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La combinación de la inmunoterapia encoge tumores raros del angiosarcoma en el 25% de pacientes

Los investigadores de la red de la investigación de cáncer de SWOG, un grupo de las juicios clínicas del cáncer financiado por la división (NCI) del Instituto Nacional del Cáncer de diagnosis del cáncer y el tratamiento (DCTD), parte de los institutos de la salud nacionales, han mostrado que la combinación de la inmunoterapia del ipilimumab y del nivolumab encoge tumores raros del angiosarcoma en el 25 por ciento de todos los pacientes, con alguno teniendo una reacción incluso más fuerte a la combinación de la droga.

Los resultados del SWOG estudian, llevado por Michael Wagner, Doctor en Medicina, de la universidad de Washington, el centro de investigación de cáncer de Fred Hutchinson, y el cuidado Alliance del cáncer de Seattle, y conducto por la red nacional de las juicios clínicas del NCI (NCTN), fueron compartidos en una presentación oral virtual hoy en la sociedad para la inmunoterapia de la reunión anual del 35to aniversario del cáncer (SITC). Las conclusión proporcionan las primeras pruebas rigurosas que las inmunoterapias pueden tratar el angiosarcoma, un cáncer raro de la sangre y los buques de linfa que desarrolla a menudo en la piel. Diagnostican a cerca de 500 americanos con el angiosarcoma cada año.

El estudio de Wagner es parte de una juicio clínica de camino-fractura llamada DART, cortocircuito para el bloqueo doble Anti-CTLA-4 y Anti-PD-1 en tumores raros. Lanzado en 2017 con el patrocinio por el NCI, DARDO está probando un modelo acertado para el estudio de cánceres raros. Usando un diseño innovador de la “cesta”, el DARDO prueba la eficacia de la combinación del ipilimumab y del nivolumab en una variedad de tipos raros del tumor, gracias a un acuerdo cooperativo de la investigación y desarrollo (CRADA) entre el NCI y Bristol-Myers Squibb, el fabricante de ambas drogas de la inmunoterapia. A través de DARDO, la combinación de la droga ha terminado la prueba en 36 cohortes de enfermos de cáncer raros, con otras 12 cohortes todavía tomando las drogas, y cuatro cohortes cerradas temporalmente para el análisis de datos. Los resultados prometedores se han denunciado previamente en pacientes con otros cánceres raros, incluyendo tumores neuroendocrinos y cáncer de pecho metaplastic, mientras que los resultados de pacientes con los tumores de la tiroides también serán denunciados en la reunión 2020 del SITC.

Un experto en sarcoma, Wagner quiso reemplazar partes anecdóticos que los inhibidores inmunes del punto de verificación como ipilimumab y nivolumab pueden tratar con éxito el angiosarcoma con una juicio anticipada de la fase II. Wagner y sus personas de SWOG alistaron a 16 pacientes, todos con avanzado o el cáncer inoperable y todos los cuales fueron tratados previamente con quimioterapia. Encontraron que el 25 por ciento de pacientes consideró sus tumores encogerse, sin importar donde en la carrocería su angiosarcoma ocurrió. Las noticias eran incluso mejores para los pacientes cuyo cáncer presentó en la cara o el cuero cabelludo. Esos pacientes vieron una tasa de respuesta del 60 por ciento a las drogas. En algunos casos, la reacción era duradera. Dos pacientes siguen siendo año libre del cáncer un después del tratamiento.

Estos resultados abren una nueva manera de tratar el angiosarcoma - con inmunoterapia. En SWOG, estamos proyectando un estudio complementario más grande para ver si esta combinación puede trabajar como una primera línea del tratamiento.”

Michael Wagner, Doctor en Medicina, universidad de Washington

Las personas de SWOG también encontraron que la mayoría de los pacientes - el 75 por ciento - los efectos secundarios experimentados de las drogas y del 25 por ciento experimentaron efectos secundarios severos.

Los cánceres raros componen alrededor de un cuarto de todos los cánceres diagnosticados por todo el mundo. Pero porque hay centenares de tipos, y porque cada uno es tan escaso, los cánceres raros son notorio difíciles de estudiar. Con asesoramiento de experto del NCI y de las personas estadísticas de SWOG, el liderazgo del estudio - Sandip Patel, Doctor en Medicina, y Razelle Kurzrock, Doctor en Medicina, ambos centro del cáncer del UCSD Moores, y Kwang joven Chae, Doctor en Medicina, de la Universidad Northwestern - subió con el diseño único de la cesta del DARDO. Ha probado acertado. El estudio ha alistado con éxito 755 con la enfermedad rara que pudo de otra manera no haber sido elegible para una juicio clínica. También está surcando la tierra importante en remedio de translación. Los especímenes del tumor y de la sangre de pacientes del DARDO pronto experimentarán la DNA y el ARN que ordenan para verter la luz en su maquillaje molecular y cómo las inmunoterapias pueden ayudar a desarmar ciertos tipos raros del cáncer. Este trabajo será hecho a través de los centros inmunes de la supervisión y de análisis del cáncer (CIMACs), que fueron establecidos por el NCI con su iniciativa de Moonshot del cáncer.

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