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La artritis reumatoide puede aumentar el riesgo de muerte de COVID-19

Los investigadores en Nueva Zelanda y Australia han conducto una demostración del estudio que la gente con artritis reumatoide puede ser en un riesgo creciente de muerte si ella desarrolla la enfermedad 2019 (COVID-19) del coronavirus después de infección con el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática.

Estudio: Gota, artritis reumatoide y el riesgo de muerte de COVID-19. Haber de imagen: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock
Estudio: Gota, artritis reumatoide y el riesgo de muerte de COVID-19. Haber de imagen: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock

Los datos usados personas del Biobank BRITÁNICO a fijar con si las dos artropatías inflamatorias mas comunes - gota y artritis reumatoide - son factores de riesgo para ser diagnosticada o muriendo de la enfermedad.

En un análisis sobre la base de la población de más de 470.000 personas, ninguno de los dos condiciones fue asociado a un riesgo creciente de diagnóstico con COVID-19.

Sin embargo, la artritis reumatoide, pero no la gota, fue asociada a un riesgo creciente de muerte de la enfermedad, después del ajuste para los comorbidities y otros factores de riesgo.

“Encontramos un riesgo creciente de muerte del RA [artritis reumatoide], y ésta necesita ser explorada más a fondo en los grupos de datos grandes donde un alcance de otros factores se puede investigar (e.g., las terapias del RA),” dice Tony Merriman de la universidad de Otago y a colegas de la universidad de Auckland y de la universidad de Queensland.

Una versión de la prueba preliminar del papel está disponible en el medRxiv* del servidor, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Preocupaciones por gota y los riesgos COVID-19

La gota es causada por una inmunorespuesta natural sobrereactiva a los cristales monosódicos del urate en las juntas; una reacción que es impulsada por interleukin-1β auto-inflamatorio (IL-1β).

Teóricamente, esto podría llevar a una inmunorespuesta creciente a la infección con SARS-CoV-2 - el agente que causa COVID-19.

Además, los altos niveles del suero de los factores favorable-inflamatorios IL-6, IL-8 y factor-α de la necrosis del tumor (TNF-α) se han asociado a resultados pobres en COVID-19. Puesto que los individuos con gota tienen niveles más arriba de circulación de estos cytokines, pueden también estar a riesgo de estos resultados pobres, dicen al equipo de investigación.

La gota también se asocia fuertemente a los comorbidities cardiometabolic tales como enfermedad cardíaca, tipo - diabetes 2, y enfermedad de riñón, que son factores de riesgo sabidos para la muerte de COVID-19-related.

La artritis reumatoide es un linfocito T y una enfermedad autoinmune mediada linfocito B que, apunta otra vez las juntas.

La condición es caracterizada por los altos niveles de circulación de TNF-α e IL-6, y, como gota, podría potencialmente llevar a una inmunorespuesta creciente a SARS-CoV-2. La artritis reumatoide también se asocia a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Sin embargo, hay una falta de los datos disponibles en los resultados COVID-19 entre gente con estas artropatías inflamatorias comunes, dice a los investigadores.

La “información sobre el riesgo de muerte de COVID-19 para la gente con gota y artritis reumatoide es escasa,” ellos escribe.

¿Qué los investigadores hicieron?

Los investigadores se establecen para investigar si la gota y la artritis están asociadas a un riesgo creciente de la diagnosis COVID-19 o de muerte de COVID-19-related.

Los datos BRITÁNICOS usados personas del Biobank, incluyendo la información sobre diagnosis del hospital a partir de 1991 hasta 30 de junio de 2020th; Las pruebas SARS-CoV-2 realizadas entre el 16 de marzoth y el 24 de agosto de 2020th, y la muerte registra hasta 14 de agosto de 2020th.

Todas las asociaciones eran analizadas usando la regresión logística multivariante-ajustada al mando para la edad, el sexo, la pertenencia étnica, índice de la privación de Townsend, BMI, estado que fumaba y 14 comorbidities.

Tres análisis conducto

El análisis A probó para las asociaciones entre la gota o la artritis reumatoide y la diagnosis COVID-19 en una cohorte sobre la base de la población de 473.139 individuos.

El análisis B probó para las asociaciones entre cada uno de las condiciones y la muerte entre una cohorte del caja-mando de 2.073 individuos que habían sido diagnosticados con COVID-19.  

El análisis C también utilizó la cohorte sobre la base de la población para probar para las asociaciones entre cada uno de las condiciones y la muerte de COVID-19.

¿Qué el estudio encontró?

No se determinó ninguna asociación entre la gota o artritis reumatoide y la diagnosis COVID-19 en la cohorte sobre la base de la población, y ninguno de los dos condiciones fue asociado a muerte entre los individuos diagnosticados.

Sin embargo, la artritis reumatoide fue asociada a un riesgo creciente 1,8 dobleces de muerte en la cohorte sobre la base de la población. La gota, por otra parte, no fue asociada a ningún riesgo creciente de muerte en esta cohorte.

Las conclusión necesitan ser verificadas usando grupos de datos más grandes

“En un análisis sobre la base de la población hay un riesgo creciente de muerte por COVID-19 para la gente con la independiente de la artritis reumatoide de comorbidities, pero no la gota,” escribe a los investigadores.

Los investigadores dicen que es importante que las conclusión presentadas aquí están replegadas en grupos de datos administrativos más grandes.

“Estos grupos de datos permitirían más estratificación y uso de modelos adicionales de explorar completo factores incluyendo las medicaciones que pudieron influenciar la asociación observada con el RA [artritis reumatoide],” escriben.

“Si nuestra asociación fuera replegada, la investigación de las razones del lazo entre el RA y la muerte de COVID-19 perfeccionaría la comprensión y potencialmente perfeccionar la administración clínica de COVID-19,” concluye a las personas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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