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En dépit des reculs COVID-19, l'OMS vise à éliminer la filariose lymphatique d'ici 2030

En 2019, 538,1 millions de personnes ont été traités pour la filariose lymphatique (LF) dans 38 pays qui ont mis en application l'administration de médicaments de masse (MDA) des populations en danger de maladie, comme recommandé par l'Organisation Mondiale de la Santé (WHO).

Dix-sept pays ont réalisé les critères pour l'élimination du LF comme problème de santé publique ; Le Kiribati, le Malawi et le Yémen étaient les plus tardifs à reconnaître par l'OMS.

Le programme global pour éliminer la filariose lymphatique (GPELF) a livré plus de 8,2 milliards de demandes de règlement cumulatives à plus de 923 millions de personnes depuis 2000. Les demandes de règlement visent les parasites dans le sang des gens infectés et évitent le risque de boîte de vitesses dans la communauté.

Des infections ont été portées à de telles concentrations faibles dans quelques endroits que 649,1 millions de personnes n'ont besoin plus de MDA pour cette maladie parasite débilitante.

Réglant des vues le 2030

Le jeu d'objectif par GPELF en 2000 pour éliminer le LF comme problème de santé publique pas mondial d'ici 2020 par réalisé d'ici là. En dépit des reculs dus à COVID-19, l'OMS accélérera le travail pour réaliser cet objectif d'ici 2030.

Les estimations globales neuves proposent une réduction de 74% du nombre de gens infectés depuis le début de GPELF.<.sup> les objectifs neufs et ambitieux pour 2030 sont que 80% de pays endémiques ont répondu aux critères pour la validation de l'élimination comme problème de santé publique, avec l'autre 20% sous le contrôle après traitement, signifiant que MDA ne sera plus exigé.

GPELF vise à réduire la prévalence de l'infection en dessous des seuils d'objectif et à alléger la douleur des gens affectés par le lymphoedema et la hydrocèle, les manifestations continuelles de la maladie. L'envoi essentiel recommandé des soins pour le lymphoedema et la hydrocèle de management devrait être procurable dans 100% des districts où les gens vivent avec ces manifestations.

Cet objectif est aligné avec les objectifs de la couverture maladie universelle pour ne laisser personne derrière d'ici 2030. Enregistrement de morbidité de LF amélioré de nouveau en 2019, apparence que les pays s'adressent à ces services d'objectif et de planification pour des gens affectés par la maladie.

Accélérez avec une meilleure combinaison des médicaments

En 2017, OMS publiée une directive neuve sur des régimes alternatifs de MDA pour éliminer le LF et recommandé un régime combiné d'ivermectin, citrate de diethylcarbamazine et albendazole (IDA) pour accélérer le choc de MDA sur la boîte de vitesses des parasites. En 2019, IDA a été employé pour traiter 45,2 millions de personnes dans 11 pays. En Inde, IDA était étendu de quatre à 16 districts pour traiter plus de 41 millions de personnes.

Risques à la réussite

Actuel, seulement six de 17 pays validés comme après avoir été éliminé le LF en tant qu'activités d'un contrôle d'état de problème de santé publique. Sans activités robustes de goujon-validation, la boîte de vitesses peut demeurer non détectée et le nombre d'infections mettent en boîte le resurge aux niveaux précédents. Les pays sont disposés à assurer le contrôle et à rester vigilants, mais les programmes exigent le guidage et les moyens clairs. La recherche complémentaire et la meilleure diagnose sont nécessaires pour concevoir des méthodes plus détaillées et plus normalisées pour le contrôle.

D'autres détails du progrès accompli par GPELF en 2019 sont rapportés dans le dossier épidémiologique hebdomadaire.