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¿El ` es este digno de mi vida? ': Los ayudantes de sanidad que viajan denigran condiciones del cuidado de COVID

David Joel Perea llamado de Maine, de Vermont, de Minnesota y, final, de Nevada, siempre con lo mismo petición: La “mamá, puede usted enviar tamales?” Dominga Perea los expidiría durante la noche.

Ése es cómo ella sabía donde estaba su hijo de 35 años.

La enfermera que viajaba tenía “éticas enormes de un trabajo,” rutinario introduciendo 80 horas a la semana, dijo a su hermano, Daniel.

Pero cuando Perea tomó un trabajo en las habitaciones de la salud y de la salud de la orilla del lago - una clínica de reposo de Reno que ha recibido docenas de citaciones del seguro desde 2017 de los centros para Seguro de enfermedad y los servicios de Medicaid - Dominga era “tonta asustado.”

Durante la restricción de Perea, casi un quinto de los residentes de la orilla del lago fue infectado con COVID-19, según historiales médicos del estado. Principal prioridad de la orilla del lago el “es el seguro de los que vivan y que trabajen en que nuestra instalación,” un portavoz dijo.

Cuando su hijo no respondió a su texto el 6 de abril, Dominga sabía que algo era incorrecto. Perea tenía COVID-19. Él murió días después.

Mientras que COVID-19 se afloja en todo el país, los sistemas sanitarios continúan sufrir escaseces críticas, especialmente entre el estado mayor del no-médico tal como enfermeras, técnicos de la radiografía y terapeutas respiratorios.

Para llenar a sus grados, las instalaciones han confiado en “hojas de ruta (traveler)” como Perea. Las dependencias de estado mayor han desplegado decenas de miles nacionalmente desde marzo los brotes en el nordeste.

Ahora el virus está rasgando con zonas rurales - determinado en los estados de Great Plains y de montaña rocosa - esfuerzo de la infraestructura médica limitada.

Los hospitales rurales han confiado en gran parte en enfermeras que viajaban para llenar las escaseces que proveían de personal que existieron incluso antes del pandémico, dijeron a Tim Blasl, presidente de la asociación del hospital de Dakota del Norte. “Encuentran al estado mayor para usted, pero es trabajo realmente costoso,” él dijo. “Nuestros hospitales están dispuestos a invertir así que la población de Dakota del Norte consigue cuidado.”

La ordenación presenta los riesgos para las hojas de ruta (traveler) y sus pacientes. El silbido de bala-ponging de los personales entre las ciudades abrumadas y los pueblos underserved podía introducir infecciones. Como contratistas, la sensación de las hojas de ruta (traveler) tense a veces a sus colegas a tiempo completo no hace. Empleado con frecuencia por las dependencias que proveen de personal basadas a miles de kilómetros de distancia, pueden encontrarse el trabajar en crisis sin los abogados o el equipo de seguro adecuado.

En 2020, las partes superiores de sus trabajos - libertad y adaptabilidad - han sido empequeñecidas por condiciones peligrosos. Ahora los grados de hojas de ruta (traveler) están enrareciendo: El trabajo es de agotamiento, magullando y peligroso. Los millares de ayudantes de sanidad de primera línea han conseguido el virus y los centenares han muerto, según la información por KHN y The Guardian.

El 17 de abril, Lois Twum, enfermera que viajaba de 23 años de New Orleans, era uno de cuatro pasajeros en un vuelo al aeropuerto de John F. Kennedy de Nueva York.

Cuando el “drogadicto autodenominado de la adrenalina aventura-que buscaba” llegó para su primer movimiento el centro médico de Irving de la Universidad de Columbia, ella dijo, ella fue destinada cuatro pacientes en una unidad COVID-19. (Los cuidados intensivos cuidan típicamente el cuidado para dos o tres pacientes.) Como éstos los pacientes “constante que se estrellaban” requirieron resucitaciones y las intubaciones, “había prácticamente nadie a ayudar,” Twum dijo, porque “todo el mundo paciente era crítico.” El hospital no respondió a las peticiones de comentario en las condiciones del lugar de trabajo y el tratamiento de hojas de ruta (traveler).

