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Seroprevalence e inmunorespuesta a SARS-CoV-2 en París

Probaron a una población en activo grande en París para entender la incidencia de la infección del coronavirus 2 de la neumonía asiática (SARS-COV-2). Esta población, expuesta no no determinado a la infección SARS-CoV-2, trabajadores activos representados, en comparación con otros estudios modelo epidemiológicos que pueden subestimar la incidencia verdadera de la infección.

François Ana y otros publicó este estudio en un papel reciente de la prueba preliminar del medRxiv*, donde presentan los resultados de fijar la reacción serológica en la población seleccionada. Probaron para la reacción específica de IgG contra la proteína de la nucleoproteína y del pico del SARS CoV-2 y realizaron un análisis de la pseudo-neutralización en los sueros de habitantes urbanos en París.

Estudio: Alto seroprevalence pero inmunorespuesta efímera a la infección SARS-CoV-2 en París. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock
Estudio: Alto seroprevalence pero inmunorespuesta efímera a la infección SARS-CoV-2 en París. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock

Desde enero de 2020, este virus se ha extendido rápidamente en Francia, llevando a una saturación de ICUs de los hospitales debido a la enfermedad severa 2019 (CODIV-19) del coronavirus. Debido al alto régimen de transmisión, el fragmento de la exposición a SARS-CoV-2 en la población francesa se documenta mal. También, comparado al RT-qPCR (que fue utilizado sobre todo para descubrir la infección), el estudio serológico es un modo eficaz de vigilar la propagación del virus.

Sin embargo, el empleo del análisis serológico para las cohortes grandes es un reto importante, y los resultados pueden no ser exactos. Así, los autores en este estudio desarrollaron un método robusto y altamente sensible para un rango dinámico amplio de la medición. Estos métodos exceden el funcionamiento de análisis serológicos actualmente comercializados.

Desarrollaron dos análisis serológicos bioluminiscencia-basados originales permitiendo una alta evaluación de la producción de las reacciones específicas del anticuerpo a las proteínas del pico (s) y de la nucleoproteína (n) de SARS-CoV-2. También probaron la capacidad de los anticuerpos de neutralizar la fusión del virus con una variedad de células humana permisiva.

Los autores vigilaron la serología individual contra SARS-CoV-2 en una cohorte grande de 1847 trabajadores en marzo-abril de 2020 - el pico pandémico en París y seguido le hacia arriba por seis meses.

Los participantes (del curie de Institut - un hospital y un centro de investigación especializado en oncología) han estado marginal en contacto con los pacientes COVID-19 y están domiciliados en la conurbación de París. Estos participantes son representante de adultos sanos, activos de una zona urbana.

El estudio encontró una alta incidencia de la inmunización pero de las reacciones relativamente efímeras.

Otros estudios a través del mundo muestran niveles variables de observaciones en seroprevalence. Entre individuos seropositivos, los 20% de ellos fueron observados para ser asintomáticos en este estudio. En partes similares del estudio, el porcentaje de individuos asintomáticos colocó a partir de la 40% - el 80%.

De acuerdo con sus resultados, los autores acentuaron más lejos el valor profético y la especificidad de la anosmia (o de la baja del olor)/de los síntomas del ageusia (o baja del gusto). La anosmia y el ageusia fueron observados en el 52% de los individuos IgG-positivos y el solamente 3% los negativos. En cambio, los 30% de los casos de la anosmia-ageusia eran seronegativos, sugiriendo que la incidencia verdadera de la infección puede alcanzar 16,6%.

Los autores discuten detalladamente la complejidad serológica de la inmunidad duradera basada en sus resultados: la caída lenta del título anti-s de IgG no correlacionó con la disminución mayor de la actividad de la pseudo-neutralización observada (el 53%). El acontecimiento de otros isotipos de Ig, tales como IgM o IgA, puede explicar la actividad de la neutralización - en este caso, en la cual el análisis de la pseudo-neutralización se asocia exclusivamente a la reacción anti-s.

La incidencia de la inmunización era 11,6% (ci: 10.2-13.2), considerando positividad en por lo menos un análisis. Interesante, el 5% de los individuos positivos RT-qPCR no mostraron la presencia de IgGs sistémico. También, entre esos individuos que tenían los anticuerpos, los 21% eran asintomáticos.

En el segundo escenario del muestreo, los sueros obtuvieron 4-8 semanas, los títulos antis-n y antis-s de IgG, y actividad de la pseudo-neutralización disminuida enormemente con tiempo.

Puesto que aparece ser una baja gradual del título virus-específico de IgG, los autores señalan que sus 11.6-16.6%) resultados observados del seroprevalence (pueden todavía subestimar el número de individuos que han sido infectados por el SARS-CoV-2. Por lo tanto una evaluación retrospectiva exacta es difícil de lograr - debido a la disminución rápida del título del anticuerpo. Este estudio pone de relieve el hecho de que SARS-CoV-2 tiene una alta incidencia en una población de alta densidad; junto con una inmunorespuesta efímera, las ocasiones de la persistencia de la reinfección y del virus son demasiado altas.

Journal reference:
  • High seroprevalence but short-lived immune response to SARS-CoV-2 infection in Paris, Francois Anna, Sophie Goyard, Ana Ines Lalanne, Fabien Nevo, Marion Gransagne, Philippe Souque, Delphine Louis, Veronique Gillon, Isabelle Turbiez, Francois-Clement Bidard, Aline Gobillon, Alexia Savignoni, Maude Guillot-Delost, Francois Dejardin, Evelyne Dufour, Stephane Petres, Odile Richard-Le Goff, Zaineb Choucha, Olivier Helynck, Yves L Janin, Nicolas Escriou, Pierre Charneau, Thierry ROSE, Olivier Lantz, medRxiv 2020.10.25.20219030; doi: https://doi.org/10.1101/2020.10.25.20219030, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.25.20219030v1
Dr. Ramya Dwivedi

Written by

Dr. Ramya Dwivedi

Ramya has a Ph.D. in Biotechnology from the National Chemical Laboratories (CSIR-NCL), in Pune. Her work consisted of functionalizing nanoparticles with different molecules of biological interest, studying the reaction system and establishing useful applications.

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