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El fluvoxamine de la droga de antidepresivo puede prevenir algunas complicaciones serias de COVID-19

En un estudio preliminar de los pacientes COVID-19 con enfermedad del suave-a-moderado que tentativa recuperarse en sus hogares, los investigadores en la Facultad de Medicina de la universidad de Washington en St. Louis han encontrado que el fluvoxamine de la droga parece prevenir algunas de las complicaciones más serias de la enfermedad y hacer la hospitalización y la necesidad del oxígeno suplemental menos probablemente.

El estudio, una colaboración entre el departamento de universidad de la psiquiatría y la división de enfermedades infecciosas, implicada 152 pacientes infectados con SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19. Los investigadores compararon los resultados de ésos tratados con fluvoxamine a los resultados de ésos dados un placebo inactivo. Después de 15 días, ningunos de los 80 pacientes que habían recibido la droga experimentaron el deterioro clínico serio. Mientras tanto, seis de los 72 pacientes dados el placebo (8,3%) llegaron a estar seriamente enfermo, con la hospitalización que requería cuatro.

El estudio se publica el 12 de noviembre en línea en el gorrón de American Medical Association.

Los pacientes que tomaron fluvoxamine no desarrollaron dificultades de respiración serias ni requirieron la hospitalización para los problemas con la función pulmonar. La mayoría de los tratamientos de investigación para COVID-19 se han dirigido los pacientes muy más enfermos, pero es también importante encontrar las terapias que evitan que los pacientes consigan bastante enfermos requerir el oxígeno suplemental o tener que ir al hospital. Nuestro estudio sugiere que el fluvoxamine pueda ayudar a llenar ese lugar.”

Eric J. Lenze, Doctor en Medicina, autor del papel el primer, Wallace y profesor de Lucille Renard de la psiquiatría

Fluvoxamine se utiliza común para tratar desorden obsesivo (OCD), desorden de ansiedad social y la depresión. Está en una clase de las drogas conocidas como inhibidores selectivos del serotonina-reuptake (SSRIs), pero a diferencia del otro SSRIs, el fluvoxamine obra recíprocamente fuertemente con una proteína llamada el receptor sigma-1. Ese receptor también ayuda a regular la reacción inflamatoria de la carrocería.

“Hay varias maneras que esta droga pudo trabajar para ayudar a los pacientes COVID-19, pero pensamos que puede obrar recíprocamente muy probablemente con el receptor sigma-1 para reducir la producción de moléculas inflamatorias,” dijo autor a Angela mayor M Reiersen, Doctor en Medicina, profesor adjunto de la psiquiatría. La “investigación del pasado ha demostrado que el fluvoxamine puede reducir la inflamación en los modelos animales de la sepsia, y puede hacer algo similar en nuestros pacientes.”

Reiersen dijo los efectos de la droga sobre la inflamación podrían evitar que el sistema inmune monte una reacción de forma aplastante, que se piensa para ocurrir en los pacientes algún COVID-19 que parecen perfeccionar después de algunos días de enfermedad y después empeorar. Muchos de esos pacientes terminan hacia arriba hospitalizado, y algunos mueren.

En una torsión innovadora a la investigación durante el pandémico, el estudio conducto remotamente. Cuando un paciente sintomático probó positivo y alistado en el estudio, el personal de investigación le entregó la medicación o el placebo inactivo, junto con los termómetros, los monitores automáticos de la presión arterial y los sensores del oxígeno de la yema del dedo.

“Nuestra meta es ayudar a los pacientes que deben inicialmente bastante bien ser en casa y evitar que consigan bastante enfermos ser hospitalizados,” dijo a Caline Mattar, Doctor en Medicina, profesor adjunto del remedio en la división de enfermedades infecciosas. “Qué hemos visto hasta ahora sugiere que el fluvoxamine pueda ser una herramienta importante en lograr esa meta.”

Por dos semanas, los temas tomaron las píldoras del azúcar de la droga o del placebo de antidepresivo mientras que teniendo acciones recíprocas diarias con las piezas del equipo de investigación -; vía el teléfono o la computador. Eso permitió que los pacientes denunciaran sobre sus síntomas, los niveles del oxígeno y otros signos vitales. Si la falta de aire sufrida los pacientes o fue hospitalizada para la pulmonía, o sus niveles de la saturación del oxígeno cayeron abajo del 92%, sus condiciones eran considerados para haber deteriorado.

“Las buenas noticias son que no una única persona que tomaba la medicación activa experimentó el deterioro,” Reiersen dijeron. “Creemos que esta droga puede ser la razón, pero necesitamos estudiar a más pacientes para asegurarnos de.”

Los investigadores comenzarán un estudio más grande en las próximas semanas. Lenze, el director del laboratorio sano de la mente en la Facultad de Medicina, es un experto al usar tecnología del móvil y del Internet para conducto juicios clínicas. Él dijo que aunque este estudio inicial implicara a pacientes en la región de St. Louis, la fase próxima de la investigación implicará a pacientes en del país.

“Traemos el estudio a los pacientes, dándoles las herramientas para vigilar su salud en casa,” Lenze dijo. “Nuestra esperanza es que podemos mantener a estos pacientes bastante sanos para evitar la hospitalización.”

Source:
Journal reference:

Lenze, E.J., et al. (2020) Fluvoxamine vs. placebo and clinical deterioration in outpatients with symptomatic COVID 19: a randomized clinical trial. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2020.22760.