Mientras tanto, como los empleados del hospital consiguieron enfermos, salieron o furloughed en medio de los recortes presupuestarios, las hojas de ruta (traveler) tomaron la holgura. Los cambiaron de frente, Twum dijo, destinado más pacientes así como los más enfermos.

“Era como airdropped en Iraq,” Twum dijo. Las “hojas de ruta (traveler), conseguimos el peor de él.”

En ambientes sociales y en grupos del correo electrónico, los reclutadores para las hojas de ruta (traveler) circulan las fotos de horizontes sol-salpicados o las costas costas blasonadas con los signos de dólar, la jactancia remunera dos o tres veces las del estado mayor cuidan. Prometen firmas de bonificación, premios del cambio de posición y premios de la remisión. Hacen pequeña charla, pregunte por las familias de las hojas de ruta (traveler) y sugiera los restaurantes en nuevas ciudades.

Pero cuando se trata de lugar de trabajo de navegación publica, “esta gente puede apenas desaparecer en usted,” dijo a Ana Skinner, terapeuta respiratorio que ha viajado por encima una década. “Ella no es sus amigos.”

Cogido entre los hospitales en donde denuncian para el servicio y las dependencias que proveen de personal alejadas, se enmascaran sus protecciones del trabajador.

Por ejemplo, bajo acto de seguridad y sanidad profesional, ofrecer el equipo protector es la responsabilidad de la dependencia - pero las hojas de ruta (traveler) que hablaron con KHN dijeron que las dependencias distribuyen raramente ningunos.

La familia de Perea dijo ella cree que David no tenía el PPE adecuado. Su patrón dijo que era la responsabilidad de la clínica de reposo ofrecerla. “Está hasta cada uno de nuestros clientes para ofrecer al PPE a nuestro estado mayor mientras que están trabajando asignaciones con el MAS,” dijo a Sara Moore, portavoz para la dependencia de Perea, el proveer de personal médico del MAS.

Destinan a veces las hojas de ruta (traveler) a las salas o a las Unidades de Cuidados Intensivos de urgencias con las cuales tienen poca experiencia. Skinner, especialista pediátrico, dijo que ella aterrizó en ICUs adulto cuando estaba desplegada a la universidad del sistema de la salud de Miami en abril. Ella recibió una hora de orientación, ella dijo, pero “nada habría podido prepararme para de lo que tuve que tratar.”

Durante cinco semanas, ella dijo, ella intubated a un paciente después de otro; suctioned la sangre que vertía en los pacientes los pulmones y fuera de sus narices y bocas; y tratado de las familias que tenían horrorizadas, enojadas y miedo. Bajo tensión, Skinner dijo, ella no podría dormir y peso perdido. El hospital no respondió a las peticiones de comentario en las condiciones del lugar de trabajo para las hojas de ruta (traveler).

Las hojas de ruta (traveler) hacen frente a menudo a obstáculos “increíblemente onerosos” al tiempo suplementario, remuneración de las bajas por enfermedad o de los trabajadores que les dan derecho bajo a acto justo de los patrones de trabajo, dijeron a Nathan Piller, un abogado en Schneider Wallace Cottrell Konecky, un empleo y empresa del pleito del asunto.

Incluso el número de horas que pueden contar en el trabajo está fuera de su mando, Skinner dijo. Los contratos revisados por KHN autorizan a hojas de ruta (traveler) a trabajar un determinado número de horas, pero solamente una parte de esas horas se garantizan, y se deben aprobar por los gerentes in situ. Las horas garantizadas se pueden compensar a los regímenes que asoman alrededor de salario mínimo, y pueden requerir los días de fiesta de trabajo, que no se reconocen uniformemente.

