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El cortocircuito, tratamiento antiplaquetario doble de un mes es seguro y de manera efectiva después de la colocación del stent

Un tratamiento de un mes de la terapia antiplaquetaria doble es seguro y tan de manera efectiva como una duración más larga de la terapia en la prevención de acciones cardiacas en pacientes un año después de la colocación del stent, según la investigación de tarde-fractura presentada hoy en las sesiones científicas 2020 de la asociación americana del corazón. La reunión virtual es viernes, el 13 de noviembre - martes 17 de noviembre de 2020, y es una cantina global primera de los últimos adelantos científicos, de la investigación y de las actualizaciones clínicas prueba-basadas de la práctica de la ciencia cardiovascular para la atención sanitaria por todo el mundo.

Este estudio es el primer ensayo aleatorizado que compara resultados clínicos anuales de un mes de la terapia antiplaquetaria doble seguida por la monoterapia de aspirin al régimen antiplaquetario doble actualmente recomendado de la terapia en los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria que se están recuperando de la colocación del stent.”

Myeong-Ki Hong, M.D., Ph.D., investigador del estudio del guía, profesor de la cardiología en la Universidad de Yonsei del remedio, hospital cardiovascular de la separación en Seul, Corea

Prescriben a los pacientes que se recuperan de los procedimientos del arteria-orificio que implican un stent una o más medicaciones antiplaquetarias (ayudar a guardar las plaquetas de adherir junto), típicamente por meses, junto con aspirin para evitar que la sangre coagule en el stent. Esto se conoce como terapia antiplaquetaria doble. La terapia antiplaquetaria doble, también conocida como DAPT, puede plantear un riesgo importante de extracción de aire para los pacientes que están tomando ya diluentes de la sangre.

La mayoría de los estudios que evaluaban un curso más corto de DAPT se han centrado en pacientes en de alto riesgo para sangrar. Además, muchos estudios recientes también se han centrado en los pacientes que recibían una clase de antiplaquetario conocido como monoterapia del inhibidor P2Y12 bastante que la monoterapia de aspirin después de un curso más corto de DAPT.

Los investigadores en este estudio evaluaron y compararon el seguro y la eficacia de dos duraciones de la terapia antiplaquetaria doble en los pacientes que tenían droga-enjuague de la colocación del stent o de la colocación recubierta de medicamentos polímero-libre del stent y no estaban en un de alto riesgo de la extracción de aire.

A través de 23 centros médicos en Corea, 3.020 pacientes coreanos (edad media 67; destinaron las mujeres del 31%) aleatoriamente para recibir cualquiera:

  • de un mes de terapia antiplaquetaria doble después de la colocación recubierta de medicamentos polímero-libre del stent siguió por 11 meses de aspirin solamente;
  • o 6-12 meses de duración de la terapia antiplaquetaria siguieron por 0-6 meses de aspirin solamente después de procedimiento de droga-enjuague de la colocación del stent.

Droga-enjuagando stents están recubiertos con un polímero que libere despacio la medicación diseñada para reducir el riesgo de la arteria reclogging. los stents recubiertos de medicamentos Polímero-libres son un más nuevo tipo de stent creado para dirigir la inflamación potencial causada por el polímero.

La mayor parte de los pacientes (2.969) terminaron una continuación anual. El análisis encontrado allí no era ninguna diferencia importante en el número de acciones cardiacas entre los dos grupos: 5,9% de pacientes en el grupo de un mes del tratamiento murieron o tenían un ataque del corazón, un recorrido, una extracción de aire importante o un procedimiento de la angioplastia del stent/, comparados a 6,5% en los 6 - al grupo de doce meses del tratamiento.

“Es encouraging ver que terapia antiplaquetaria doble de un mes, seguida por la monoterapia de aspirin después de que el stent recubierto de medicamentos polímero-libre sea de manera efectiva y seguro en un grupo diverso de pacientes con enfermedad de la arteria coronaria,” Hong dijo. “Estos resultados también podrían llevar a la sugerencia para que algunos pacientes interrumpan un inhibidor P2Y12, bastante que aspirin, en la práctica clínica diaria, que podría dar lugar a una mejor concordancia paciente, costos más bajos, un más poco arriesgado de la extracción de aire, y en conjunto, más conveniencia para los pacientes y los médicos.”