não cruze o ponto inicial do significado para um teste mais adicional em uma experimentação da fase III, é importante notar as implicações com carácter de previsão do methylation de MGMT e da classe do RPA a propósito da sobrevivência progressão-livre e total. A pesquisa futura da intensificação do tratamento deve continuar a esclarecer estes factores nesta doença.”

Vinai Gondi, DM, director de investigação no centro do noroeste de Chicago Proton da medicina, co-director do centro do tumor cerebral no centro do noroeste do cancro da medicina, Warrenville, e autor principal do sumário NRG-BN001

O segundo grupo desta experimentação estará examinando a SUJEIRA com terapia do protão no lugar de IMRT. Este grupo continua a aumentar pacientes, e os resultados serão anunciados em uma estadia futura.

“Nós olhamos para a frente aos resultados que vêm grupo deste estudo do segundo que envolve a dose-intensificação usando a terapia do protão. A terapia de Proton é supor para melhorar mais a sobrevivência impedindo o lymphopenia de circulação radioterapia-relacionado, que foi mostrado à sobrevivência do impacto nesta população paciente,” Gondi adicionou.