Los términos se pueden “modificar de vez en cuando durante el empleo,” según los contratos.

En 2018, atención sanitaria de AMN, una de las dependencias más grandes del oficio de enfermera del viaje del país, estada de acuerdo un acuerdo $20 millones para las violaciones del salario que implican a casi 9.000 hojas de ruta (traveler). Las violaciones “aparecen bastante corrientes a través de la industria,” dijo a Piller, que trabajó en el acuerdo.

Dejan las hojas de ruta (traveler), Skinner dijo, al abogado para ellos mismos a los gerentes que puede ser que acababan de haberse encontrado - y el “quejarse apenas no es una opción.”

KHN revisó los contratos del oficio de enfermera del viaje publicados por la atención sanitaria de Aya, una dependencia que proveía de personal grande, y encontró que ninguno disputa - reclamaciones de fin ilícitas; reclamaciones de la discriminación, del hostigamiento o de la represalia; reclamaciones de salario; y las reclamaciones para la violación de federal, estado u otras leyes o reglas - se deben establecer fuera de corte, en el arbitraje.

Funcionarios en la unión internacional de los empleados del servicio, la asociación de las enfermeras del americano y las enfermeras nacionales unidas dijeron que sus componentes se han suspendido o que se han encendido de las dependencias del trabajador que viajaban para hablar a los ambientes de noticias, asentando en ambientes sociales o preocupaciones de otra manera que expresan por prácticas injustas.

La pared de Matthew, enfermera que viaja de largo plazo, conoce este pozo demasiado. En julio, dos día en su asignación en Piamonte Henry hospital en Stockbridge, Georgia, Wall dijo, él denunció a las condiciones “innegable inseguras” de los administradores del hospital para sí mismo y los pacientes, incluyendo el PPE inadecuado, largases horas y altas índices del paciente-a-estado mayor.

En vez de dirigir sus preocupaciones, Wall dijo, el hospital - que está bajo investigación del gobierno federal para las cuestiones de seguridad del lugar de trabajo después de que otra enfermera que viajaba muriera de COVID-19 a mediados de marzo - canceló su contrato. Tratan a las “hojas de ruta (traveler) como perro chino del perro,” Wall dijo. “El segundo usted hace una responsabilidad, ellas dispone de usted.”

“Continuamos seguir de cerca las pautas de los centros para el control y prevención de enfermedades emparejadas con nuestro cuidado el hospitalizado de las mejores prácticas y seguro para todos,” dijo a Juan Manasso, portavoz del hospital, que disminuyó comentar respecto a la caja de la pared.

Algunos ven una opción imposible. “Todos sabemos, si no para nosotros, estos pacientes tendrían nadie,” Twum dijo, “pero mirándose consiga los left and right enfermos, hace que usted se pregunta, es este digno de mi vida?”

Skinner, para su parte, tomó un trabajo como enfermera del estado mayor en Aspen, Colorado. Después de su contrato actual en los extremos de New Orleans, la pared está proyectando un interruptor del oficio de enfermera.

Era como airdropped en Iraq.

Lois Twum

Dominga Perea finalmente recibió un texto detrás la noche del 6 de abril: “No se atierra, la mamá, yo tiene el COVID.

“Ruegue para mí.”

Ella vio a David sobre FaceTime en Pascua. “Él luchó incluso comiendo los purés de patata” que ella dijo, “porque él no podría respirar.” La mañana siguiente él fue en un ventilador y nunca despertó.

Los meses más adelante, la orilla del lago no había llenado la posición de Perea. El “candidato ideal debe ser un individuo que cuida dedicado a ofrecer el cuidado de alta calidad,” la relación de trabajos leída, y “capaz de reaccionar a las situaciones de emergencia apropiadamente cuando sea necesario.”

La montaña de KHN declara al editor Matt Volz contribuido a este parte.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.