Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Los investigadores simplifican y aerodinamizan las pautas para la osteoartritis de manejo del codo

La carga de la osteoartritis del codo se fija para continuar aumentar en todo el mundo. Los envejecimientos de la población y los niveles de levantamiento de obesidad, combinados con una ausencia de una vulcanización para la enfermedad, llevarán a una deformación creciente en los sistemas sanitarios. Debido a esto, hay un foco en cómo al mejor maneje la enfermedad.

La administración clínica es difícil y las estrategias recomendadas del tratamiento incluyen rutinario de las intervenciones no-farmacológicas, farmacológicas y en algunos casos quirúrgicas de una combinación. La administración puede ser categorizada más lejos por severidad de la enfermedad, el sitio común y la presencia/la ausencia de comorbidities que hacen el tratamiento del OA personalizado cada vez más.

Haciendo frente a tales complejidades, los proveedores de asistencia sanitaria giran a las pautas de práctica clínicas para ayudar a informar al procedimiento de toma de decisión. Pero según un equipo de investigación de las universidades de Oxford, de Southampton, de Liège, de Oulu, de Maryland, de Oslo y de Boston, las complejidades para los clínicos no terminan allí.

Los expertos de cabeza y las organizaciones nacionales e internacionales publican con frecuencia las pautas que contornean las mejores estrategias para la osteoartritis de manejo. Hay varias organizaciones del OA a través del mundo, cada los nuevos algoritmos actualizados que publican para cómo al mejor maneje la osteoartritis, que los medios él pueden ser difíciles para que los clínicos no pierdan de vista la literatura más actualizada, los planes de acción de la mejor práctica, y ofrecen final el mejor cuidado para sus pacientes.”

Thomas Perry, autor de la junta primer y profesor investigador postdoctoral en deporte, ejercicio y osteoartritis en el departamento de Nuffield de las ortopedias, de la reumatología y de las ciencias musculoesqueléticas (NDORMS), universidad de Oxford

En 2019, cuando OARSI (International de la sociedad de la investigación de la osteoartritis) y ESCEO (sociedad europea para los aspectos clínicos y económicos de la osteoporosis) pusieron al día sus pautas para la administración no-quirúrgica de la osteoartritis del codo, Nigel Arden, profesor de enfermedades reumáticas en NDORMS propuso una revista de sus nuevos algoritmos. Así como piezas de OARSI y de ESCEO, un grupo de trabajo examinó las semejanzas y las diferencias entre las dos pautas y creó una narrativa para ayudar a proveedores de asistencia sanitaria de la guía con las complejidades de tratamientos.

Los resultados se publican hoy en reumatología de las revistas de la naturaleza.

Las pautas son similares en la mayoría de sus recomendaciones. OARSI y ESCEO ambos recomiendan la educación, el ejercicio estructurado y la baja de peso como tratamientos de la base para el codo OA y aconsejan el uso de NSAIDs tópico como tratamientos de primera línea, y las inyecciones orales de NSAIDs e intra-articulares para el dolor persistente. Donde difirieron estaba en la recomendación de ESCEO para el uso de la inferior-dosis, del acetaminophen a corto plazo, de la glucosamina farmacéutica de la pendiente y del sulfato de la condroitina, con respecto a OARSI que recomienda fuertemente contra su uso (todas las formulaciones incluyendo de glucosamina y de la condroitina).

Thomas dijo: “Está tranquilizando que la mayoría de recomendaciones de OARSI y ESCEO están en el acuerdo. El grupo de trabajo concluyó que la razón más probable de las diferencias estaba hacia abajo a las metodologías de cómo ellos cada aproximación los datos y la literatura. Cada organización utiliza procedimientos ligeramente diversos que podrían traducir al pocos, solamente las diferencias importantes observadas. También destaca que sigue siendo el tratamiento disputado para las cuales necesitamos datos de una mejor calidad confirmar uso o la no utilización en la administración del codo OA. La mudanza adelante, allí es también una necesidad de definir un protocolo estándar, contorneando un método para hacer los algoritmos del tratamiento que se pueden adoptar por todas las sociedades.”

Profesor Arden dijo: “Era la primera vez que OARSI y ESCEO habían venido juntos discutir sus pautas y probó una experiencia muy positiva. Nuestra aspiración sería desplegar la colaboración a otras sociedades y armonizar los algoritmos para presentar un equipo constante de recomendaciones, ofreciendo confianza y la claridad para los clínicos practicantes con respecto al tratamiento para sus pacientes.”

Source:
Journal reference:

Arden, N.K., et al. (2020) Non-surgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nature Reviews Rheumatology. doi.org/10.1038/s41584-020-00523-9.