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Seroprevalence e resposta imune a SARS-CoV-2 em Paris

Uma grande população activa em Paris foi testada para compreender a predominância da infecção do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-COV-2). Esta população, expor não particularmente à infecção SARS-CoV-2, trabalhadores activos representados, ao contrário de outros estudos modelo epidemiológicos que podem subestimar a predominância verdadeira da infecção.

François Anna publicou e outros este estudo em um papel recente da pré-impressão do medRxiv*, onde apresentassem os resultados de avaliar a resposta serological na população selecionada. Testaram para a resposta específica de IgG contra a proteína do Nucleoprotein e do ponto do SARS CoV-2 e executaram um ensaio da pseudo--neutralização nos soros de moradores urbanos em Paris.

Estudo: Seroprevalence alto mas breve resposta imune à infecção SARS-CoV-2 em Paris. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock
Estudo: Seroprevalence alto mas breve resposta imune à infecção SARS-CoV-2 em Paris. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock

Desde janeiro de 2020, este vírus espalhou ràpida em França, conduzindo a uma saturação do ICUs dos hospitais devido à doença severa 2019 do coronavirus (CODIV-19). Devido à taxa de transmissão alta, a extensão da exposição a SARS-CoV-2 na população francesa é documentada deficientemente. Também, comparado ao RT-qPCR (que foi usado primeiramente para detectar a infecção), o estudo serological é uma maneira eficaz de monitorar a propagação do vírus.

Contudo, empregar o ensaio serological para grandes coortes é um desafio significativo, e os resultados não podem ser exactos. Assim, os autores neste estudo desenvolveram um método robusto e altamente sensível para um alcance dinâmico largo da medida. Estes métodos excedem o desempenho de ensaios serological actualmente introduzidos no mercado.

Desenvolveram dois ensaios serological bioluminescência-baseados originais permitindo uma avaliação alta da produção das respostas específicas do anticorpo ao ponto (s) e ao Nucleoprotein (N) proteínas de SARS-CoV-2. Igualmente testaram a capacidade dos anticorpos para neutralizar a fusão do vírus com uma linha celular humana permissivo.

Os autores monitoraram o serology individual contra SARS-CoV-2 em uma grande coorte de 1847 trabalhadores em março-abril de 2020 - o pico pandémico em Paris e seguido lhe acima por seis meses.

Os participantes (do curie de Institut - um hospital e um centro de pesquisa especializado na oncologia) foram marginal em contacto com os pacientes COVID-19 e são domiciliados na aglomeração de Paris. Estes participantes são representante de adultos saudáveis, activos de uma área urbana.

O estudo encontrou uma predominância alta da imunização mas de respostas relativamente breves.

Outros estudos através do mundo mostram níveis variáveis de observações no seroprevalence. Entre indivíduos seropositive, 20% deles foram observados para ser assintomáticos neste estudo. Em relatórios similares do estudo, a porcentagem de indivíduos assintomáticos variou de 40% - 80%.

Baseado em seus resultados, os autores sublinharam mais o valor com carácter de previsão e a especificidade do anosmia (ou da perda de cheiro)/sintomas do ageusia (ou a perda de gosto). O Anosmia e o ageusia foram observados em 52% dos indivíduos IgG-positivos e em somente 3% dos negativos. Ao contrário, 30% dos exemplos do anosmia-ageusia eram seronegative, sugerindo que a predominância verdadeira da infecção pudesse alcançar 16,6%.

Os autores discutem em detalhe a complexidade serological da imunidade duradouro baseada em seus resultados: a gota lenta do anti-s titer de IgG não correlacionou com a diminuição principal da actividade da pseudo--neutralização observada (53%). A ocorrência de outros isotipos de Ig, tais como IgM ou IgA, pode explicar a actividade da neutralização - neste caso, em que o ensaio da pseudo--neutralização é associado exclusivamente com a anti-s resposta.

A predominância da imunização era 11,6% (CI: 10.2-13.2), considerando a positividade pelo menos em um ensaio. Interessante, 5% dos indivíduos RT-qPCR positivos não mostrou a presença de IgGs sistemático. Também, entre aqueles indivíduos que tiveram os anticorpos, 21% estavam assintomáticos.

Na segunda fase da amostra, os soros obtiveram 4-8 semanas, anti-n e anti-s titers de IgG, e actividade da pseudo--neutralização diminuída enorme com tempo.

Desde que parece estar uma perda gradual do titer vírus-específico de IgG, os autores indicam que seus 11.6-16.6%) resultados observados do seroprevalence (podem ainda subestimar o número de indivíduos que foram contaminados pelo SARS-CoV-2. Conseqüentemente uma avaliação retrospectiva exacta é difícil de conseguir - devido à diminuição rápida do titer do anticorpo. Projectores deste estudo o facto de que SARS-CoV-2 tem uma predominância alta em uma população high-density; junto com uma breve resposta imune, as possibilidades da persistência do reinfection e do vírus são demasiado altas.

Journal reference:
  • High seroprevalence but short-lived immune response to SARS-CoV-2 infection in Paris, Francois Anna, Sophie Goyard, Ana Ines Lalanne, Fabien Nevo, Marion Gransagne, Philippe Souque, Delphine Louis, Veronique Gillon, Isabelle Turbiez, Francois-Clement Bidard, Aline Gobillon, Alexia Savignoni, Maude Guillot-Delost, Francois Dejardin, Evelyne Dufour, Stephane Petres, Odile Richard-Le Goff, Zaineb Choucha, Olivier Helynck, Yves L Janin, Nicolas Escriou, Pierre Charneau, Thierry ROSE, Olivier Lantz, medRxiv 2020.10.25.20219030; doi: https://doi.org/10.1101/2020.10.25.20219030, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.25.20219030v1
Dr. Ramya Dwivedi

Written by

Dr. Ramya Dwivedi

Ramya has a Ph.D. in Biotechnology from the National Chemical Laboratories (CSIR-NCL), in Pune. Her work consisted of functionalizing nanoparticles with different molecules of biological interest, studying the reaction system and establishing useful applications.

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