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A monitoração adicional após a cirurgia cardíaca pode ser necessário para pacientes em risco da fibrilação atrial

A fibrilação Atrial (AF), uma pulsação do coração irregular que pudesse aumentar a probabilidade do curso, foi detectada até 10 vezes mais freqüentemente nos pacientes do risco elevado que recuperam da cirurgia cardíaca que vestiu um monitor cardíaco contínuo por um mês, comparada aos pacientes que tiveram o cuidado usual da continuação depois de seu procedimento, de acordo com a pesquisa de quebra atrasada apresentada hoje nas sessões científicas 2020 da associação americana do coração. A reunião é virtualmente, sexta-feira, o 13 de novembro - terça-feira 17 de novembro de 2020, e é uma primeiro troca global dos avanços científicos os mais atrasados, da pesquisa e das actualizações clínicas evidência-baseadas da prática na ciência cardiovascular para cuidados médicos no mundo inteiro.

A incidência da fibrilação atrial cargo-operativa (POAF) após a descarga da cirurgia cardíaca não é bem definida. A maioria de estudos são limitados à fase da hospitalização somente; os estudos além da hospitalização são poucos. Além, pouco é sabido muito sobre os pacientes que têm pouco a nenhum AF durante a hospitalização após a cirurgia cardíaca, e são enviados frequentemente em casa sem o tratamento. Conseqüentemente, a pergunta de se o risco de POAF estende depois que a hospitalização permanece uma pergunta importante e não respondida, especialmente para os pacientes que não tiveram nenhuma história precedente do AF. Determinar o risco de POAF em curso depois que a hospitalização é importante porque muitos pacientes têm as contagens elevados do risco do curso que aumentam a necessidade para o tratamento alerta do AF.”

Subodh Verma, M.D., Ph.D., cirurgião cardíaco no hospital de St Michael, universidade de toronto em Canadá, e um dos autores principais do estudo

Os pesquisadores seguiram um total de 336 pacientes tratados em oito centros médicos através de Canadá que estavam recuperando da cirurgia cardíaca. Os participantes do estudo não tiveram uma história da fibrilação atrial antes da cirurgia e foram em risco do curso baseado nos factores que incluem suas saúde cardíaca, idade e história médica.

Os pacientes no estudo foram atribuídos aleatòria a dois grupos: 163 participantes do estudo submeteram-se a 30 dias de 24 horas, tempo real, monitoração cardíaca através de um adesivo, monitor correcção de programa-baseado do ritmo vestido em sua caixa; 173 participantes estavam no grupo de controle e recebido 30 dias do cuidado usual, que não envolveram planeou o teste do ritmo/avaliação cardíacos do electrocardiograma a menos que fosse julgado medicamente necessário. Os pacientes em ambos os grupos tiveram então 14 dias do ritmo cardíaco contínuo que monitora aproximadamente seis a nove meses após sua cirurgia.

O estudo determinou que no grupo paciente que vestiu a correcção de programa de 24 horas da monitoração, a fibrilação atrial estêve detectada em uma taxa 10 vezes mais altamente do que naquelas que receberam o cuidado usual. A fibrilação Atrial ou a vibração atrial que duram ≥6 cronometram ocorrido e foram detectadas em 32 (19,6%) pacientes do grupo de monitoração e em três (1,7%) pacientes que receberam o cuidado normal durante os 30 dias foi seguido.

“Nosso estudo aponta ao facto de que POAF não é auto-limitado à estada do hospital por si mesmo. Um risco significativo de POAF persiste mesmo naqueles pacientes sem nenhuma pré-operativo ou pre-descarga AF. Estes dados podem ajudar a informar médicos sobre a importância da fiscalização e da vigilância nos pacientes no risco elevado de curso no que diz respeito à monitoração e de tratamento alerta para o AF,” Verma adicionado.