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El estudio vierte la luz en la alta carga de últimos efectos entre sobrevivientes jovenes de la leucemia mieloide aguda

Los pacientes adultos adolescentes y (AYA) jovenes trataron para la leucemia mieloide aguda (AML) tienen un de alto riesgo de desarrollar varias complicaciones a largo plazo de la salud, un estudio llevado por el cáncer completo de Uc Davis que los investigadores del centro han encontrado.

Las complicaciones mas comunes entre los sobrevivientes de AYA (edades 15-39) eran enfermedades cardiovasculares, endocrinas y respiratorias. Las complicaciones - conocidas como últimos efectos - eran más presentes entre pacientes de color de AYA y ésas que vivían en más vecindades privadas.

“Nuestro estudio vertió la luz en la alta carga de últimos efectos entre sobrevivientes jovenes de AML,” dijo a Renata Abrahão, el autor importante del estudio. Abrahão es un becario postdoctoral en el centro completo del cáncer de Uc Davis y el centro para el plan de acción y la investigación de la atención sanitaria.

Según la Sociedad del Cáncer americana, alrededor 20.000 casos de AML serán diagnosticados en 2020 en los E.E.U.U. solamente. Con AML, las células mieloides producidas dentro de la médula crecen anormalmente. El tratamiento principal para la mayoría de los tipos de AML es quimioterapia. En algunos casos, puede ser que sea seguido por un trasplante de la célula madre.

Los últimos efectos de AML conectaron a las disparidades de la salud

El estudio utilizó a pacientes completos de la información a partir de 1168 AYA con AML. Estos casos pacientes fueron denunciados al registro del cáncer de California de todos los hospitales no-federales en California entre 1996 y 2012.

Los investigadores encontraron que después de 10 años de diagnosis de AML, algunos pacientes desarrollaron una enfermedad endocrina (el 26%), una enfermedad cardiovascular (el 19%) y una enfermedad respiratoria (el 7%). Otros últimos efectos eran enfermedades serias menos frecuentes pero incluidas tales como otro cáncer. El estudio encontró que los sobrevivientes de AYA que experimentaron el trasplante de la médula eran por lo menos dos veces tan probables experimentar la mayor parte de los últimos efectos.

Los sobrevivientes de los hispanos, negro y asiático/pacífico del isleño estaban en un riesgo más alto de muchas de las enfermedades del último efecto. El estudio mostró que los sobrevivientes de AYA que vivieron en vecindades más pobres a la hora de diagnosis de AML tenían más de estos últimos efectos.

Según los investigadores, muchos factores pueden llevar a las disparidades en carga de la enfermedad. Éstos incluyen diferencias en la administración terapéutica, la reacción del paciente al tratamiento, AML con mutaciones de alto riesgo, enfermedades coexistentes y factores socioeconómicos.

Este riesgo más alto puede relacionarse con la dificultad financiera que los pacientes con experiencia del cáncer a menudo. Como resultado de cáncer, los sobrevivientes de AYA y sus familias pueden faltar el trabajo, experimentar baja de la renta e incurrir en costos gastados sustanciales.”  

Teresa Keegan, profesor adjunto, centro completo del cáncer de Uc Davis y el autor mayor del estudio

Los pacientes de AYA sufren una carga financiera más alta comparada a sobrevivientes más jovenes o más viejos del cáncer. Pueden renunciar el tratamiento y las visitas a largo plazo de la continuación que podrían atenuar el impacto de últimos efectos. Su riesgo de últimos efectos se puede componer por hábitos malsanos de la forma de vida tales como fumar, consumo excesivo del alcohol, falta de ejercicio, exposición no-protegida del sol y los pobres adietan.

“Nuestras conclusión pueden ayudar a clínicos y los responsables políticos desarrollar mejores planes del cuidado de la supervivencia para reducir el sufrimiento y muerte entre sobrevivientes de AYA de AML,” Abrahão dijo.

El estudio fue publicado el 9 de noviembre en el gorrón internacional de la epidemiología.

Source:
Journal reference:

Abrahão, R., et al. (2020) Chronic medical conditions and late effects after acute myeloid leukaemia in adolescents and young adults: a population-based study. International Journal of Epidemiology. doi.org/10.1093/ije/dyaa184.